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标题: CT34824:女性，15岁，体检发现右肺占位1天。 [打印本页]

作者: ls0402 时间: 2011-7-28 23:35
标题: CT34824:女性，15岁，体检发现右肺占位1天。
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=84184】
患者，女性，15岁。体检发现右肺占位1天。无咳嗽咳痰，无咯血，无胸闷气促，无发热畏寒，无低热盗汗，无心悸，无胸痛。肿瘤标记物阴性
请提供诊断、诊断依据、鉴别诊断，谢谢！

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纵隔窗平扫

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动脉期

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静脉期

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肺窗

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作者: 施明 时间: 2011-7-29 05:59
尽管年轻像癌

作者: 同 时间: 2011-7-29 08:31
考虑右肺癌可能。

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-7-29 09:20
考虑右肺肺母细胞瘤可能。

作者: abecedarian 时间: 2011-7-29 10:19
考虑肺癌伴纵膈、肺门淋巴结转移。

作者: 卜一 时间: 2011-7-29 14:23
支持考虑右肺癌可能。

作者: niexitao 时间: 2011-7-29 14:43
考虑肺部恶性肿瘤！

作者: jsdtd 时间: 2011-7-29 15:57
肺恶性肿瘤(肉瘤?母细胞瘤?),并肺门淋巴结\\纵隔淋巴结转移.

作者: mengqgj 时间: 2011-7-29 19:36
肺恶性肿瘤(肉瘤?母细胞瘤?),并肺门淋巴结\\纵隔淋巴结转移.

作者: 余辉 时间: 2011-7-29 20:42
右肺中央型分布巨大肿块，肿块呈类圆形，边缘较光整，似呈膨胀性生长，所见支气管呈受压改变，病灶与纵隔结构边界较清，但左心房层面与左心房后面组织结构不清（图片未显示完），增强扫描病灶呈不均匀中度至明显强化，以灶周强化为主，灶中心有大片不强化或少强化区。考虑肺恶性肿瘤，肉瘤可能，建议穿刺活检。

作者: 宁静志远 时间: 2011-7-30 08:59
考虑肺癌

作者: 吴医师 时间: 2011-8-4 09:57
[病理诊断] CT34824：炎性肌纤维母细胞瘤
谢谢学习了

作者: pujunzhi 时间: 2011-8-4 12:13
[病理诊断] CT34824：炎性肌纤维母细胞瘤。谢谢楼主反馈结果，学习了！
炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）是由肌纤维母细胞以及浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎细胞组成的病变，曾以炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、黄瘤性炎性假瘤等命名用于临床病理诊断及报道于文献中。近年被认识和正式命名的独立的中间型（低度恶性）肿瘤,涵盖了以往从炎性反应性病变到肿瘤的一系列诊断.发生于肺和全身各处,表现局部肿块,可伴有发热、体重减轻、盗汗及淋巴结肿大等全身症状.病变以单发或多灶发生,局部浸润性生长,侵犯血管,局部复发,少数病程进展快而致死;较大肿块局部浸润性生长临床和影像学颇似恶性肿瘤.组织学显示炎症背景下不同数量纤维母细胞、肌纤维母细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞,间质为粘液性、纤维血管性或胶原性.病变可类似炎症性反应性增生,也可出现坏死、细胞异型增生易与梭形细胞肉瘤/癌混淆.真正病因尚不清楚,已证实肿瘤内肌纤维母细胞有间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因重排和表达,并有ALK基因与Rb-2蛋白基因的融合,证实肿瘤性增生本质。

作者: shibing 时间: 2011-8-4 16:51
肺恶性肿瘤(肉瘤?母细胞瘤?),并肺门淋巴结\\纵隔淋巴结转移.

作者: 管理 时间: 2011-8-5 21:06
炎性肌纤维母细胞瘤

作者: sdzyy 时间: 2011-8-7 18:19
炎性肌纤维母细胞瘤
谢谢学习了！

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