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标题: CT02230:头部CT有手术结果 [打印本页]

作者: fxt2347 时间: 2005-11-21 00:27
标题: CT02230:头部CT有手术结果
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=8551）
女55岁头昏头痛2年加重一月呕吐

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-20 19:30:08 修改过]

作者: lkc8963 时间: 2005-11-21 00:33
请上传平扫片！图片稍多点，包括骨窗！

作者: fxt2347 时间: 2005-11-21 00:41
病人在外院做的平扫,没找到平扫,我觉得此病例较典型便上传了

作者: fanxing 时间: 2005-11-21 00:46
脑膜瘤？

作者: 笨小孩 时间: 2005-11-21 01:00
转移瘤可能性大。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-21 01:37
右恻额叶镰胖脑膜瘤。依据：1，呈类圆形，实性部分明显强化，囊性低密度无强化区代表坏死区。{在胶质瘤中也可有此改变，但胶质瘤的总体强化程度不如脑膜瘤，其病灶密度较低且常不均匀}2，病灶外缘与脑膜呈广基相贴相连的颅骨骨质较对恻更厚{这是脑膜瘤的特征性且较为常见的征象。该病因部位不同需要与相应的肿瘤区别：幕上脑膜瘤与胶质瘤，鞍区脑膜瘤与垂体瘤，桥小脑角区脑膜瘤与听神经瘤。

作者: 天天红 时间: 2005-11-21 01:48
脑膜瘤

作者: frzh 时间: 2005-11-21 01:54
1.病灶形态规则，不均匀钙化。
2.广基底和大脑镰相贴。
3.增强后病灶内部未见明显强化。
4.大病灶，小水肿。
符合脑膜瘤诊断。期待结果。

作者: 流星1234 时间: 2005-11-21 02:07
左额叶内见一囊实性密度影,实质部分及边缘强化,与脑膜关系密切,瘤旁水肿及占位效应,局部颅骨增厚,考虑脑膜瘤.
鉴别:转移瘤:病史短,瘤体血供丰富,生长快,瘤旁水肿明显,

作者: llh913 时间: 2005-11-21 02:18
右额叶占位.呈囊实性,钙化明显,与颅骨广基相连,颅骨增厚.水肿明显.脑实质受压.考虑脑膜瘤.

作者: dddxb 时间: 2005-11-21 02:26
脑膜瘤.

作者: 13081830109 时间: 2005-11-21 03:15
右恻额叶镰胖脑膜瘤。
依据：1，呈类圆形，实性部分明显强化，囊性低密度无强化区代表坏死区。{在胶质瘤中也可有此改变，但胶质瘤的总体强化程度不如脑膜瘤，其病灶密度较低且常不均匀}2，病灶外缘与脑膜呈广基相贴相连的颅骨骨质较对恻更厚

作者: 东北 时间: 2005-11-21 03:19
脑膜瘤

作者: sch_tl 时间: 2005-11-21 03:43
右恻额叶镰胖脑膜瘤

作者: hejie 时间: 2005-11-21 03:51
脑膜瘤并瘤内出血。

作者: no 时间: 2005-11-21 03:52
脑膜瘤伴出血

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-21 03:53
肿瘤实体部分明显强化,广基与大脑镰相连,支持脑膜瘤

作者: zhangrusi 时间: 2005-11-21 03:55
支持脑膜瘤

作者: shenyl 时间: 2005-11-21 04:32
脑膜瘤并瘤内出血

作者: hnyzdjb 时间: 2005-11-21 04:49
脑膜瘤

作者: hxr9381 时间: 2005-11-21 04:52
支持脑膜瘤的诊断！

作者: 影子天使 时间: 2005-11-21 05:12
右额部囊实性占位性病变，内部密度不均，因为没有平扫对比，但增强见外侧实性部分密度较高，应该是有比较均匀的强化改变，内侧低密度部分见不同密度的两部分水平线性分隔，密度下高上低；
占位性病变其前外部与颅骨内板下方脑膜呈广基相贴，相邻的局部颅骨骨质较对侧增厚，且内板边缘明显较毛躁而不光整锐利；
占位性病变周围右侧额叶脑实质见低密度水肿带，脑室及中线结构移位。
综合上述改变考虑此例为“囊性脑膜瘤伴瘤内出血”

脑膜瘤约占颅内肿瘤的17％，中年女性多见，源于中胚层结缔组织，发生在蛛网膜颗粒；一般有较完整的包膜，富血管；肿瘤一般富血供，多来自脑膜动脉分支；肿瘤较大时压迫脑静脉或静脉窦而产生脑水肿。而“囊性脑膜瘤”即脑膜瘤囊性变或坏死约占脑膜瘤的4％，脑膜瘤瘤内出血者约占3％。

作者: lushijun 时间: 2005-11-21 05:16
支持脑膜瘤

作者: 腊月梅雨 时间: 2005-11-21 05:25
大家的意见比较一致,我也首先考虑脑膜瘤,鉴别诊断：良性畸胎瘤，边界清，有水肿，骨部密度囊实混杂，一般ｃｔ值较脑膜瘤低，强化也没有脑膜瘤明显．

