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标题: CT2192:k) 看看能排除肾癌吗？ [打印本页]

作者: haogandian 时间: 2005-11-13 19:51
标题: CT2192:k) 看看能排除肾癌吗？
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc）
前一天干轻活时扭伤，右侧肾区痛，无血尿，血常规检查正常，我问病人平时没有疼痛感。因基层医院设备有限所以没做增强，大家免强看吧。
基层医院没有做增强的片子，看看能排除肾癌吗？

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-6 16:05:21 修改过]

作者: 东北 时间: 2005-11-13 19:54
可以排除肾癌肾周血肿吸收期

作者: haogandian 时间: 2005-11-13 20:20
我们这里地处皖北乡镇医院ct机用的是近十年的ge8800图像有点差还可以看吧，我院买的新机器过几天就到是西门子emotion.

作者: sunjh2266 时间: 2005-11-13 20:29
不好说

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-13 22:34
肾周间隙血肿，上部夹杂低密度影是结肠脾曲。

作者: X线 时间: 2005-11-14 02:05
可以排除原发肾癌，但病变累及右肾。没做b超吗？

作者: 流星1234 时间: 2005-11-14 02:43
不可完全排除肾癌, 还是进一步检查b超吧.

作者: xinhai18 时间: 2005-11-14 02:56
我个人考虑为肾周血肿

作者: ycbabc 时间: 2005-11-14 03:26
可以排除肾癌，肾脏形态大小正常，主要是肾周血肿

作者: guduchunmeng 时间: 2005-11-14 03:59
肾周血肿可以肯定，没有强化硬要从平扫ct片上排除肾癌有些勉强。

作者: 13081830109 时间: 2005-11-14 04:36
不可完全排除肾癌, 还是进一步检查b超吧

作者: 影象王 时间: 2005-11-14 05:13
结合临床考虑肾周血肿可能大

作者: 小翟 时间: 2005-11-14 05:46
错构瘤破裂

作者: mzjctmr 时间: 2005-11-14 05:56
还是进一步检查吧,

作者: lkc8963 时间: 2005-11-14 06:11
标题: [原创]
首先考虑右肾上极血管平滑肌脂肪瘤破裂伴包膜下及肾周出血，临床上既可自发，也可因轻微外伤所致。

[本贴已被 lkc8963 于 2005-11-13 22:12:49 修改过]

作者: 曼一拍 时间: 2005-11-14 06:24
右肾包膜下血肿为主，出血原因：[emb6]楼上，但考虑平滑肌脂肪瘤则证据不足，上传之图片欠清晰。

作者: 阳光 时间: 2005-11-14 06:25
右肾裂伤合并包膜下血肿

作者: 山谷幽兰 时间: 2005-11-14 06:36
第一有右肾出血，第二考虑继发出血（血管平滑肌脂肪瘤出血可能性最大，肾癌排除不掉）

作者: 山野樵夫 时间: 2005-11-14 16:46
右肾包膜下血肿,出血原因支持15楼战友的分析

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-14 16:57
同意lkc8963版主的意见，考虑血管平滑肌脂肪瘤破裂。血管平滑肌脂肪瘤破裂出血往往量较大，有时可以掩盖原发肿瘤，但如果在血肿中发现不规则的脂肪密度影则支持该诊断。本例在肾上极显示密度混杂，应该想到该病。

作者: wanghuier 时间: 2005-11-14 19:34
考虑肾错构瘤破裂。病变区密度不均匀，可以见到脂肪密度影，与周围间隙模糊。
肾癌暂时不考虑吧

作者: liaoqiang 时间: 2005-11-14 22:32
肾周血肿。右肾上份密度不均，有低密度影，似脂肪密度，考虑肾错构瘤。结合其它检查。

作者: sea海hai 时间: 2005-11-15 02:53
考虑右肾上极血管平滑肌脂肪瘤破裂伴包膜下及肾周出血
低密度区应测ct值，如为脂肪密度不就明白了嘛

作者: zhjzhong1968 时间: 2005-11-15 02:58
肾周血肿

作者: llh913 时间: 2005-11-15 03:07
肾周血肿.原因不明,查b超吧!

作者: caihe 时间: 2005-11-15 03:22
右肾病变区似见脂肪密度影，可以考虑血管平滑肌脂肪瘤破裂血肿形成。

作者: 国王 时间: 2005-11-15 04:06
肾挫裂伤伴包膜下血肿

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-15 06:06
右肾病变区似见脂肪密度影，可以考虑血管平滑肌脂肪瘤破裂血肿形成。

作者: wxy7406 时间: 2005-11-15 06:23
肾周血肿是肯定的，血是哪来的？lkc8963 版柱分析得很好，支持！

作者: 8314337 时间: 2005-11-15 06:41
肾包膜下血肿及肾周积血，考虑错构瘤出血可能性大，我曾经遇到相似患者，也是不明原因出血，询问病史也曾扭伤，患者还伴有智力低下、皮脂腺瘤、结节性硬化。

作者: jiajie 时间: 2005-11-15 15:22
临床有腰扭伤史，右肾形态、大小、密度均未见明显改变，肾背侧见半月形高密度影，密度均匀，境界清楚，肾周间隙内可见不均密度增高影，考虑肾裂伤出血。

作者: 木子 时间: 2005-11-16 02:08
血肿可能性大,肾癌可排除,最好结合b超.

作者: 王大夫 时间: 2006-1-6 04:54
右肾背侧月型密度增高影，外周有脂肪囊，右肾受压向前移位。有外伤史，考虑右肾包膜下出血。

作者: 胡乱猜猜 时间: 2006-1-29 06:33
肾包膜下血肿，肾癌基本可排除。

作者: 金森林 时间: 2007-2-24 01:37
可以结合b超.

作者: panjww 时间: 2007-2-27 06:28
肾周血肿可以肯定，没有强化硬要从平扫ct片上排除肾癌有些勉强

作者: jinguoji 时间: 2007-4-7 06:41
肾周血肿

作者: hqr123 时间: 2007-4-7 06:48
没癌肿症象,只见包膜下血肿

作者: eplgj 时间: 2007-4-8 06:53
右肾上极血管平滑肌脂肪瘤伴肾周出血，请做ｃｔ增强或ｍｒｉ检查。

作者: 青蛙王子A 时间: 2007-4-9 04:13
右肾脏上极可见脂肪影，肾周见高密度影环绕，结合病史考虑为“肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）伴肾周血肿”

作者: 青蛙王子A 时间: 2007-4-9 04:14
右肾脏上极可见脂肪影，肾周见高密度影环绕，结合病史考虑为“肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）伴肾周血肿”

作者: 37度 时间: 2010-1-29 11:23
右肾脏上极可见脂肪影，肾周见高密度影环绕，结合病史考虑为“肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）伴肾周血肿”

作者: 吴医师 时间: 2010-3-18 17:56
好病例学习了

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