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标题: CT0329：[转帖] [打印本页]

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-23 18:59
标题: CT0329：[转帖]
查体发现

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-24 0:00:01 修改过]

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-23 19:00
因为脾脏占位较为少见，在此发一例给大家分享，一起到抛砖引玉的作用。

作者: qiuazhang 时间: 2004-5-23 19:45
标题: [砖头]
副脾

[本贴已被 qiuazhang 于 2004-5-23 15:53:25 修改过]

作者: sxjj1024 时间: 2004-5-23 20:22
考虑副脾！

作者: jiajie 时间: 2004-5-23 21:28
考虑脾良性肿瘤脾血管瘤。

（早期明显快速不均匀强化，

逐渐充填至与脾密度相仿）。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-5-23 21:28
脾区良性占位：动脉期强化明显，门脉期强化下降，与脾同密度，考虑血管瘤

作者: lanfeng 时间: 2004-5-23 21:37
考虑为脾血管瘤！！！！

作者: lanqm66 时间: 2004-5-23 22:57
从给出的图片来看，不能肯定是来源于脾脏。从增强来看符合脾血管瘤的表现，副脾不能完全排除。

作者: 寻芳者 时间: 2004-5-24 00:23
综所给之影像见,支持\"血管瘤\"。

作者: 秋 时间: 2004-5-24 02:47
[emb6]脾血管瘤

作者: shaobaofu 时间: 2004-5-24 03:23
不能肯定来源于脾脏，考虑血管瘤或平滑肌瘤。

作者: 向医生 时间: 2004-5-24 04:11
平扫时肿块与脾脏呈等密度，增强扫描动脉期肿块强化明显，但其中部仍有低密度区，增强后期肿块绝大部分被造影剂充填与脾脏又呈密度，肿块外下区域内仍有小片稍低密度影（副脾不应该这样！），因此考虑为脾脏血管瘤。

作者: zryh 时间: 2004-5-24 04:19
标题: 回复：[转帖]
.以下是引用lanqm66在2004-5-23 14:57:10的发言：从给出的图片来看，不能肯定是来源于脾脏。从增强来看符合脾血管瘤的表现.

作者: zyx 时间: 2004-5-24 04:44
所提供病灶曾面太少，但从单一层面病灶和脾脏有间隔，脾脏推移改变，后腹膜占位，间质细胞瘤？

作者: guduchunmeng 时间: 2004-5-24 04:57
脾后缘类圆型肿块，边缘光滑轮廓整齐，平扫密度均匀和脾脏密度近似。强化：动脉期呈不均匀明显强化密度高于脾脏。静脉期与脾脏密度相似且逐渐充填。符合血管瘤的征象。有谁给指点一下病灶一定来源于脾脏！谢谢！！！！！

作者: chongsuzhi 时间: 2004-5-24 05:15
考虑脾血管瘤。

作者: 专党zey 时间: 2004-5-24 05:29
支持血管瘤。
副脾增强应与主脾一致。

作者: zxz5007 时间: 2004-5-24 05:34
支持脾动脉瘤，强化早期密度明显高于主脾，不支持副脾。谢谢

作者: zjb 时间: 2004-5-24 06:00
标题: 回复：[转帖]

以下是引用专党zey在2004-5-23 21:29:13的发言：[br]支持血管瘤。[br]副脾增强应与主脾一致。

[emb6]

作者: 好进学子 时间: 2004-5-25 00:31
标题: 回复：病例329：[转帖]
考虑脾脏良性占位．血管瘤首先考虑．

作者: 吕军浩 时间: 2004-5-25 05:39
标题: 回复：病例329：[转帖]

以下是引用向医生在2004-5-23 20:11:15的发言：[br]平扫时肿块与脾脏呈等密度，增强扫描动脉期肿块强化明显，但其中部仍有低密度区，增强后期肿块绝大部分被造影剂充填与脾脏又呈密度，肿块外下区域内仍有小片稍低密度影（副脾不应该这样！），因此考虑为脾脏血管瘤。

[emb6]

作者: cyf516 时间: 2004-5-25 07:00
[emb6]大家意见---血管瘤

作者: 91616lyt 时间: 2004-5-25 09:24
标题: 回复：病例329：[转帖]

作者: 一帆风顺 时间: 2004-5-25 16:48
良性占位!

