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标题: CT2227:胸部请教 [打印本页]

作者: gdlwx001 时间: 2005-11-20 04:31
标题: CT2227:胸部请教
女,57岁,左胸呼吸痛,除左中肺病灶外肺内及纵隔无异常结构影

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-19 21:35:54 修改过]

作者: wangzhanshuang 时间: 2005-11-20 04:40
是不是肺气囊啊,临床有什么症状,有肺感染症状吗

作者: hejie 时间: 2005-11-20 04:42
病灶边缘光滑，请问ct值是多少？是水样密度要考虑肺囊肿．是空气密度要考虑肺大泡．

作者: 曼一拍 时间: 2005-11-20 04:46
左舌叶孤立类圆形透光区，有薄而较光滑之壁。考虑肺囊肿。
鉴别：肺大泡（无壁，但有时压迫周围肺而形成假壁）
囊性支扩（少孤立性）
tb空洞（少孤立，而其它肺野无改变）

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-20 05:08
支持肺囊肿

作者: 流星1234 时间: 2005-11-20 05:16
左舌叶孤立圆形透光影,壁薄而光滑,其内见略高密度影,考虑肺囊肿.
鉴别:1)肺大泡:无壁,双上肺野多见,
2)tb空洞:周围多有卫星灶

作者: wwwwqqa 时间: 2005-11-20 05:22
请问：到底是啥？

作者: guandong 时间: 2005-11-20 05:26
含气肺囊肿

作者: xiaoniu 时间: 2005-11-20 05:38
标题: [讨论]
左肺中野孤立类圆形“空腔”性病变，壁薄而均匀光滑，余肺无异常结构影，考虑：肺囊肿。
[评述：空腔壁较空洞壁薄，一般1mm左右，空腔见于先天性肺囊肿和肺大泡。
1先天性肺囊肿可发生于肺的任何部位。大小可1～2cm至10cm 以上，有清晰的薄壁，合并感染类似急性肺脓疡，囊内有结节或球形影像可能合并霉菌感染。
2肺大泡多发生于肺尖、肺底胸膜下，大小可从数毫米至占据整肺，大部分其壁不能显示，较少感染。color=blue]

[本贴已被 xiaoniu 于 2005-11-19 21:40:32 修改过]

作者: zhuming943066 时间: 2005-11-20 05:58
？？？？？

作者: 车学者 时间: 2005-11-20 06:09
支持肺囊肿，不太支持肺大泡，原因：1.此“空腔”比较圆，有壁且均匀，腔内密度均匀。肺野稍欠清晰，透光度正常。2.肺大泡一般发生在肺气肿的基础上，无壁，一般形态不是很圆。而此片肺的背景比较清晰，所以，考虑为肺大泡

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-20 06:58
xiaoniu先生的发言很精彩，道出了空洞和空腔的鉴别问题和肺囊肿与肺气肿的鉴别问题，该病变为含气空腔，有薄壁，形态规则，应该为典型的肺囊肿表现。

作者: zsl6918 时间: 2005-11-20 07:03
标题: 回复：ct2227:胸部请教

以下是引用gaozhengyi在2005-11-19 22:58:00的发言：[br]xiaoniu先生的发言很精彩，道出了空洞和空腔的鉴别问题和肺囊肿与肺气肿的鉴别问题，该病变为含气空腔，有薄壁，形态规则，应该为典型的肺囊肿表现。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-20 07:57
应该首先考虑是肺囊肿。肺大泡一般为一种先天性的胸膜下大泡，场位于肺尖部，可为一个或多个。扩大的芝气管，内部可见霉菌或脓液等，在灶周围可见较小的支扩。另外我想请问楼主在第3图中病灶内部是否有环壮的薄壁的病灶？

作者: wxy7406 时间: 2005-11-20 08:51
左肺舌叶见一圆形气体密度灶，边界清晰锐利，壁厚薄均匀，其周未见血管纠集。考虑孤立性肺囊肿，透视下可见随呼吸运动。鉴别诊断：肺大泡，一般气肿性肺大泡常伴周围肺组织的气肿，无壁。
含气囊肿破裂后可形成自发性气胸的症状。

作者: gdlwx001 时间: 2005-11-20 16:25
壁厚2mm，ct值-998hu，无明显感染症状

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-20 17:27
肺囊肿

作者: jiajie 时间: 2005-11-20 17:30
类圆形囊状影，囊内呈气体密度，囊壁均匀光滑，张力较高，周围肺组织无肺气肿表现暂不考虑肺大泡。
考虑囊肿与支气管相通并形成活瓣，产生有一定张力的孤立含气肺囊肿。

作者: 东北 时间: 2005-11-20 20:51
肺囊肿

作者: dglq 时间: 2005-11-20 21:12
肺囊肿.

作者: 张辉 时间: 2005-11-20 23:41
肺囊肿

作者: 木子 时间: 2005-11-21 00:49
肺囊肿

作者: lihua860 时间: 2005-11-21 00:57
肺囊肿。

作者: llh913 时间: 2005-11-21 01:56
标题: 回复：ct2227:胸部请教

以下是引用wxy7406在2005-11-20 0:51:00的发言：[br]左肺舌叶见一圆形气体密度灶，边界清晰锐利，壁厚薄均匀，其周未见血管纠集。考虑孤立性肺囊肿，透视下可见随呼吸运动。鉴别诊断：肺大泡，一般气肿性肺大泡常伴周围肺组织的气肿，无壁。[br]含气囊肿破裂后可形成自发性气胸的症状。

作者: sch_tl 时间: 2005-11-21 03:40
含气肺囊肿

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-21 08:16
应该是肺囊肿,密度一定是水不是气

作者: zsl6918 时间: 2005-11-21 17:49
肺囊肿

作者: liujf 时间: 2005-11-21 23:37
影象所见：左肺上叶的圆形含气囊腔，囊壁较薄但较均匀。
边缘清晰。其中的密度好象不均匀吧。好象有异常的不规则影。
考虑：肺包虫和肺囊肿
做一下后处理吧，如mpr，看看囊内是否有东西。

作者: shibing 时间: 2015-5-29 09:17
含气肺囊肿

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