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标题: CL2525:广东同江医院的病例:颅骨修补术后15年,颅骨畸形1 [打印本页]

作者: 河南客家人    时间: 2011-9-1 20:56
标题: CL2525:广东同江医院的病例:颅骨修补术后15年,颅骨畸形1
女 ,48岁, 因“脑外伤颅骨修补术后15年,颅骨畸形1年”入院。
患者于15年前因车祸致脑外伤后出现呼吸心跳停止,于当地医院抢救后行行血肿清除去骨瓣减压术后再行颅骨修补术,恢复尚可,间有肢体抽搐,数周至数月发作一次。1年前摔倒致伤头部后出现修补区颅骨畸形并头晕头痛,无恶心呕吐,无畏寒发热。
专科检查:患者意识清醒,检体尚合作,发音不全,左颞侧可见10X12cm大小骨瓣缺损,骨窗压力不高,稍内陷。

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作者: 河南客家人    时间: 2011-9-1 20:56
CT所见:右侧额颞顶骨板大片骨缺损,骨缺损区见高密度代骨板覆盖呈手术后改变。代骨板后缘明显向外移位,最大幅度约2.3cm,代骨板周围为前窄后宽的“水滴形”混杂密度包块包绕,大小约10.1*4.6*8.0cm,包块边缘可见完整包膜。并散在多发结节状钙化,包块内密度不均匀,CT值32-49HU。包块邻近脑实质受压向内移位。右侧颞叶见片状低密度影,形态不规则,边界尚清,内CT值6-16HU。右侧豆状核内见小片低密度影,范围约1.2*0.6cm,边界模糊,内CT值22HU。余脑实质未见异常密度改变。第3脑室、双侧侧脑室稍增宽。中线结构居中。
CT诊断:1、拟代骨板周围血肿形成并机化,代骨板后缘向外移位。
2、右侧颞叶脑软化灶形成。
3、右侧基底节区腔隙性脑梗塞。
4、拟幕上脑积水。
作者: 施明    时间: 2011-9-5 13:45
术后
作者: shibing    时间: 2012-5-25 10:53
术后




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