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标题: CT2180：左肺下叶病变——是炎症吗？——请分析！ [打印本页]

作者: wuzhenan 时间: 2005-11-11 03:38
标题: CT2180：左肺下叶病变——是炎症吗？——请分析！
男性患者，38岁。无明显临床症状，自觉左下背部不适一周就诊。胸片发现病变、进一步做ct检查。
否认任何疾病既往史。现患者在抗炎治疗中，下周复查！请各位同仁先分析！
胸部平片

ct肺窗

ct纵隔窗

局部5mm重建

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-10 20:23:59 修改过]

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-11-11 03:44
[emb10]炎症，tb不除外。

作者: syww750717471 时间: 2005-11-11 03:52
慢性炎症结核？
1.症状不象急性炎症
2.以结节病灶为主

作者: zxd95 时间: 2005-11-11 03:57
1、病史：男性患者，38岁。自觉左下背部不适一周；
2、部位：左下肺
3、影像特点：斑点状、斑片状密度较高不均匀，边界较为清楚之阴影；
4、诊断：首先考虑结核性；
5、建议：痰检。

作者: 幻影11 时间: 2005-11-11 04:01
左下肺后基底段斑片状模糊影，密度不是很高；炎症。

作者: yuanfang_22 时间: 2005-11-11 04:03
标题: [原创]
为什么临床症状不明显？？
考虑：1 霉菌感染
2 结核并感染
3 肺泡ca待排
结合实验室检查吧

[本贴已被 yuanfang_22 于 2005-11-10 20:16:09 修改过]

作者: 扬仪 时间: 2005-11-11 04:06
俩肺多发病灶（右上前段和左下后段），有“树芽征”，局部5mm重建可见多个大小不等小结节及斑片影，，邻近胸膜可见多条纤维条索状高密度影，纵隔未见肿大淋巴结节影。
上述表现符合继发性肺结核表现。

作者: honghuqitian 时间: 2005-11-11 04:13
炎性病灶，治疗后复查。待排：1.结核 2.霉菌。结合临床其他检查

作者: wrancelan 时间: 2005-11-11 04:27
炎症，结核不出外。建议痰检

作者: heihuzi 时间: 2005-11-11 04:28
患者症状不明显，但其右上肺及左下肺内多发点、片状密度增高影，纵隔内未见肿大结节，不能排除tb可能，密切观察。[em16]

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-11 04:30
标题: [讨论]
1、病史：男性患者，38岁。自觉左下背部不适一周；
2、部位：左下肺后基底段。
3、影像特点：斑点状、蝌蚪状、斑片状密度较高不均匀，边界较为清楚之阴影；
4、诊断：有没有局部血管畸形扩张的可能？其他诊断临床症状太少。建议增强或dsa造影。

[本贴已被 xiaoniu 于 2005-11-10 20:34:08 修改过]

作者: 流星1234 时间: 2005-11-11 05:04
右肺上叶内见斑点影,呈\"树芽征\",左肺下叶内见片状及斑点状影,考虑肺结核,

作者: zhangwenxiu 时间: 2005-11-11 05:09
炎症.

作者: zhangwenxiu 时间: 2005-11-11 05:10
炎症

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-11 05:41
右肺上叶前段和左下叶背段及后基底段均显示斑片状高密度影，以左肺病灶显著，同意大伙的意见，考虑结核。
结核病灶往往为多种病理形态并存，即可同时存在渗出、增殖、纤维化和干酪性坏死等改变，从而形成了影像学上的病灶密度不均一，新旧混杂的表现，虽然没有钙化，但某些病灶的密度相对较高和边缘清楚代表着以增殖为主，边缘模糊的病灶为炎症反应比较重的渗出病灶。但某些趋于慢性化炎症也可表现为类似表现，此时则需结合病变部位和临床表现进行诊断。

作者: 影象王 时间: 2005-11-11 05:57
考虑炎性病变，结核可能大！

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-11 06:17
[emb6]炎症

作者: ｗｘｙ7406 时间: 2005-11-11 06:20
炎性病灶，考虑结核能性大

作者: 腊月梅雨 时间: 2005-11-11 06:47
首先考虑结核,左下肺背段及右上肺前段均可见病灶且胸膜粘连征象,抵抗力强的人不一定会有多大的明显症状,这也是结核病的一个表现之一.

作者: liuzhiguang 时间: 2005-11-11 07:08
tb可能性大，建议抗炎治疗后复查

作者: 新手88 时间: 2005-11-11 07:25
结核

作者: pingfanjun 时间: 2005-11-11 07:25
图片组合太多，导致病灶显示太小了，实在看不清楚．楼主，拜托放大点好吗？

作者: 3711040257 时间: 2005-11-11 09:51
1、病史：男性患者，38岁。自觉左下背部不适一周；
2、部位：左下肺
3、影像特点：斑点状、斑片状密度较高不均匀，边界较为清楚之阴影；
4、诊断：首先考虑结核性；
5、建议：痰检。

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-11 16:58
右上叶及左下叶多发病灶,结节状改变,但密度不是很高,还是渗出性病变,首先考虑炎症吧,期待结果[emb14]

作者: fxt2347 时间: 2005-11-11 18:29
左下肺斑点状、斑片状密度较高不均匀，边界较为清楚之阴影；首先考虑结核性；建议：痰检。

作者: ximen212 时间: 2005-11-11 22:18
炎症，不排除tb

作者: frzh 时间: 2005-11-11 23:19
结核的可能性大

作者: 陈医生123 时间: 2005-11-12 01:52
炎症是有,应排除结核?建议痰检,淋巴结未见肿大故癌性病变可能性不大

作者: no 时间: 2005-11-12 03:02
[emb6]结核

作者: dglq 时间: 2005-11-12 04:29
[emb6]tb

作者: wangcuimei123 时间: 2005-11-12 04:49
右肺上叶前段及左肺下叶见点状结节状斑片状病灶,边缘尚清,纵隔未见增大淋巴结,结合临床症状较轻,考虑慢性炎症,结核可能性大

作者: jinguoji 时间: 2007-4-17 23:42
炎症，不排除tb，建议抗炎治疗后复查。

作者: yuhg 时间: 2007-4-17 23:51
考虑结核可能性大，建议正规抗炎后复查

作者: shibing 时间: 2015-5-28 16:12
痰检。

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