作者: zhangwenxiu 时间: 2005-11-21 05:31
脑膜瘤

作者: 赵明强 时间: 2005-11-21 05:35
脑膜瘤。

作者: DDD-WAWJ-1151 时间: 2005-11-21 05:50
右额叶圆形病变，病变实质部分高度均匀异常对比增强，囊性部分有血－液平面，边缘并有完整囊状包膜强化，局部颅骨增厚；周围有大片脑水肿灶。首先考虑脑膜瘤并瘤卒中。

作者: xuexia 时间: 2005-11-21 06:12
右侧大脑凸面脑膜瘤并坏死囊变。

作者: 张辉 时间: 2005-11-21 06:46
符合脑么瘤、

作者: wxy7406 时间: 2005-11-21 07:02
首先考虑脑膜瘤出血；广基地和脑膜相连，边界清晰，脑回推压移位，邻近颅骨明显增厚。

作者: ssl1_1 时间: 2005-11-21 08:37
右额叶占位.呈囊实性,钙化明显,与颅骨广基相连,颅骨增厚.水肿明显.脑实质受压.考虑脑膜瘤.

作者: zsl6918 时间: 2005-11-21 17:37
支持脑膜瘤，坏死液化是有，并可见液平面，出血不太典型吧，都是强化的图像。

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-21 18:44
支持脑膜瘤

作者: huangaiying1 时间: 2005-11-21 18:52
右额部可见一囊实性占位,增强后实性部分明显强化,水肿轻,占位效应明显,相应颅板反应性骨质增生,符合脑膜瘤的诊断

作者: 晓杰 时间: 2005-11-21 22:36
支持脑膜瘤.

作者: yang4132 时间: 2005-11-21 22:41
增强明显强化，周围水肿轻，相临颅板增厚，典型脑膜瘤。

作者: meme521 时间: 2005-11-21 23:30
支持下脑膜瘤！

作者: 阿华 时间: 2005-11-22 04:21
右额部脑膜瘤

作者: 小乖妮妮 时间: 2005-11-22 05:27
脑膜瘤吧，瘤体有出血

作者: zfx 时间: 2005-11-22 06:22
1。右额叶类圆形病灶，实型部分明显强化，低密度无强化区为囊变坏死区；
2.广基与脑膜相连；
3.大瘤小水肿；
4.相邻颅骨增生，内缘毛糙；
5.中年女性。
考虑脑膜瘤。期待结果早日出现。

作者: 新手88 时间: 2005-11-22 07:03
标题: 回复：ct2230:头部ct有手术结果

以下是引用huangaiying1在2005-11-21 10:52:00的发言：[br]右额部可见一囊实性占位,增强后实性部分明显强化,水肿轻,占位效应明显,相应颅板反应性骨质增生,符合脑膜瘤的诊断

作者: 随缘 时间: 2005-11-25 04:21
脑膜瘤

作者: 透过皮肤 时间: 2005-11-25 06:14
典型的脑膜瘤吧???左看右看都像!有颅内脑外占位征,病变特征都可以见到!

作者: aosangwa 时间: 2005-11-25 16:22
收到谢谢

作者: 杏林英杰 时间: 2005-11-25 22:43
脑膜瘤

作者: mzjctmr 时间: 2005-11-26 06:02
收到脑膜瘤诊断，比较典型，多谢！！！！

作者: lgdvd 时间: 2005-11-26 09:45
脑膜瘤!一准!!

作者: mengyi20 时间: 2005-11-26 10:08
期待结果~

作者: xcc106 时间: 2005-11-26 17:26
分析：右侧额叶示部分强化，其内可见液平面，右侧脑室前角受压移位，中线结构明显左移，占位效应明显，肿块边缘尚清，后方示明显水肿，前方与颅内板接触，但面较小。基本定位在脑内。诊断：考虑颅内转移可能大（以前好象见过肺部这样的病例，有绒毛膜ca转移可能）。鉴别还是脑外的脑膜瘤吧。脑外肿瘤一般与颅板接触面大，脑皮质受压内移。

作者: 阿圣 时间: 2005-11-26 22:17
如此脑膜瘤,头次见到

作者: sangyarong 时间: 2005-11-27 02:13
同意脑膜瘤。意见同上。

作者: zfp8818 时间: 2005-11-27 03:39
同意脑膜瘤。意见同上。

作者: 王大夫 时间: 2005-11-27 03:47
同意脑膜瘤

作者: heihuzi 时间: 2005-11-27 04:03
支持脑膜瘤，但有以下疑问：1、液化比例较多，2、水肿较重；（实体部分明显强化、边界清及临近颅骨增厚还是支持脑膜瘤）。不知患者是否手术？

作者: chengwei 时间: 2005-11-28 19:24
谢谢

作者: bhyl 时间: 2005-12-30 01:12
脑膜瘤不会错，比较典型，就差供血动脉了

作者: zqf18 时间: 2005-12-30 21:23
脑膜瘤囊变

作者: 吴医师 时间: 2010-1-23 19:52
谢谢学习了

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