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标题: MRI4222:广东同江医院的病例 [打印本页]

作者: 河南客家人 时间: 2011-9-1 21:33
标题: MRI4222:广东同江医院的病例
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=86027】女，62岁，因"反复上腹痛10余年，加重3天"入院。
缘于10余年无明显诱因反复出现上腹部隐痛，疼痛与进食无明显关系，疼痛发作无明显昼夜规律，腹痛呈持续性隐痛，伴阵发性加重，间向后背部放射，持续数小时至1天不等，无伴恶心、呕吐，无嗳气、反酸，无呕血、黑便，无腹泻、便秘，到当地医院就诊，考虑慢性胃炎，予制酸、护胃治疗后症状可缓解。10年来上述症状反复发作。3天前饱餐后再次出现上腹痛，疼痛呈隐痛，疼痛部位、性质基本同前，程度较前加重，自行服用制酸、护胃药物后症状可缓解。8小时前夜间睡眠中无明显诱因再次出现上腹部疼痛不适，疼痛呈阵发性绞痛，程度剧烈，伴大汗淋漓，恶心，呕吐非咖啡样胃内容物2次，呕吐呈非喷射性。自行服用护胃药物后症状不能缓解。
入院查肿瘤常规：CA199：50.38U/ml。

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作者: 河南客家人 时间: 2011-9-1 21:35
这是患者的MR

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作者: abecedarian 时间: 2011-9-1 23:35
胰体尾萎缩，胰管不规则轻度扩张，胰头增大饱满，密度不均，钩突似增大更明显，呈低密度并包绕肠系膜上动脉，增强后呈相对低密度强化，胆系扩张，肝门区及腹腔干周围淋巴结肿大，考虑慢性胰腺炎，胰头CA并胆系梗阻、肝门及腹膜后淋巴结转移。

作者: 宁静志远 时间: 2011-9-2 01:49
1.考虑胰头癌并胆总管梗。。
2.慢性胰腺炎
————支持！

作者: 施明 时间: 2011-9-2 08:18
胰头癌

作者: tiantianxue 时间: 2011-9-2 08:26
胰头癌

作者: xwm9909 时间: 2011-9-2 09:07
胰头癌

作者: ljh33521 时间: 2011-9-2 09:27
胰头Ca并腹膜后淋巴结转移

作者: lingmao 时间: 2011-9-2 12:36
胰头癌伴阻塞性胆道系统扩张、腹膜后淋巴结转移。
右肾囊肿

作者: 心路寻觅 时间: 2011-9-2 12:52
考虑胰头癌伴胰周血管受侵、腹膜后淋巴结转移并低位胆道梗阻。

作者: fengweiruan 时间: 2011-9-2 14:03
考虑胰头癌。在这里请教楼主，我们医院最近装了西门子的denifition asCT机，是64层设备，医院说买了600来万，是不是很多软件都没有呢？准备下星期培训了，请教一下你的经验（看了你们医院网站介绍你们的CT也是这个机型的）。[s:14]

作者: wangzhiou 时间: 2011-9-2 15:06
胰头癌并胆系梗阻，肠系膜上动脉旁淋巴结肿大。

作者: yangyudong333 时间: 2011-9-2 15:24
胰头Ca并腹膜后淋巴结转移

作者: 杨玉斌 时间: 2011-9-2 18:00
胰头可见类圆形低密度影，大小约，边界尚清，增强后未见强化，其内包绕肠系膜上动脉；肝内外胆管及胆囊扩张，胰管似可见扩张。右肾囊状低密度影。

1，胰头占位，考虑肿瘤，多系胰头Ｃａ，其内包绕肠系膜上动脉大于６０％；腹膜后淋巴结肿大；并肝内外胆管扩张。
２，右肾囊肿。　

作者: 杨玉斌 时间: 2011-9-2 18:06
标题: 回楼主(河南客家人) 的帖子
老师我是一名实习生，打扰您下，问个问题：肝肾隐窝区可见软组织密度影，MRI上表现是短T1稍长T2的信号的是什么啊。

作者: 杨玉斌 时间: 2011-9-2 18:09
请有空的老师们看下。谢谢了。

作者: tgco2001 时间: 2011-9-3 07:21
支持胰头癌伴胰周血管受侵、腹膜后淋巴结转移并低位胆道梗阻。

作者: 卜一 时间: 2011-9-3 15:44
胰头癌伴阻塞性胆道系统扩张、腹膜后淋巴结转移。
右肾囊肿
支持！

作者: 宝天曼 时间: 2011-9-3 18:18
胰头癌伴阻塞性胆道系统扩张、腹膜后淋巴结转移

作者: liyf 时间: 2011-9-3 19:12
支持胰头癌并腹膜后淋巴结转移。

作者: ljj8935 时间: 2011-9-3 23:26
1.考虑胰头癌并胆总管梗。。
2.慢性胰腺炎
————支持！

作者: pujunzhi 时间: 2011-9-4 08:02
支持胰头癌伴阻塞性胆道系统扩张、腹膜后淋巴结转移。

作者: dengkai 时间: 2011-9-4 18:47
胰头Ca并腹膜后淋巴结转移

作者: jiangjing 时间: 2011-9-5 22:43
考虑胰头癌伴胰周血管受侵、并低位胆道梗阻

作者: xujiaan1971 时间: 2011-9-6 22:08
病史较长，考虑腹膜后纤维化可能性大。

作者: zyx168 时间: 2011-9-8 16:37
胰头Ca，好病例！

作者: 墨艺 时间: 2011-9-9 20:55
胰头癌伴阻塞性胆道系统扩张
右肾囊肿

作者: 午火药王 时间: 2011-9-12 22:26
胰头癌

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