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标题: CT2284:请战友们看看这个肝脏CT片 [打印本页]

作者: sxdongfang 时间: 2005-11-29 16:32
标题: CT2284:请战友们看看这个肝脏CT片
请战友们看看这个肝脏ct片
平扫、增强动脉期、门脉期、5分钟延时片

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[本贴已被 jiajie 于 2005-11-29 12:45:15 修改过]

作者: ssmz116 时间: 2005-11-29 17:26
血管瘤

作者: 刘明 时间: 2005-11-29 17:34
平扫可见肝脏密度普遍降低,血管密度高于肝组织，肝右前叶、左内叶可见巨块样稍高密度影。动脉期未见明显强化，（是不是强化的一刻没有抓住？）门脉期密度低于肝实质，延迟扫描密度接近。楼主没提供病史资料，只好猜一下：1，脂肪肝 2，肝癌？

作者: 东北 时间: 2005-11-29 17:55
巨块型肝癌

作者: gdlwx001 时间: 2005-11-29 17:57
先传平扫片

作者: 森哥 时间: 2005-11-29 18:41
平扫见肝脏形态正常，密度普遍减低，低于同层面脾脏密度。
肝内见巨大肿块，边界尚清，呈高密度，内见散在低密度区，边界不清。
动脑期见肿块与周边肝组织密度相近，分界不清，内低密度病灶显示较平扫清晰。
门脉期肿块呈低密度，边界欠清，内低密度病灶显示更清晰。
延时肿块与周边肝组织密度相当，分界不清，内低密度病灶仍可见。
腹膜腔见少量积液。
诊断：
1、脂肪肝。
2、肝内巨大肿块，考虑肝细胞癌。
3、少量腹腔积液。

作者: huangaiying1 时间: 2005-11-29 18:53
肝左叶内侧段可见一巨块型略高密度影,肝脏密度普遍减低,血管密度高于肝脏密度,动脉期病灶未见明显强化,静脉期病灶从外围向中心强化,平衡期与肝脏等密度,考虑巨大血管瘤,脂肪肝

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-11-29 22:14
病灶从动脉期到延时是逐进强化的过程，门脉左分支血管有受压推移。定性：脂肪肝伴血管瘤。

作者: cefcmj 时间: 2005-11-29 22:20
平扫：肝脏密度普遍减低，低于同层面脾脏密度，血管显示明显，肝方叶见巨大肿块，边界较清，呈略高密度，动脉期见肿块强化不明显，门脉期肿块呈低密度，其内见低密度病灶显示更清晰。延时肿块呈等密度，与周边肝组织分界不清。诊断：1、脂肪肝；2、肝内巨大占位多考虑肝癌。

作者: 航书 时间: 2005-11-29 23:25
1.脂肪肝伴巨块型肝细胞癌。
2、少量腹腔积液

作者: yang4132 时间: 2005-11-29 23:51
支持脂肪肝并血管瘤。

作者: judy160954 时间: 2005-11-29 23:54
平扫见肝左叶边缘呈结节状改变，密度普遍减低，低于同层面脾脏密度。肝方叶内见巨大肿块，边界尚清，呈高密度，内见散在低密度区，边界不清。动脑期见肿块与周边肝组织密度相近，分界不清，内低密度病灶显示较平扫清晰。门脉期肿块呈低密度，边界欠清，内低密度病灶显示更清晰。延时肿块与周边肝组织密度相当，分界不清，内低密度病灶仍可见。门脉主干明显受压。腹腔见少量积液。
考虑肝方叶肝癌（乏血供型）。肝硬化，脂肪肝，少量腹水。

作者: 森哥 时间: 2005-11-30 00:26
标题: 回复：ct2284:请战友们看看这个肝脏ct片

作者: ygdygd123a 时间: 2005-11-30 03:44
支持肝ca诊断.

作者: wxy7406 时间: 2005-11-30 05:12
感觉还是象肝右叶肝癌，动脉期有强化，门脉期见病灶密度比肝脏低，平衡期和延迟病灶和肝脏密度差不多。考虑到这个病人有脂肪肝，我还是认为是肝癌。

作者: 流星1234 时间: 2005-11-30 05:27
1)脂肪肝 2)肝细胞癌

作者: haiming 时间: 2005-11-30 06:26
支持肝ｃａ，脂肪肝，少量腹水

作者: jiangjing 时间: 2005-11-30 07:03
很遗憾无病史不知那是动脉期[未见脾脏不均匀强化表现]，最后2幅可见门静脉显影是门脉期吗。目前难以诊断。

作者: aosangwa 时间: 2005-12-1 01:07
支持肝ca

作者: sxdongfang 时间: 2005-12-2 07:37
标题: 结果：
手术结果：脂肪肝合并巨块型肝癌

[本贴已被 sxdongfang 于 2005-12-5 23:33:01 修改过]

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:15
1.脂肪肝伴巨块型肝细胞癌。
2、少量腹腔积液

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