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标题: CT0316：[求助]腹部ct [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2004-5-21 02:00
标题: CT0316：[求助]腹部ct
上腹痛　食欲不振　消瘦半年　上腹压痛阳性　胃镜检查慢性萎缩性胃炎伴糜烂　糜烂性胃底炎
未服水平扫

腹水后增强

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-21 0:44:02 修改过]

作者: zero 时间: 2004-5-21 02:51
胰腺尾部肿瘤侵及胃伴肝脏转移瘤。希望大家给予考证，谢谢！

作者: sxjj1024 时间: 2004-5-21 04:07
胰尾部不规则团块状软组织影，不均匀强化，胰腺体部亦显增粗，密度欠均匀，考虑为占位（ca可能性大）；肝脏散在分布的大小不等的类圆形低密度结节灶，部分似可见环形强化，考虑部分为囊肿，部分为转移瘤。另外，腹膜后可见多个结节影，为腹膜后淋巴结转移。

作者: lanfeng 时间: 2004-5-21 04:12
病史有没有黄疸？？？
1：胰腺癌？壶腹癌？
2：肝胰多发囊肿。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-5-21 04:22
考虑胰腺癌伴肝转移。

作者: cyf516 时间: 2004-5-21 06:02
考虑：1肝多发囊肿 2胰腺炎并假性囊肿

作者: shaobaofu 时间: 2004-5-21 06:14
3楼分析得正确。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-5-21 06:31
支持3楼意见。

作者: zryh 时间: 2004-5-21 06:39
同意6楼房意见

作者: slc0002slc 时间: 2004-5-21 07:08
同意6楼房意见

作者: m71094h 时间: 2004-5-21 07:23
标题: 有一些疑点
胰尾部明显增大，分叶状，内密度不均匀向上与胃底后壁相贴并挤压其向前移位，向下延及左肾门上缘水平，此水平肾前筋膜前见不规则肿块影，紧贴肾前筋膜，与胰尾肿块似相连，胰尾周围腹膜后脂肪间隙大多不清并可见结节影。胰体，头部边缘较光整，内密度均匀。总上，还是首先考虑恶性肿瘤腹膜后受侵，腹膜后淋巴结肿大可能。虽说如此，本病还是有一些疑点，1是增强后，胰尾肿块强化呈度与正常看不出有差别。2是肝内低密度影是否有晕征。因此我认为胰尾结核还要提示下，虽然此病不多见，希望和大家探讨。

[本贴已被 m71094h 于 2004-5-20 23:27:15 修改过]

[本贴已被 m71094h 于 2004-5-20 23:33:00 修改过]

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-21 07:23
可是图片的清晰度较差,会影响诊断的.建议大家上传图像时尽量用的象素高一些.

作者: zero 时间: 2004-5-21 17:15
六楼所说不是没有道理，只是肝脏多发大小不等囊状低密度灶并不全部为典型囊肿表现；并且腹膜后结构紊乱似有多个小结节，肿大淋巴结不除外；3。胰腺前的腹膜和后的肾前筋膜均无明显增厚，不象胰腺炎并假性囊肿表现。所以仍考虑肿瘤伴转移可能性大。如多提供临床病史资料最好

作者: jiajie 时间: 2004-5-21 17:46
此腹部ct只能看到一个病变

-------------多发型肝囊肿，

别的都不可靠。

作者: sxjj1024 时间: 2004-5-21 21:07
图像质量与所用机器关系很大，该例可能不是螺旋ct做的，虽然图片质量差点，精神可嘉。[emb6][emb28]

作者: wrancelan 时间: 2004-5-21 22:47
标题: 回复：病例316：[求助]腹部ct

以下是引用sxjj1024在2004-5-20 20:07:04的发言：[br]胰尾部不规则团块状软组织影，不均匀强化，胰腺体部亦显增粗，密度欠均匀，考虑为占位（ca可能性大）；肝脏散在分布的大小不等的类圆形低密度结节灶，部分似可见环形强化，考虑部分为囊肿，部分为转移瘤。另外，腹膜后可见多个结节影，为腹膜后淋巴结转移。

[emb6][emb6]

作者: lihuuuu 时间: 2004-5-22 14:32
虽然ct图象差但同仁们积极参与讨论表示感谢

作者: 九目段 时间: 2004-5-22 15:04
标题: 回复：病例316：[求助]腹部ct

胰体尾部“膨大、多囊、卷曲”——变异；
肝脏多囊，疑伴多发血管瘤（增强差强人意）；
症状因胃病而出。

[本贴已被九目段于 2004-5-22 7:17:26 修改过]

作者: eyuan9941 时间: 2009-9-14 07:31
胰尾ca伴肝内及腹膜后淋巴结转移，先天性胆管囊肿

作者: shibing 时间: 2015-5-8 10:55
考虑：1肝多发囊肿 2胰腺炎并假性囊肿

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