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标题: MRI4186:昏迷患者。 [打印本页]

作者: gs-cds 时间: 2011-8-17 18:46
标题: MRI4186:昏迷患者。
[table=100%,#FF0066][/table]M-62突发四肢抽搐，意识不清半天入院，具体发病情况不详，家属发现时已呈昏迷状，入院检查：浅昏迷，双瞳等大圆，对光反射灵敏，颈软无抵抗，四肢肌力不配合，肌张力减弱，生理反射对称存在，病理反射未引出，患者有大量饮酒史30余年。入院后予促醒、补液、营养脑细胞等对症处理，症状无明显改善，目前病理反射未引出仍呈浅昏迷状。
临床考虑酒精中毒性脑病？

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作者: 赖加强 时间: 2011-8-17 20:34
考虑酒精中毒性脑病。

作者: lilun1978126 时间: 2011-8-17 22:01
SAH
其他都是无关风月
MRI
那是浪费

作者: 独行哥 时间: 2011-8-18 08:37
没有明显异常

作者: gs-cds 时间: 2011-8-18 09:30
我先描述一下MRI所见：双侧颞、顶叶皮层、岛叶及基底节尾状核头部、壳核近似对称性片状等、稍长T、长T2信号，T2-FLAIR呈高信号，DWI呈高信号，低场MR，病人躁动，图不是很清楚。患者自己在家饮酒，在家属发现时已昏迷，所以发病前究竟发生了什么不知道，临床考虑酒精中毒，但MRI似乎不太支持？请大家发言。

作者: 联众之王 时间: 2011-8-18 11:43
考虑中毒脑病酒精性多有中央髓鞘溶解

MRA估计也不能有问题

MRS看看乳酸高不要排除成人线粒体性肌脑病

作者: JOINT 时间: 2011-8-18 18:20
酒精中毒性脑病

作者: pujunzhi 时间: 2011-8-18 21:32
有酒精中毒性脑病可能，建议结合临床。

作者: liyf 时间: 2011-8-18 23:23
考虑慢性酒精中毒性脑病。

作者: dengkai 时间: 2011-8-19 23:23
考虑慢性酒精中毒性脑病。

作者: zyx168 时间: 2011-8-24 15:54
支持：慢性酒精中毒性脑病。

作者: 小小影迷 时间: 2011-8-24 16:28
有酒精中毒性脑病可能，建议结合临床。

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