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标题: CT0324：病例五 [打印本页]

作者: pla94yy 时间: 2004-5-22 18:43
标题: CT0324：病例五
女,38岁
发现下牙龈肿块1年余，当时约蚕豆大
查体见下牙龈区（双侧尖齿间）4.5×4.5厘米肿块，呈菜花样，色红，表面溃烂，界欠清，活动度差，块内牙齿松动

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-23 23:56:27 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-5-22 21:25
考虑：

牙龈癌。

作者: doctorwwq 时间: 2004-5-22 21:30
考虑为恶性纤维组织细胞瘤可能性大.

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-22 22:39
请以上发表意见的同志给个理由好不好。

作者: lkc8963 时间: 2004-5-22 23:25
标题: [原创]
单房造釉细胞瘤可能性较大,1定位相可见下颌骨前缘半月形切迹,局部见软块2下颌骨骨质呈膨胀性破坏,界限清3未见明确局部组织侵犯及淋巴肿.4部位在下颌骨中线部；以上诸点不支持牙龈癌,破坏区内及专科体检见软组织肿块不支持其他囊性病变.请指正.

[本贴已被 lkc8963 于 2004-5-22 15:32:36 修改过]

作者: chongsuzhi 时间: 2004-5-23 00:28
下颌骨溶骨性破坏，相邻骨质无增生、硬化，考虑为恶性病变，具体什么病，不好说啊，我们不是病理科的。

作者: jiajie 时间: 2004-5-23 08:21
牙龈癌诊断依据：

1  牙龈软组织肿块，

2  侵犯临近牙槽骨，

3  溶骨性骨破坏，边缘不规则，

4  与牙无关，无新骨，无死骨，

作者: zhanyong 时间: 2004-5-23 10:04
牙龈癌诊断依据：

1  牙龈软组织肿块，

2  侵犯临近牙槽骨，

3  溶骨性骨破坏，边缘不规则，

4  与牙无关，无新骨，无死骨
另肿块生长较快.

作者: m71094h 时间: 2004-5-23 17:00
同意5楼

作者: 权世辉 时间: 2004-5-24 01:27
标题: 回复：病例五

以下是引用lkc8963在2004-5-22 15:25:28的发言：[br]单房造釉细胞瘤可能性较大,1定位相可见下颌骨前缘半月形切迹,局部见软块2下颌骨骨质呈膨胀性破坏,界限清3未见明确局部组织侵犯及淋巴肿.4部位在下颌骨中线部；以上诸点不支持牙龈癌,破坏区内及专科体检见软组织肿块不支持其他囊性病变.请指正.[br][br]
[本贴已被 lkc8963 于 2004-5-22 15:32:36 修改过]

作者: 潘建华 时间: 2004-5-24 04:19
牙龈ca伴牙槽骨破坏

作者: 向医生 时间: 2004-5-24 04:46
本例考虑为下颌恶性肿瘤（下颌骨癌或肉瘤）。
（抄书），下颌骨癌多为口底癌、舌癌、颊癌及齿龈癌等软组织癌的直接侵犯。x线表现：自牙槽向下呈扇形浸润破坏，边缘不整，病变区呈完全溶骨性破坏，无死骨及残留骨，亦无新骨生成。破坏严重者发生病理骨折。附近牙齿松动、脱落。
下颌骨肉瘤主要表现为无痛性肿胀，局部膨隆畸形。x表现与长骨骨肉瘤相似，有成骨型、溶骨型及混合型。……

作者: zjb 时间: 2004-5-24 06:21
[emb6]

作者: gaozhengyi 时间: 2004-5-24 22:53
下颌骨局部骨质破坏伴软组织肿块，其中软组织成分多，我觉得骨原性肿瘤不支持，还是把软组织来源的恶性肿瘤侵犯牙槽及下颌骨放在首位，以鳞癌可能性最大。

作者: zzpcon 时间: 2004-5-25 20:45
标题: 回复：病例324：病例五

以下是引用向医生在2004-5-23 20:46:23的发言：[br]本例考虑为下颌恶性肿瘤（下颌骨癌或肉瘤）。[br]（抄书），下颌骨癌多为口底癌、舌癌、颊癌及齿龈癌等软组织癌的直接侵犯。x线表现：自牙槽向下呈扇形浸润破坏，边缘不整，病变区呈完全溶骨性破坏，无死骨及残留骨，亦无新骨生成。破坏严重者发生病理骨折。附近牙齿松动、脱落。[br]下颌骨肉瘤主要表现为无痛性肿胀，局部膨隆畸形。x表现与长骨骨肉瘤相似，有成骨型、溶骨型及混合型。……

作者: qqyihuiming 时间: 2004-6-20 06:45
下颌骨溶骨性破坏，呈膨胀性，其内可见少许点片状高密度（钙化？残留骨？），周围未见硬化边，软组织受累，考虑恶纤组，请指正！！

作者: longxiang 时间: 2005-5-8 23:29
那拥有腮腺病变的影像学资料让我学习学习

作者: zhaozilong 时间: 2005-5-9 07:13
造釉细胞瘤

作者: 国王 时间: 2005-5-9 18:07
造釉细胞瘤可能性较大

作者: shibing 时间: 2015-5-8 11:03
牙龈癌诊断依据：

1  牙龈软组织肿块，

2  侵犯临近牙槽骨，

3  溶骨性骨破坏，边缘不规则，

4  与牙无关，无新骨，无死骨
另肿块生长较快.

作者: jzp0434 时间: 2015-10-26 16:16
要是有病理就好了，恶性肿瘤可以肯定，溶骨性破坏+软组织肿块

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