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标题: 肋骨骨折 [打印本页]

作者: Linnea 时间: 2011-7-13 11:53
标题: 肋骨骨折
各位同仁在工作中有没有遇到这样的情况啊，肋骨骨折第一次拍片或近几次未发现，（是真的看不见，不是漏诊）诊断报告·正常。可过了了两个月后骨痂长出来了，发现一个或多根肋骨骨折，这时该怎么和病人解释啊，尤其是纠纷的时候。

作者: HAHA215315 时间: 2011-7-13 16:07
怀疑肋骨骨折一定照正斜位，这样可以减少失误。另外，报告上最好写上进一步检查或观察、复诊。

作者: Linnea 时间: 2011-7-13 18:39

引用第1楼HAHA215315于2011-07-13 16:07发表的 :
怀疑肋骨骨折一定照正斜位，这样可以减少失误。另外，报告上最好写上进一步检查或观察、复诊。

请教斜位应该照哪个角度的呢？

作者: 陈伟超 时间: 2011-7-13 19:54
如遇到外伤的病号报告最好这样写：平片所见未见明显移位性骨折，建议短期复诊。

作者: dyw 时间: 2011-7-13 23:28
意见：片中可见肋未见明显外伤性改变，请结合临床，必要时进一步检查。

作者: HAHA215315 时间: 2011-7-14 15:29
标题: 回 2楼(Linnea) 的帖子
用心脏检查的右前斜或左前斜，倾斜角度根据怀疑肋骨骨折的部位而定。

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-7-14 16:03
怀疑肋骨骨折一定照正斜位，这样可以减少失误。另外，报告上最好写上进一步检查或观察、复诊。

作者: jsdtd 时间: 2011-7-15 21:09
如遇到外伤的病号报告最好这样写：平片所见未见明显移位性骨折，建议短期复诊。

作者: xx20361 时间: 2011-7-16 10:25
肋骨骨折折漏诊不奇怪，自己要谨慎，在临床症状很明显，而片子上不太明确时，一定要在报告的意见中写上建议结合临床，必要时及时复查。

作者: 清水 时间: 2011-7-18 17:43
个人觉得，斜位用小角度较好，如（15-25度）便于结合正位分析；如果工作不忙，最好结合细致体检。对非治疗需求，建议结合CT。

作者: qiushi 时间: 2011-7-21 18:21
标题: 回 9楼(清水) 的帖子
CT扫描也不是万能的,漏的也很多,最好1月后复查

作者: 思路 时间: 2011-7-25 10:33
平片所见未见明显移位性骨折，建议短期复诊。

作者: 景怡 时间: 2011-7-27 20:51
支持大家。

作者: niexitao 时间: 2011-7-30 17:17
这是棘手的问题，仔细认真检查，关键是要解释清楚，临床大夫的工作很重要！

作者: lanlong1979 时间: 2011-8-2 12:59
本人照肋骨斜位是患者压痛点的切线位，因为这样才能较好的将骨折处位于最外缘，减少重叠更易于骨折的暴露，特别是前肋骨折。已经发现好几个了，在其他医院照片没事或只有一条肋骨骨折，但照出来确发现有骨折或多条肋骨骨折。所以照片的时候亲自检查很重要。

作者: 鱼的石头 时间: 2011-8-4 14:50
遇到这种情况应该是不少见。现在我们诊断意见外伤患者常规注明“复查”。

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