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标题: MRI3932:广东同江医院的病例:洗头按摩时扭颈导致昏迷，检查 [打印本页]

作者: nicholaswang 时间: 2011-5-24 20:58
标题: MRI3932:广东同江医院的病例:洗头按摩时扭颈导致昏迷，检查
【结果公布】
女性，33岁。
主诉：反复颈面部刺痛伴双下肢麻木20天余，四肢乏力1天。
现病史：缘于20天前颈部向左侧转动时出现颈面部刺痛及双下肢麻木，数秒钟后症状可缓解，症状反复出现，严重时可出现头晕，症状出现与颈部向左活动有关。1天前于发廊洗发时由他人按摩颈部的过程中颈部向左转动时突发四肢乏力、不能活动，伴言语不能，颈面部刺痛感，持续约8分钟左右症状逐渐缓解。

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作者: zhghn2007 时间: 2011-5-24 21:31
脊髓受推挤，考虑硬膜外病变，个人认为肉芽肿类的可能性大。

作者: smh0227 时间: 2011-5-24 22:07
脊膜瘤可能

作者: pujunzhi 时间: 2011-5-24 22:15
考虑C2水平神经鞘瘤可能性大。

作者: 柳广东 时间: 2011-5-24 22:15
占位位于椎间孔之间，略呈“哑铃“状，界清光滑。考试神经鞘瘤可能~~

作者: nicholaswang 时间: 2011-5-24 22:42
所谓“福兮祸所依，祸兮福所伏”，不是这次意外导致来医院检查，等到这个良性肿瘤慢慢长大，一直到脊髓受压形成不可逆的缺血坏死导致感觉和/或运动功能缺失就无法恢复了。

作者: 柯建生 时间: 2011-5-25 09:30
神经鞘瘤

作者: 晓杰 时间: 2011-5-25 09:45
矢状面示C2椎体平面椎管内占位性病变，病灶T1WI呈等信号，T2WI呈高信号，增强扫描后病灶呈明显强化，病灶与正常脊髓分界清楚，位于硬脊膜内，脊髓的右侧，脊髓向对侧移位，右侧蛛网膜下腔增宽，对侧蛛网膜下腔变窄。横断面及冠状面示左/右侧椎间孔增宽，病灶呈亚铃形自椎管跨椎管内外。典型：神经鞘瘤

作者: 施明 时间: 2011-5-25 10:10
神经源性肿瘤

作者: qc80012345 时间: 2011-5-25 10:53
支持；神经鞘瘤诊断。

作者: linyiming 时间: 2011-5-25 14:14
考虑C2水平神经鞘瘤可能性大。

作者: 李.付华 时间: 2011-5-25 15:58
神经鞘瘤可能性大。

作者: 医学会诊 时间: 2011-5-25 16:48
神经鞘瘤

作者: 王多贵 时间: 2011-5-26 06:07
神经鞘瘤

作者: zyx168 时间: 2011-5-26 08:22
神经源性肿瘤（神经鞘瘤）。

作者: 323 时间: 2011-5-26 09:55
神经鞘瘤

作者: zqy1973 时间: 2011-5-26 11:04
支持；神经鞘瘤诊断 [s:12]

作者: 道哥 时间: 2011-5-26 11:22
经典的好病例啊！感谢王主任，病变呈哑铃状，位于髓外硬膜内，部分通过椎间孔延伸到椎管外，与脊神经走行关系密切，强化较明显，其内略不均质，周围可见包膜征象，冠状位图像显示周围有多条迂曲流空血管影，综合考虑神经源性肿瘤，神经鞘瘤可能性大，不能完全除外神经纤维瘤，具体鉴别感到较困难，请老师点评！

作者: mzh123 时间: 2011-5-26 20:31
好典型的神经鞘瘤

作者: hyxiang 时间: 2011-5-26 22:30
典型神经鞘瘤

作者: liyf 时间: 2011-5-27 00:04
神经鞘瘤

作者: 卜一 时间: 2011-5-27 07:22
支持；神经鞘瘤诊断。

作者: nicholaswang 时间: 2011-5-27 20:28
标题: 手术病理：椎管内硬膜外神经鞘瘤
手术名称：后正中入路C1-C2神经鞘瘤切除术。
术中所见：病变位于C1-C2水平，由右侧椎间孔向后外生长，有包膜，质地韧，色灰白，血供中等，未见明显神经根。
病理诊断：（椎管C1、2 硬膜外）神经鞘瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2011-5-28 10:50
手术病理：神经鞘瘤。
感谢楼主反馈结果！

作者: xjc2065 时间: 2011-5-29 21:45
支持；神经鞘瘤诊断。

作者: peileiboy 时间: 2011-5-30 10:43
病变从临近部位椎间孔向外生长，呈比较典型的“哑铃状”，比较支持神经鞘瘤的诊断

作者: 宝天曼 时间: 2011-5-31 15:30
考虑C2水平神经鞘瘤可能性大。

作者: fxt2347 时间: 2011-5-31 22:06
矢状面示C2椎体平面椎管内占位性病变，病灶T1WI呈等信号，T2WI呈高信号，增强扫描后病灶呈明显强化，病灶与正常脊髓分界清楚，位于硬脊膜内，脊髓的右侧，脊髓向对侧移位，右侧蛛网膜下腔增宽，对侧蛛网膜下腔变窄。横断面及冠状面示左/右侧椎间孔增宽，病灶呈亚铃形自椎管跨椎管内外。典型：神经鞘瘤

作者: 透明的蓝 时间: 2011-6-1 10:13
影像很典型，学习了，感谢七楼的分析

作者: qq29085375 时间: 2011-6-1 16:08

引用第9楼qc80012345于2011-05-25 10:53发表的 :
支持；神经鞘瘤诊断。

作者: 拾荒者 时间: 2011-6-2 20:39
病变典型，点评精彩，学习了！

作者: 秋高气爽 时间: 2011-6-3 17:56

引用第7楼晓杰于2011-05-25 09:45发表的 :
矢状面示C2椎体平面椎管内占位性病变，病灶T1WI呈等信号，T2WI呈高信号，增强扫描后病灶呈明显强化，病灶与正常脊髓分界清楚，位于硬脊膜内，脊髓的右侧，脊髓向对侧移位，右侧蛛网膜下腔增宽，对侧蛛网膜下腔变窄。横断面及冠状面示左/右侧椎间孔增宽，病灶呈亚铃形自椎管跨椎管内外。典型：神经鞘瘤

作者: 22222222 时间: 2011-6-3 18:00
典型：神经鞘瘤

作者: 轻柔的风 时间: 2011-6-8 16:08
病变典型，点评精彩，学习了！

作者: 姜传强 时间: 2011-6-8 21:43
典型病例,有手术结果神经鞘瘤,学习了

作者: xnxml 时间: 2013-3-18 12:27
谢谢!学习了

作者: swyyy2007 时间: 2013-3-31 20:13
学习了

作者: gtj0119 时间: 2013-4-4 11:28
病灶通过右侧神经孔生长，呈哑铃状改变，增强强化明显，神经鞘瘤

作者: shuxiaoguang 时间: 2013-4-4 21:35
神经源性肿瘤（神经鞘瘤）。

作者: 卢文乾 时间: 2013-8-30 23:12
考虑C2水平神经鞘瘤可能性大。

作者: 卢文乾 时间: 2013-9-11 14:46
支持；神经鞘瘤诊断。

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