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标题: CT35016:让人迷糊的病历,请会诊,急!! [打印本页]

作者: lyb999    时间: 2011-8-11 15:54
标题: CT35016:让人迷糊的病历,请会诊,急!!
反复间断性左腰腹部疼痛,半年前曾作子宫全切术。

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作者: wuji120    时间: 2011-8-11 16:11
左侧输尿管扩张、左肾周及左侧腹腔包裹性积液,建议结合临床及实验室检查必要时增强扫描。
作者: czhq001    时间: 2011-8-11 16:13
左侧肾周脓肿
作者: lyb999    时间: 2011-8-11 16:15
左肾周多个囊肿,以肾下方为甚。另有左肾积水,左输尿管扩张。结论如何下?
作者: 老爱克斯    时间: 2011-8-11 18:13
左侧肾盂扩张积液,上段输尿管扩张,左侧肾周围包膜下及左肾下,肠管间隙见多发囊片状积液。有过手术病史,应该考虑左侧肾盂积水,上段输尿管积水,肾盂尿瘘可能大。
作者: 407292853    时间: 2011-8-11 18:29
期待 潜龙勿用老师过来发言
作者: 卜一    时间: 2011-8-11 19:01
左侧肾周脓肿
作者: 片子医生    时间: 2011-8-11 20:41
肾盂尿瘘
我曾经碰到过的
作者: ljh33521    时间: 2011-8-11 22:14
同意4楼意见
作者: 心路寻觅    时间: 2011-8-11 22:15
引用第4楼老爱克斯新网客于2011-08-11 18:13发表的 :
左侧肾盂扩张积液,上段输尿管扩张,左侧肾周围包膜下及左肾下,肠管间隙见多发囊片状积液。有过手术病史,应该考虑左侧肾盂积水,上段输尿管积水,肾盂尿瘘可能大。

支持并学习了!
作者: 宁静志远    时间: 2011-8-12 01:34
左侧肾周间隙为囊状低密度不全填充,肾周筋膜增厚,结合病史,考虑术后感染肾周慢性脓肿形成可能性大。肾盂扩大,上段输尿管增大,考虑远端输尿管粘连狭窄所致。肾盂尿漏输尿管及肾盂不应该积水扩张。
作者: 施明    时间: 2011-8-12 08:10
有肾囊肿 也有与手术有关的淋巴管水瘤
作者: cfililiu    时间: 2011-8-12 09:50
尿瘘合并肾周感染
作者: abecedarian    时间: 2011-8-12 10:40
左肾积水,肾周及左腹膜后见广泛积液,要考虑尿漏的可能。
作者: xwm9909    时间: 2011-8-12 10:47
左侧肾周及左侧输尿管周围尿囊肿并感染。
作者: ysxyy    时间: 2011-8-13 22:35
病史:反复间断性左腰腹部疼痛,半年前曾作子宫全切术。
分析:我觉得应该问清楚腰腹痛和手术之间的关系,是术后出现的还是术前就有,这个很重要。
      复习解剖学得知:子宫的重要供血来源--子宫动脉在接近子宫颈外侧约2CM处,从前上方越过输尿管。就是通常所说的“桥下流水”。
      而行子宫全切的时候一定要结扎子宫动脉。
      尿外漏的原因可能在此吧。
      仅供参考。




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