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标题: CT35482:男，65岁，广东同江医院的病例 [打印本页]

作者: 河南客家人 时间: 2011-9-7 23:41
标题: CT35482:男，65岁，广东同江医院的病例
【结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=86113】
男，65岁，因“突发头晕12小时后昏迷15小时”入院。
患者于昨日下午5时许无明显诱因下突然出现头晕，无头痛无恶心呕吐，无抽搐，头晕表现为视物旋转。无发热。当时被朋友送至外院就诊，考虑脑血管意外收住ICU，予脱水保护脑细胞等处理。约于昨日下午7时许出现构音障碍，当时该院头颅CT示未见异常。于今晨4时许，患者病情加重，昏迷，今晨在该院行头颅CT示：脑干梗塞。于11：00予“尿激酶100WU”溶栓治疗。今日下午患者出现间断呼吸暂停家属要求转至我院。
专科检查：昏迷状态，双瞳孔不等大，左侧直径1.0mm，右侧直径4.0mm，对光反射消失。双侧额纹对称、鼻唇沟无变浅，四肢肌力0级，四肢肌张力正常，双下肢腱反射（+++），双上肢腱反射消失，浅反射消失，双侧Barbinski征未引出。颈抵抗可疑阳性

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作者: yangyudong333 时间: 2011-9-8 04:43
脑干，双侧小脑，右侧丘脑梗塞。

作者: 宁静志远 时间: 2011-9-8 09:03
脑干，双侧小脑，右侧丘脑梗塞。 ——支持！

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-9-8 10:14
干，双侧小脑，右侧丘脑梗塞。 ——支持！

作者: 施明 时间: 2011-9-8 10:17
头后部供血系统梗塞

作者: zsh0009 时间: 2011-9-8 14:08
脑干，双侧小脑，右侧丘脑梗塞。 ——支持！

作者: 宝天曼 时间: 2011-9-8 15:07
头后部供血系统梗塞

作者: 宇宙CT 时间: 2011-9-8 15:25
椎基底动脉尖综合征

作者: ydx_74 时间: 2011-9-8 16:16
症状符合大面积梗塞

作者: 吴医师 时间: 2011-9-14 10:28
[临床诊断] CT35482:男，65岁，广东同江医院的病例，结果反馈

1.脑干及双侧小脑半球大面积脑梗塞，双侧基底节区腔隙性脑梗塞。初拟椎基底动脉系统栓塞，请结合临床，必要时进一步检查。
2.老年性脑改变，轻度梗阻性脑积液。
3.鼻咽腔及鼻道内高密度影，考虑插管术后改变。
4.双侧筛窦炎
谢谢反馈结果

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