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标题: CT2198:胸部病变，讨论。 [打印本页]

作者: liuzhiguang 时间: 2005-11-15 02:03
标题: CT2198:胸部病变，讨论。
m 60y 咳嗽，痰中带血丝一个多月

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-14 18:45:14 修改过]

作者: lihuuuu 时间: 2005-11-15 02:22
典型的左上叶不张左上叶支气管阻断 ——中央型肺癌

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-15 02:26
右肺上叶支气管开口闭塞，局部肿块，致右肺上叶不张，60y 咳嗽，痰中带血丝一个多月，结合临床多考虑：右肺上叶中心性肺癌伴右肺上叶不张。

作者: chenqiong 时间: 2005-11-15 02:47
左肺舌叶及上叶支气管中断，堵塞；并可见大片密度增高影，其内可见钙化点。胸膜有增厚钙化。考虑中心型肺癌伴左上肺不张；另结核引起的不张也不能除外。胸膜增厚钙化

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-15 03:11
考虑：右肺上叶中心性肺癌伴右肺上叶不张

作者: honghuqitian 时间: 2005-11-15 03:14
支持中心型肺癌伴左上肺不张。建议支气管镜检查
不考虑支气管内膜结核所致肺不张。支气管内膜结核ct早期表现主要是管腔的狭窄，管腔内密度增高，不伴管壁密度增高的管壁增厚。常见为肺动脉伴行的支气管变粗，周围可有浸润，但很少有团块毛刺表现，可沿支气管播散病灶。

作者: llh913 时间: 2005-11-15 03:31
标题: 回复：ct2198:胸部病变，讨论。
左肺上叶支气管杯口样阻塞，局部肿块，致左肺上叶不张，结合临床多考虑：左肺上叶中心性肺癌伴左肺上叶不张。

作者: 朋克Ｘ-ray 时间: 2005-11-15 03:41
ca

作者: tsxhfsk 时间: 2005-11-15 03:52
支持中心型肺癌伴左上肺不张。

作者: hxr9381 时间: 2005-11-15 04:02
支持左上肺中心型肺癌伴左上肺不张，左肺门及左侧胸膜转移，建议增强扫描排除肺内转移。

作者: 新手88 时间: 2005-11-15 04:25
左肺上叶中心型肺癌伴肺不张,左侧局部胸膜钙化

作者: qiuazhang 时间: 2005-11-15 04:42
右肺上叶不张，60y 咳嗽，痰中带血丝一个多月，结合临床多考虑：右肺上叶中心性肺癌伴右肺上叶不张。

作者: hejie 时间: 2005-11-15 05:03
中心型肺癌伴左上肺不张。

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-15 05:26
左肺上叶容积缩小,呈一致性软组织密度,其内见斑点状高密度钙化影结合病史考虑1中央型肺癌致左上叶肺不张 2陈旧性肺结核致肺不张建议支气管镜减期待结果

作者: chry3 时间: 2005-11-15 05:26
左上肺中心性肺癌伴左上肺不张，请注意是左不是右

作者: caihe 时间: 2005-11-15 06:00
支持左上肺中央型肺癌并不张。

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-15 06:18
肺癌并不张,结核不除外

作者: wangcuimei123 时间: 2005-11-15 06:37
支持左肺中心型肺癌并左肺上叶不张,建议做支气管镜检

作者: lkc8963 时间: 2005-11-15 06:41
1　左上肺中央型肺癌；2　左侧胸膜肥厚钙化。
主要需鉴别于结核所致不张，重点应观察近端有无肿块和支气管阻塞形态，本例近肺门端见软块，叶裂明显膨隆，支气管呈锥形截断；而内膜结核近端无块，年龄较轻，而且支气管多呈串珠状较长段狭窄阻塞。虽然本例不张肺内可见散在钙化及多发小囊状透光区，和胸膜肥厚钙化一起可用陈旧性结核解释。

作者: wxy7406 时间: 2005-11-15 07:02
还是先做纤支镜再说。

作者: 悟空 时间: 2005-11-15 07:26
考虑1。中心型肺癌伴左上肺不张2。支气管内膜结核伴肺不张。胸膜增厚钙化。建议支气管镜检查

作者: 东北 时间: 2005-11-15 16:11
中心性肺癌

作者: 航书 时间: 2005-11-15 19:12
支持左上肺中心型肺癌伴左上肺不张，建议增强扫描。

作者: LIUJF 时间: 2005-11-15 19:21
左肺上叶缩小，密度增高，比较均匀，其中可见多发散在点状钙化和含气空腔。左斜裂前移呈倒s型。
左肺上叶支气管呈锥状狭窄闭塞。左胸廓塌陷，肋间隙狭窄，纵隔左移。纵隔内未见肿大的淋巴结
（或者显示不清）
临床表现：m 60y 咳嗽，痰中带血丝一个多月
印象：首先考虑中心型肺癌伴左肺上叶不张
但不除外左肺门区良性病变（如结核球和肿大淋巴结）
增强检查吧即能显示肿快位置和肿快定性

作者: kbzyycm 时间: 2005-11-15 21:01
左肺中心性肺癌.

作者: jiajie 时间: 2005-11-15 21:19
左侧胸廓略小，左肺上叶体积缩小，呈扇形密度均匀增高影，相邻胸膜可见斑片状钙化，左上叶支气管开口处阻塞中断，考虑中心型肺癌伴上叶阻塞性肺炎。

作者: 影象王 时间: 2005-11-15 21:46
中央型肺癌并肺不张。建议支气管镜检查。

作者: duguo 时间: 2005-11-16 00:51
首先考虑中央型肺癌，内见支气管液相，本人曾见过这样的内膜结核，所以不排除内膜结核的诊断。

作者: zhaoke2009 时间: 2005-11-16 06:29
右肺上叶中心性肺癌伴右肺上叶不张

作者: shibing 时间: 2015-5-29 15:08
中心型肺癌

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