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标题: CT34172:髋关节结核还是股骨头坏死 [打印本页]

作者: 帅八戒 时间: 2011-6-15 19:14
标题: CT34172:髋关节结核还是股骨头坏死
女性患者，54岁，双侧髋部疼痛两年余加重1月余就诊，既往2年前曾在外院诊断为“双髋关节结核”。

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作者: 731208 时间: 2011-6-15 19:44
考虑双侧股骨头缺血性坏死伴双髋关节退行性变及半脱位。

作者: 徐继有 时间: 2011-6-15 20:16
标题: Re:髋关节结核还是股骨头坏死
我看像是关节结核，第一髋关节周围软组织肿胀，第二股骨头缺血表现骨破坏少有这么严重的骨破坏，而且不像是缺血性骨破坏表现，第三结合病史考虑为结核可能。

我建议看看她以前的老片，做结核菌素实验。详询病史！

作者: sunbin 时间: 2011-6-15 21:03
双侧股骨头体积缩小畸形，密度高而不均，关节间隙变窄，考虑双侧股骨头缺血性坏死，退变。

作者: 吴医师 时间: 2011-6-15 22:19
考虑双侧股骨头缺血性坏死，退变。

作者: 河南客家人 时间: 2011-6-15 22:24
分析一下吧。首先双侧肺部未见明确结核灶；双侧股骨头变扁，骨质密度增高，关节间隙明显变窄。邻近的软组织未见明确肿胀。髋臼的骨质边缘毛糙、硬化，边缘欠规则。但骨质破坏不明显。基于上述几点。个人觉得无菌坏死所致扁平髋，继发退行性病变更可靠些。结核是以骨质破坏为主；罕见成骨性改变；多有寒性脓肿，常伴钙化。这些均不具备。个人见解，请多指教

作者: 卜一 时间: 2011-6-16 02:20
考虑双侧股骨头缺血性坏死伴双髋关节退行性变及半脱位。

作者: 施明 时间: 2011-6-16 05:39
髋臼发育不良至坏死

作者: zsl6918 时间: 2011-6-16 07:06
符合髋臼发育不良性骨关节病

作者: tiantianxue 时间: 2011-6-16 10:26
符合髋臼发育不良性骨关节病 ,支持

作者: doc张 时间: 2011-6-16 22:28
详询病史

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