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标题: CT2281：看看这个腰怎么了？ [打印本页]

作者: sxdongfang 时间: 2005-11-28 06:34
标题: CT2281：看看这个腰怎么了？
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
男，57岁，腰酸痛一年余，加重一周。

还有一张图片等等发，请战友们讨论先。

[本贴已被翁志蓬于 2005-11-27 23:07:31 修改过]

作者: ck3215123 时间: 2005-11-28 06:44
腰椎退变
斯莫结节形成

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-28 07:18
１间盘突出，许莫氏结节　　２腰椎退行性变

作者: lushijun 时间: 2005-11-28 13:17
支持1、2楼上意见

作者: 东北 时间: 2005-11-28 16:08
支持

作者: zmlmfhh 时间: 2005-11-28 16:50
同意楼上意见！有腰椎正侧位片吗？有的话一并拿出来看看。

作者: aosangwa 时间: 2005-11-28 17:25
考虑是否有骨质疏松症

作者: 山野樵夫 时间: 2005-11-28 18:18
同意１间盘突出，许莫氏结节　　２腰椎退行性变

作者: 扬仪 时间: 2005-11-28 20:51
许莫氏结节可分为中央型和周围型。

作者: liaoqiang 时间: 2005-11-28 23:08
椎间盘突出，许莫氏结节。腰椎退行性变。

作者: gdlwx001 时间: 2005-11-28 23:18
支持3楼

作者: 1lidenlin 时间: 2005-11-29 00:22
认识还是差不多嘛

作者: huangaiying1 时间: 2005-11-29 00:36
椎间盘突出(左侧椎间孔型)、许莫氏结节，腰椎及双侧椎小关节退变

作者: 幻影11 时间: 2005-11-29 02:24
腰椎退行性变[1.椎间盘突出(左侧椎间孔型)、2.许莫氏结节，3.双侧椎小关节退变]

作者: zhihuixinglwg 时间: 2005-11-29 02:37
腰椎退行性病变

作者: gaozhengyi 时间: 2005-11-29 02:52
标题: 回复：ct2281：看看这个腰怎么了？
这个病人的图象有下列特点：
１　韧带骨化和椎间盘纤维环钙化。
２　椎间小关节退变明显，有骨质硬化。
３　小关节间隙消失，近于骨性融合。
４　椎体许莫氏结节形成。
５　椎间盘有后突出。
腰椎退行性变诊断成立，但尽管患者年龄较大，
必须要想到强直性脊柱炎的可能性，请结合平片和病史。

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-28 20:07:24 修改过]

作者: tsxhfsk 时间: 2005-11-29 03:02
１间盘突出，许莫氏结节　　２腰椎退行性变

作者: soniclou 时间: 2005-11-29 03:40
传说中的椎间盘变性

作者: 乡医 时间: 2005-11-29 03:58
有x-光片？首先支持楼上各位老师的意见，其次有小关节的骨性融合及韧带小钙化要考虑强脊，不过年龄又大了点，所以要x光片子。如有不妥请老师指点。

作者: yang4132 时间: 2005-11-29 04:01
椎间盘突出（左侧），许莫氏结节，退形性变。

作者: frzh 时间: 2005-11-29 04:02
腰椎:间盘退行性病变,间盘变性,向后突出,许莫氏结节形成.
椎体退行性病变,椎间小关节退变明显，小关节间隙消失，近于骨性融合。

作者: yokogawa 时间: 2005-11-29 04:05
同意椎间盘突出及许莫氏结节形成。这个病人应是左侧腰腿痛吧。

作者: zkszjq 时间: 2005-11-29 06:25
腰椎间盘突出,许莫氏结节形成.
椎体及椎间小关节退变

作者: gouping1435 时间: 2005-11-29 07:11
支持1、2楼上意见

作者: madong0 时间: 2005-11-29 16:44
标题: 回复：ct2281：看看这个腰怎么了？

以下是引用幻影11在2005-11-28 18:24:00的发言：[br]腰椎退行性变[1.椎间盘突出(左侧椎间孔型)、2.许莫氏结节，3.双侧椎小关节退变]

作者: sxdongfang 时间: 2005-11-29 18:43
网站真是兴旺呀，上了一个班，下班一看，这样多的回帖。感动！！

有两个站友全对，多数站友对一部分。

请大家再讨论。谢谢关注！！

作者: jiangjing 时间: 2005-11-30 02:15
1椎间盘突出。2许莫氏结节。3小关节融合[需排除类风湿性关节炎与强直性脊柱炎，请出示骨盆片与相关病史]，腰椎退变，骨质疏松。

作者: sxdongfang 时间: 2005-11-30 03:29
标题: 回复：
本病人的腰椎x光平片：

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-30 7:23:35 修改过]

作者: sxdongfang 时间: 2005-11-30 03:31
与通常退变不同的是：

以关节囊及其周围的韧带为主，而不是以椎体周围的结节样改变骨质改变为主。

作者: lnhsdm 时间: 2005-11-30 05:04
收到

作者: 流星1234 时间: 2005-12-1 01:30
1)强直性脊椎炎,2)退性变

作者: DDD-WAWJ-1151 时间: 2005-12-1 05:13
腰椎普遍性骨质疏松，是否有强直性脊柱炎可能

作者: 尚峰 时间: 2005-12-1 05:58
原来是强柱，难怪感觉有点奇怪。

作者: sxdongfang 时间: 2005-12-9 20:42
标题: 1

强直性脊椎炎从骶髂关节开始，向上蔓延至脊柱的关节，病变晚期脊柱周围的软组织可以钙化、甚至骨化，结缔组织胶原纤维化生，先形

成纤维骨，而后塑造成板层骨，软骨下骨质增生。终造成脊柱的强直。
它是一种缓慢进展的潜行性疾病。
病变可以在任何阶段停止，或复发。
病程可长达数十年之久，病因不明。有明显家族史。可与风湿性关节炎并存。
本病男女之比为10：1。
原发病变在肌腱及关节囊的附着处，侵犯关节少，不对称，多累及下肢大关节。
本病属血清阴性的结缔组织病变。

本病的基本病变是一种原发的、慢性的、血管翳破坏性炎症，骨化是继发的修复过程。

影像上：骶髂关节病变和椎间隙边缘处的骨桥样韧带骨赘是本病的物征。早期只有骶髂关节的受累。

参考：《黄家驷外科学》

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-9 13:09:26 修改过]

作者: 蜀山精灵 时间: 2005-12-10 03:27
典型的许莫氏结节

作者: 蜀山精灵 时间: 2005-12-10 03:32
我靠，看到平片才知道有强直性脊柱炎。

作者: 3711040257 时间: 2006-1-6 10:35
椎间盘突出，许莫氏结节。腰椎退行性变

作者: 我本善良 时间: 2006-1-6 16:44
老年压缩退行变

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-23 20:55
从发的第一次片可看到骶髂关节融合硬化。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-22 19:05
xue xi le ,xie xie !

作者: 拾荒者 时间: 2006-11-22 21:15
第一次见强直性脊柱炎的ct表现。一般来说平片就解决了的问题，ct表现很难看到。gaozhengyi老师厉害！！

作者: hexue 时间: 2009-8-3 01:54
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-23 19:03
谢谢学习了

作者: dr.yang 时间: 2013-4-5 19:36
学习了，AS

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