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标题: CT34954:肝脏病变 [打印本页]

作者: x-ray 时间: 2011-8-6 13:03
标题: CT34954:肝脏病变
男 70岁，反复右上腹疼痛20余天，伴畏寒，但始终无发热。慢性病容，面部皮肤稍灰暗，全身皮肤未见黄染及出血点，双眼睑皮肤有褐色素沉着，巩膜无黄染，手掌见肝掌，浅表淋巴结未及肿大，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，可扪及包块，有叩击痛，双下肢无浮肿，左腕关节及掌指关节，双膝关节红肿痛。
有高血压病史。
血常规：HGB：108g/L MCV、MCH、MCHC均低；肝功：TBA:30.2UMOL/L,GGT:183.9U/L,免疫：c4:1.07mg/dl IgM:1.43mg/dl IgA:1.96mg/dl 风湿：crp：16.0g/L
B超：肝囊肿，及实质小结节
胸片及腹部平片未见异常

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作者: x-ray 时间: 2011-8-6 13:06
大家踊跃讨论，这个没有结果，患者已经出院，到上级医院看去了

作者: linyiming 时间: 2011-8-6 13:30
肝内多发囊性病灶。考虑：肝内胆管囊肿。（Caroli s)
肝S8囊肿。脾大。

作者: jsdtd 时间: 2011-8-6 14:05
肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRI

作者: 卜一 时间: 2011-8-6 15:09
肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRI

作者: imageSS 时间: 2011-8-6 15:51
肝内点状及细线状低密度影，考虑末梢胆管扩张，建议进一步MRI检查。

作者: tao772 时间: 2011-8-6 15:55
肝内点状及细线状低密度影，考虑末梢胆管扩张，建议进一步MRI检查。

作者: wuji120 时间: 2011-8-6 16:15
1、第VIII肝段囊肿；
2、肝内胆管扩张，建议行MRI检查。

作者: x-ray 时间: 2011-8-6 16:34
B超提示肝内有实质小结节那肝内点状及不规则影（部分有轻度环形强化,通过对比观察平扫肝内点状及不规则影多于增强后的），可能不是扩张的末梢胆管，会不会是肉芽肿病变呢

作者: huangsp 时间: 2011-8-6 18:01
肉芽肿病变有可能。期待结果。

作者: 心路寻觅 时间: 2011-8-6 19:08
肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRICP---支持！

作者: 河南客家人 时间: 2011-8-6 22:45
胆管炎合并肝硬化；肝内囊肿；脾大。回盲部肠管不知有问题否？局部显示不清

作者: 救世主tkh 时间: 2011-8-6 23:32
肝囊肿支持

作者: dinyf 时间: 2011-8-7 07:02
肝内弥漫小低密度影，比囊肿密度稍高，边缘稍模糊，未见明显强化，夹杂细小钙化影，另见一囊肿；脾大。考虑肝真菌感染（年珠菌），多并发于血液病。

作者: tiantianxue 时间: 2011-8-7 09:25
肝囊肿
肝右叶肝内胆管囊肿？肝管阻塞？建议MRICP---支持！

作者: zsl6918 时间: 2011-8-8 08:25
大家注意观察图片:20110802000123.jpg 上下及强化的不同时相，胆总管出现异常强化，呈结节状改变，个人考虑肝门部胆管细胞癌可能性大

作者: abecedarian 时间: 2011-8-18 00:12
肝内多发囊肿；肝内胆管扩张，以末梢胆管扩张为主，需除外肝吸虫感染。

作者: 宁静志远 时间: 2011-8-19 11:50
肝内胆管末梢胆管扩张，实质期肝实质呈小片状强化，考虑末梢胆管炎可能性。

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