医影在线

标题: CT2222:胸部 [打印本页]

作者: gdlwx001 时间: 2005-11-19 02:04
标题: CT2222:胸部
女,80岁,反复咳嗽气急,胸片肺感染胸腔积液,穿刺胸水,未见恶性细胞

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-18 20:44:12 修改过]

作者: 东北 时间: 2005-11-19 02:48
转移癌

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-19 03:29
有不张,有胸水,有结节,考虑肺癌肺内转移

作者: 流星1234 时间: 2005-11-19 03:33
考虑转移瘤，片子太杂？？？

作者: sun123456 时间: 2005-11-19 03:34
转移癌

作者: fanxing 时间: 2005-11-19 03:46
支持转移瘤

作者: 简单 时间: 2005-11-19 04:05
炎症?原发可能并不在肺部

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-19 04:39
炎症

作者: wxy7406 时间: 2005-11-19 04:52
标题: 1

该病例图片缺乏完整性和连续性，给讨论带来很大的不便。右肺中叶内侧段内见多个小结节灶，边界尚清；中叶内基底侧段内见大片实变影，其内见支气管充气征，下叶背段肺不张；中间支气管狭窄；双侧胸腔内见条片状积液，以右侧明显。考虑中央型肺癌，建议纤支镜检查。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 17:51:45 修改过]

作者: tsxhfsk 时间: 2005-11-19 04:55
考虑；肺癌

作者: yzh9939 时间: 2005-11-19 04:56
标题: 回复：胸部

影像特征及讨论：
1. 右肺中叶体积缩小，外缘平直，其中可见“支气管气像”。不张肺中有“支气管气像”，说明不是肿块等阻塞引起，而是由于ii型肺泡细胞损伤而致肺泡表面活性物质异常，从而导致肺泡萎陷及纤维组织增生。常见于肿瘤放射治疗并发症————放射性肺炎。请问是否有放疗病史？
2. 右肺下叶背段有肿块，背段支气管影未见，其形态不像由胸水引起的压迫性肺不张或球形肺不张。
3.右下肺外围有结节影，考虑转移性病灶可能性大。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 17:52:55 修改过]

作者: yzh9939 时间: 2005-11-19 05:16
影像特征及讨论：
1. 右肺中叶体积缩小，外缘平直，其中可见“支气管气像”。这种肺不张中有“支气管气像”，不是由于肿块等引起的阻塞性肺不张，而是因ii型肺泡细胞损伤引起肺泡表面活性物质缺失，从而引起肺泡萎陷及纤维组织增生。常为肿瘤放射治疗并发症————放射性肺炎。请问是否有做过放疗？
2. 右下肺背段可见肿块影，形态不规则，背段支气管未见。考虑并非因胸水引起的压迫性肺不张或球形肺不张。
3. 右下肺外围可见结节影，考虑为转移性病灶可能性大。

？？？请教：回帖时不能上传图片吗？望知者赐教！

作者: dglq 时间: 2005-11-19 17:18
纵隔窗似见冰冻纵隔,可否考虑恶性淋巴瘤肺转移及胸膜转移.

作者: 航书 时间: 2005-11-19 17:58
考虑结核

作者: xcc106 时间: 2005-11-19 18:34
影像表现：右肺中叶及下叶背段均示结节、块状影，边缘尚清，右下支气管未能显示；中叶内侧段示一片状影与心影相连，其内可见支气管影；双侧示胸腔积液；纵隔淋巴结不大。
影像诊断：右下叶背段ca可能大伴胸膜、肺内转移。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-19 20:00
在右恻中叶肺不张内可见到支气管气相和支气管液相，中叶支气管开口旁可见软组织密度区，结合肺内的均匀结节灶{主要位于胸膜下}。我考虑是右恻中央性肺癌伴肺内转移。{在胸水中若没有找到脱落的癌细胞则不能否认是肿瘤的诊断，最好建议患者作纤支镜！}

作者: jsgaojian 时间: 2005-11-19 21:32
标题: 回复：ct2222:胸部

以下是引用yzh9939在2005-11-18 21:16:00的发言：[br]影像特征及讨论：[br]1. 右肺中叶体积缩小，外缘平直，其中可见“支气管气像”。这种肺不张中有“支气管气像”，不是由于肿块等引起的阻塞性肺不张，而是因ii型肺泡细胞损伤引起肺泡表面活性物质缺失，从而引起肺泡萎陷及纤维组织增生。常为肿瘤放射治疗并发症————放射性肺炎。请问是否有做过放疗？[br]2. 右下肺背段可见肿块影，形态不规则，背段支气管未见。考虑并非因胸水引起的压迫性肺不张或球形肺不张。[br]3. 右下肺外围可见结节影，考虑为转移性病灶可能性大。[br][br]？？？请教：回帖时不能上传图片吗？望知者赐教！

可以的，先将欲上传的图片拷贝到硬盘编辑后保存。然后到欲回复的网页点击任何一楼的“回复”键（注意不是最下面对话框里的直接回复框），然后输入你的讨论语后点击对话框下面的“上传文件”——“browse”找到文件——点击上传——回复即可

作者: 曼一拍 时间: 2005-11-20 05:54
实变中有气管征，双侧之胸水，心影增大。考虑心功能不全。

圆形结节影一个是确切的，要是其它也类似则要考虑肺转移癌了。毕竟是影像的特征性表现，可图像不清。

作者: fy123 时间: 2005-11-20 20:28
右肺中央性肺癌伴肺转移及右肺通气不良、右侧胸腔积液。

作者: 木子 时间: 2005-11-21 01:02
支持肺癌

作者: jinguoji 时间: 2007-4-18 06:28
考虑右肺中央性肺癌肺内转移及胸膜转移.

作者: shibing 时间: 2015-5-29 09:20
肺癌

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