作者: zzpcon 时间: 2004-5-25 20:03
我个人认为从增强上看符合血管瘤的表现。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-5-25 20:47
标题: 结果
病理结果已公布，脾错构瘤。
请点击：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=858

[本贴已被 jiajie 于 2005-5-27 6:42:46 修改过]

作者: 向医生 时间: 2004-5-25 22:16
脾脏错构瘤?确实少见.本例病灶内无明显脂肪组织,所以单靠ct片能肯定为脾脏错构瘤应该有些牵强.不知哪位高人能否解释一下.

作者: jiajie 时间: 2004-5-26 22:07
脾错构瘤（学习）

[病理] 由多种正常脾组织异常混合组成。常为孤立，少数多发。分白髓型，红髓型，混合型。

[临床] 常无症状，少数可产生脾功能亢进。

[ct表现] 常为低密度实质性单发占位病灶，中央偶见星状或团块状粗糙钙化，可含脂肪组织，

ct值小于-25hu，颇具特征性。强化明显，延迟可有部分充填，内含脂肪成份不增强。

[鉴别] 血管瘤，周边先增强，延迟完全充填，很少钙化，可有疤痕，不含脂肪；孤立转移瘤，

表现多样，早期可强化，延迟不充填。囊性者壁较厚，可有附壁结节，不含脂肪。

[分析] 1）本例可能含少量脂肪，所给图像较少未能显示。2）典型者可含脂肪，是不是说

脾错构瘤有一部分病例可不含脂肪。

作者: 向医生 时间: 2004-5-27 02:49
谢谢jiajie医生的讲解！

作者: yangxuedong 时间: 2004-5-27 03:08
本例所有的图片上均为见到脂肪密度，而且内部密度非常均匀，可见脾脏的错构瘤同肾脏类似也可以有少脂肪型的，总的来说此例较难同血管瘤鉴别。可能血管瘤的自周边强化对诊断有所帮助。

作者: 91616lyt 时间: 2004-5-27 09:42
但该病例并未显示从周边强化的特点，是否上传的图象太少？有病理图片吗？病理结果可信吗？[emb11][emb10]

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-1 05:10
谢谢！

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-5-27 09:04
[emb6]副脾。强化同步

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-5-27 09:09
我以看了结果，我反省，没把书学好。多交流好！！！！！

作者: lds 时间: 2005-5-27 09:26
副脾！

作者: 帅河马 时间: 2005-12-16 02:50
标题: 回复：ct0329：[转帖]
：[br][emb6]脾血管瘤[br][/quote]

作者: peijunlong 时间: 2008-4-28 02:41
脾错构瘤（学习）

[病理] 由多种正常脾组织异常混合组成。常为孤立，少数多发。分白髓型，红髓型，混合型。

[临床] 常无症状，少数可产生脾功能亢进。

[ct表现] 常为低密度实质性单发占位病灶，中央偶见星状或团块状粗糙钙化，可含脂肪组织，

ct值小于-25hu，颇具特征性。强化明显，延迟可有部分充填，内含脂肪成份不增强。

[鉴别] 血管瘤，周边先增强，延迟完全充填，很少钙化，可有疤痕，不含脂肪；孤立转移瘤，

表现多样，早期可强化，延迟不充填。囊性者壁较厚，可有附壁结节，不含脂肪。

[分析] 1）本例可能含少量脂肪，所给图像较少未能显示。2）典型者可含脂肪，是不是说

脾错构瘤有一部分病例可不含脂肪。

作者: hexue 时间: 2009-7-25 07:41
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-13 19:47
谢谢学习了

作者: zlh 时间: 2010-1-14 00:26
支持脾脏血管瘤

作者: zxczxc 时间: 2010-4-29 06:30
脾脏占位性病变。其内密度不均，似有脂肪密度，脾脏错构瘤。

作者: zxczxc 时间: 2013-5-19 08:59
脾脏良性病变，易误诊为血管瘤。
增强后不均匀强化。

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