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标题: CT35101:胸部平扫，左上肺病灶怎么鉴别？ [打印本页]

作者: lifei2008553 时间: 2011-8-16 17:54
标题: CT35101:胸部平扫，左上肺病灶怎么鉴别？
男性88岁，陈旧性脑梗塞再发一天入院，现咳嗽、咳痰伴少量咯血。既往有陈旧性肺TB病史。血常规：WBC7.2X109   淋巴0.04  嗜中0.87 Hb89，ESR35，余正常。

CT诊断；1.两上肺陈旧性肺结核；
        2.右下肺炎（干酪性？),双侧胸腔积液（结核性胸膜炎？）
        3.左上肺空洞伴曲霉菌感染or结核净化空洞？如何鉴别？

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作者: jsdtd 时间: 2011-8-16 18:33
左上肺陈旧性结核，曲菌球
右胸腔积液伴右肺部分萎陷

作者: 407292853 时间: 2011-8-16 18:56
可见空气半月征。曲菌球

曲霉菌病。

作者: 火眼 时间: 2011-8-16 20:12
支持

作者: 同 时间: 2011-8-16 20:35
支持

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-8-16 20:58
1.右胸腔积液伴右肺下叶膨胀不全。
2.曲霉菌病。

作者: hk761118 时间: 2011-8-16 21:33
左上肺陈旧性结核，曲菌球
右胸腔积液伴右肺部分萎陷

作者: hqqpd_007 时间: 2011-8-16 22:35
球型肺曲霉菌病常在支气管扩张、肺结核等慢性肺疾患基础上发生，菌丝体格再生肺内腔中繁殖、聚集并与纤维蛋白和黏膜细胞形成球型肿物，不侵犯其他肺组织。多数患者无症状或表现原发病症状，或出现发热、咳嗽、气急、咯粘液脓痰，其中含绿色颗粒。由于菌球周围有丰富的血管网，可反复咯血，肺部X线检查可见圆形曲霉球悬在空洞内，形成一个新月体透亮区，有重要诊断价值。

作者: 心路寻觅 时间: 2011-8-17 06:22
1、两肺继发性TB，左肺上叶空洞形成并曲霉菌感染。 2、双侧胸腔积液伴右肺下叶压缩性膨胀不全。

作者: 卜一 时间: 2011-8-17 06:49
1、两肺继发性TB，左肺上叶空洞形成并曲霉菌感染。 2、双侧胸腔积液伴右肺下叶压缩性膨胀不全。

作者: dhlyq 时间: 2011-8-17 07:29
可见空气半月征。曲菌球

作者: tiantianxue 时间: 2011-8-17 09:08
支持

作者: abecedarian 时间: 2011-8-17 09:44
两上肺陈旧性结核，左上肺空洞形成并曲霉菌感染可能性大。
右侧胸腔积液并叶间积液。肺气肿。

作者: 宇宙CT 时间: 2011-8-17 10:40
1、两肺继发性TB，左肺上叶空洞形成并曲霉菌感染。 2、双侧胸腔积液伴右肺下叶压缩性膨胀不全。支持！

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