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标题: CT34755:男 22岁 夜总会工作。 [打印本页]

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作者: 吴医师    时间: 2011-7-25 11:44
标题: CT34755:男 22岁 夜总会工作。
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男 22岁 夜总会工作。

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作者: 摘星空竹子    时间: 2011-7-25 12:06
考虑胰头癌伴肝内胆管扩张、腹膜后淋巴结转移。

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作者: 李红    时间: 2011-7-25 12:23
支持楼上

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作者: 心路寻觅    时间: 2011-7-25 12:30
小网膜、门腔静脉间隙及腹主动脉周围多发淋巴结肿大，部分融合，环行强化，呈“多房状”，考虑结核性淋巴结肿大，伴胆道低位梗阻，建议进一步检查（查肺部有无TB可能）。鉴别诊断：淋巴瘤、转移性淋巴结肿大。

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作者: 宁静志远    时间: 2011-7-25 12:31
考虑胰头癌并肝内胆管扩张胆汁淤积、腹膜后淋巴结转移可能性大，胆总管壶腹部癌待排。

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作者: 北方的狼    时间: 2011-7-25 14:56
本病例表现胆囊增大，肝内胆管扩张不明显，平扫时容易将胰头后的内容与胰头混淆为肿大的胰头，增强显示胰腺各部均匀强化（正常表现），在胰头后、门腔静脉间隙及腹主动脉周围可见多房或囊性强化影像。于是可将这些异常改变定位于胰头后、门腔静脉间隙及腹主动脉周围的内容。22Y的男性，其他病史不详。怎样定性成为本例的难点：如果将多房或囊性强化影像考虑为肠带影像就有可能是少见的小肠走形变异。如果不是肠带影则考虑:肝外胆管囊肿或腹膜后淋巴囊肿。一切都有可能。

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作者: abecedarian    时间: 2011-7-25 14:58
腹膜后多发淋巴结肿大，门腔间隙淋巴结融合成块状，增强呈环形强化，多考虑腹膜后淋巴结结核可能性大，需结合临床除外AIDS

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作者: 吴医师    时间: 2011-7-25 15:54

引用第3楼心路寻觅于2011-07-25 12:30发表的 :
小网膜、门腔静脉间隙及腹主动脉周围多发淋巴结肿大，部分融合，环行强化，呈“多房状”，考虑结核性淋巴结肿大，伴胆道低位梗阻，建议进一步检查（查肺部有无TB可能）。鉴别诊断：淋巴瘤、转移性淋巴结肿大。

我科一同事也考虑淋巴结结核，我比较赞同。另临床基本不考虑淋巴瘤。有结果后我一定会告诉大家。

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作者: jsdtd    时间: 2011-7-25 21:42
腹膜后淋巴结结核可能性大

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作者: 求知若渴    时间: 2011-7-26 10:48
很好的病例，期待结果

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作者: pujunzhi    时间: 2011-8-12 10:49
CT34755,，昨天电话联系患者，做CT后一周黄疸消退，胸片CT发现结核。上海某医院考虑淋巴结结核。现患者一般情况好。
支持腹腔淋巴结结核！

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作者: shibing    时间: 2011-8-12 10:55
腹膜后多发淋巴结肿大

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作者: 37度    时间: 2011-8-18 16:53
环形强化，符合淋巴结核。

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作者: 学习快乐    时间: 2012-3-21 21:20
淋巴结结核

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作者: zjm赵建明    时间: 2019-3-15 20:19
可能是吸毒，免疫力低下所致。典型的淋巴结结核。

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作者: jw_830    时间: 2019-3-17 14:33
考虑结核

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