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标题: CT34233:腰椎病变，请会诊，急急急 [打印本页]

作者: 仁义 时间: 2011-6-19 17:57
标题: CT34233:腰椎病变，请会诊，急急急
病史很少，腰痛月余，检查时感觉病人很痛，走路艰难。
是否有腰椎结核

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作者: 仁义 时间: 2011-6-19 18:12
补充：前面三张是腰5/骶1扫描，后面的是腰4/5扫描，病人是检查椎间盘的。另看到腰5段椎管狭窄，占位性病变？结核？

作者: ydx_74 时间: 2011-6-19 19:39
典型结核，不是急性了

作者: 仁义 时间: 2011-6-19 20:11
请教一下，哪些特征支持结核，冷脓肿？钙化？死骨？

作者: liaizhi 时间: 2011-6-19 20:13
椎体溶骨性破坏，转移瘤不除外。

作者: jsdtd 时间: 2011-6-19 20:37
椎体溶骨性破坏，转移瘤不除外。

作者: 仁义 时间: 2011-6-19 20:46
请问一下二楼，哪几点符合结核呀

作者: 仁义 时间: 2011-6-19 20:53
再补充一下，看到的椎体部分是腰4下缘及腰5上缘。中间软组织部分是椎间盘，因为病人开始是做椎间盘检查的。

作者: qc80012345 时间: 2011-6-19 21:33
椎间盘脱出；退行变。

作者: 吴医师 时间: 2011-6-19 23:56
首先考虑腰椎结核。

作者: linyiming 时间: 2011-6-20 00:40
腰椎退行性病变，腰椎结核，

作者: zsl6918 时间: 2011-6-20 06:35
椎间盘膨出，椎体退变。

作者: 施明 时间: 2011-6-20 08:09
像结核

作者: 同 时间: 2011-6-20 08:33
考虑腰椎结核可能性大

作者: 吴医师 时间: 2011-6-20 09:19
首先考虑腰椎结核

作者: tiantianxue 时间: 2011-6-20 11:37
考虑腰椎结核可能性大

作者: tao772 时间: 2011-6-20 13:40
图像不全面，建议椎体扫描。

作者: dhlyq 时间: 2011-6-20 13:45
腰椎结核。

作者: zxf123654 时间: 2011-6-20 17:07
根本就没有扫描到椎体中心层面,怎么就说是椎体骨质破坏呢?我看像是椎间隙显著狭窄,扫描线通过相邻椎体椎板形成的"破坏"假像,不知道这样分析是否正确

作者: xwm9909 时间: 2011-6-20 17:13
加照腰椎正侧位拍片，仔细观察椎间隙情况，必要时做MRI检查。

作者: mingyiyiren 时间: 2011-6-20 20:19
1、L5-S1椎间盘膨出；
2、L4、5椎体结核，转移瘤不排除。

作者: 仁义 时间: 2011-6-21 08:50
昨天病人做了MR，考虑为腰椎结核，可能是扫椎间盘的问题，没有完整的对其进行扫描，而缺少诊断依据。

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