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标题: CT2150:左上肺野软组织病灶请求会诊 [打印本页]

作者: ZHANGHUANG0515 时间: 2005-11-6 22:58
标题: CT2150:左上肺野软组织病灶请求会诊
男性,76岁,现感左上胸壁疼痛,不适.
今年二月份ct检查

今天复查ct

薄层扫描

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-6 16:02:15 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-6 18:49:36 修改过]

作者: doublech 时间: 2005-11-7 00:40
我看片不多，考虑：１.左肺上叶尖后段肺肿瘤，腺癌可能？２.原发性胸膜占位病灶．３.转移性肿瘤可能性不大．
　　　　建议穿刺病理检查．

作者: 克山 时间: 2005-11-7 00:59
病变两次对照有明显进展，临近肋骨破坏，胸膜增厚，无胸水；首先考虑周围型肺ca。

作者: weimqoq 时间: 2005-11-7 01:09
[emb6]

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-7 01:48
考虑周围型肺ca周边少许阻塞性炎症.

作者: zjb 时间: 2005-11-7 02:16
周围性肺癌[emb6]

作者: 天天红 时间: 2005-11-7 02:20
定位于肺,增强可以除外结核,肺k有一定特征.

作者: hxchang 时间: 2005-11-7 03:03
周围型肺ca侵犯胸膜可能性大，建议病理活检。

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-7 03:10
和２月份片比较病灶明显增大，且有向胸壁侵犯的倾向，应该首先考虑周围型肺癌。

作者: trh9199 时间: 2005-11-7 03:16
[emb22][emb6]二楼

作者: 东北 时间: 2005-11-7 03:21
肺癌

作者: ｗｘｙ7406 时间: 2005-11-7 03:47
周围型肺癌

作者: jiajie 时间: 2005-11-7 03:47
左肺上叶尖后段胸膜下软组织密度结节，形态不规则，可见浅分叶，短毛刺，与胸膜广基相连，夹角成锐角。复查10个月后明显增大。考虑周围型肺癌。

作者: ZZHM 时间: 2005-11-7 03:54
病灶较前增大，棘状突起/阻塞性肺炎并胸膜下线受侵，肋骨破坏-首先考虑肺癌。

作者: 山峰 时间: 2005-11-7 04:03
[emb6][emb26]

作者: lihua860 时间: 2005-11-7 04:06
肿块明显增大，周边见阻塞性肺气肿，考虑周围型肺癌，最好经皮肺活检。

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-7 04:12
诊断：周围型肺癌。
理由：1病变10个月明显增大。
2左上胸壁疼痛,不适.影像表现胸膜下脂肪间隙消失，考虑胸膜有侵犯。
3年龄76岁好发年龄。

作者: guandong 时间: 2005-11-7 04:17
肺上沟瘤

作者: 流星1234 时间: 2005-11-7 04:28
肿块明显增大,有分叶,且有肋骨破坏,考虑周围型肺癌

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-7 04:38
周边型肺癌

作者: 新手88 时间: 2005-11-7 05:01
[emb6]

作者: fxt2347 时间: 2005-11-7 05:09
病变两次对照有明显进展，临近肋骨破坏，胸膜增厚考虑周围型肺

作者: ssh7471 时间: 2005-11-7 05:34
[emb6]肺癌

作者: caihe 时间: 2005-11-7 05:37
支持周围型肺癌的诊断。

作者: zhuzy3034 时间: 2005-11-7 05:44
[emb6][emb6]

作者: wangcuimei123 时间: 2005-11-7 05:47
左肺尖后段胸膜下软组织密度肿块,形态不规则,有分叶,局部胸膜增厚,病灶周围见点片状影,与二月份片比较,肿块增大,考虑周围型肺癌伴阻塞性炎症,穿刺活检要有困难,因后方是肩胛骨躲不开.

作者: zfx 时间: 2005-11-7 06:10
支持周围型肺ca，理由：病变较上次明显增大；临近胸膜受侵犯；肋骨有破坏

作者: lkc8963 时间: 2005-11-7 06:51
标题: 回复：ct2150:左上肺野软组织病灶请求会诊

以下是引用jiajie在2005-11-6 19:47:00的发言：[br]左肺上叶后段胸膜下软组织密度结节，形态不规则，可见浅分叶，短毛刺，与胸膜广基相连，夹角成锐角，胸膜下线消失，临近肋骨受侵。复查9个月后明显增大。考虑周围型肺癌。

作者: 孙医生 时间: 2005-11-7 07:05
考虑边缘型肺癌

作者: dglq 时间: 2005-11-7 18:40
周围型肺癌,腺癌可能性大.

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-7 20:20
通过对比首先考虑是周围性肺癌。建议战友认真问患者是否正规抗炎治疗。病灶内见小空洞。若有平扫和强化的相同部位ct值测定对定性有很大的帮助！！

作者: 我爱影像 时间: 2005-11-8 01:11
周围性肺癌

作者: 庸者无畏 时间: 2005-11-8 03:52
应该是周围型肺癌。他的病情进展不符和结核、炎症。

作者: sdqzwyx 时间: 2005-11-8 04:14
以下是引用jiajie在2005-11-6 19:47:00的发言：
左肺上叶后段胸膜下软组织密度结节，形态不规则，可见浅分叶，短毛刺，与胸膜广基相连，夹角成锐角，胸膜下线消失，临近肋骨受侵。复查9个月后明显增大。考虑周围型肺癌。

[emb6][emb6]

作者: ZZHM 时间: 2005-11-8 06:35
补充昨日意见-考虑起源于胸膜可能性（恶性间皮瘤或转移瘤）；因为近胸膜下小于1cm距离内周围型肺癌一般不引起胸膜增厚，复查见肿块增大，胸膜不均匀变厚，伴有肋骨破坏，图象不全，如有胸水，意义更大。

作者: shenjun18 时间: 2005-11-8 06:43
两次病灶变化较大，肋骨好像有破，应该考虑肺ca

作者: liuzhiguang 时间: 2005-11-8 07:44
周围型肺ca[emb6]

作者: 大头 时间: 2005-11-8 20:05
考虑：周围型肺癌。[emb6]

作者: zhuming943066 时间: 2005-11-9 04:05
ca[emb6]

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-9 05:37
[emb6]周围型肺癌

作者: ZHANGHUANG0515 时间: 2005-12-2 16:56
感谢各位战友,现在病理出来了是左上肺腺癌

作者: shibing 时间: 2015-5-28 15:56
周围型肺ca侵犯胸膜可能性大，建议病理活检。

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