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标题: X0474:食道吞钡 [打印本页]

作者: ht19790909 时间: 2005-12-3 04:07
标题: X0474:食道吞钡
男，81岁，三天前吃鱼后感胸骨后不适，吞咽困难，余无其他不适。点片机不好使，片子照的不好，但又不好再叫老人家再吃，要有医德，呵呵，但病变典型，见笑了，下次争取搞好点。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-3 7:25:28 修改过]

作者: lvlifeng 时间: 2005-12-3 04:13
食道癌

作者: sunjh2266 时间: 2005-12-3 04:37
象是戴老花镜,想吐

作者: X线 时间: 2005-12-3 04:41
好像是食管穿孔。

作者: sdqzwyx 时间: 2005-12-3 05:50
食道异物，结合食鱼病史，考虑为鱼骨嵌顿。
食道内异物分不透光异物及透光异物，如金属异物等不透光异物一目了然，所以平透即很容易发现，较大的鸡骨、鱼骨等，属于不透光异物，平透可以显示，但与胸部骨骼重叠，有时显示欠清，需要吞钡进一步证实。而小的鱼刺等平透不容易发现，有时吞钡也易漏珍，需要吞棉絮钡，鱼刺可以将棉絮挂住，此时不要用力吞服，一旦明确诊断，立即让病人去做食道镜取出，本人已经遇见多例，带棉絮取除更为容易，只要夹住棉絮就能带出鱼刺。

作者: ht19790909 时间: 2005-12-3 06:22
标题: [原创]
今天得到了上级医院的病理结果了。还有，片子是差了点，我早就说了，设备有限，投照人员也不是本专业的，没有什么dr，cr，dsa ，请战友不要再批评我了，拜托。[emb9][emb9]大家都是混口饭吃，留点面子咯

[emb2][emb2]

[本贴已被 ht19790909 于 2005-12-2 22:30:43 修改过]

作者: bhyl 时间: 2005-12-3 14:56
标题: 回复：食道吞钡

以下是引用x线在2005-12-2 20:41:00的发言：[br]好像是食管穿孔。

作者: jin.zhao 时间: 2005-12-3 21:21
支持五楼！食道異物嵌顿！

作者: 乡医 时间: 2005-12-3 22:47
片子差点我可以理解，我们的可能有时还不如这。
1，虽然是老年患者，无进行性吞咽困难且第3幅片子显示食管有扩张，柔软度良好而不考虑食道癌。
2，3张点片均示腔外三角形高密度影，考虑是否有食道憩室合并鱼骨嵌钝并发感染可能性。（这种可能性固然很少）
期待结果！

作者: 陈大木 时间: 2005-12-4 04:00
食道异物。

作者: kjgj 时间: 2005-12-4 04:54
标题: 回复：x0474:食道吞钡

以下是引用sdqzwyx在2005-12-2 21:50:00的发言：[br]食道异物，结合食鱼病史，考虑为鱼骨嵌顿。[br] 食道内异物分不透光异物及透光异物，如金属异物等不透光异物一目了然，所以平透即很容易发现，较大的鸡骨、鱼骨等，属于不透光异物，平透可以显示，但与胸部骨骼重叠，有时显示欠清，需要吞钡进一步证实。而小的鱼刺等平透不容易发现，有时吞钡也易漏珍，需要吞棉絮钡，鱼刺可以将棉絮挂住，此时不要用力吞服，一旦明确诊断，立即让病人去做食道镜取出，本人已经遇见多例，带棉絮取除更为容易，只要夹住棉絮就能带出鱼刺。

同意此诊断,食道ca可以排除,食道瘘不能排除.

作者: chenyingfu 时间: 2005-12-4 17:16
食管穿孔。

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-4 18:18
食道异物

作者: 流星1234 时间: 2005-12-4 18:48
年龄较大,食鱼后引起吞咽困难,别忽略食道癌,建议做食道镜检查

作者: yzh9939 时间: 2005-12-5 00:57
标题: 回复：x0474:食道吞钡
同意5楼战友的意见。
可能由于鱼刺横向支撑，使食管内壁角状凹陷，钡剂充填后好像“食管瘘”，同时也有少量钡絮悬挂而形成团状影。
我上传个清晰好看的，此例用胃镜夹取，未见食管瘘。这样大家可能明朗些。

作者: ys139 时间: 2005-12-6 17:05
楼主并未说病人检查时服的是钡絮。

作者: ht19790909 时间: 2005-12-6 20:54
标题: [原创]
大家好

[本贴已被 ht19790909 于 2005-12-6 12:55:18 修改过]

作者: 帅河马 时间: 2005-12-9 02:18
异物

作者: ht19790909 时间: 2005-12-14 08:54
是食道ca（鳞ca），并异物嵌顿，食道支气管瘘。

作者: sbb 时间: 2005-12-14 16:57
图不清

作者: ty82 时间: 2006-1-28 03:57
看不清不过象是异物

作者: fangjianpen 时间: 2006-1-28 09:35
支持乡医的高见,是牵拉性食管螅室并异物嵌顿.

作者: 尔玛X线 时间: 2006-1-31 02:05
食道异物（鱼骨头）

作者: xzx 时间: 2006-3-22 08:50
鱼骨嵌顿

作者: a13085518515 时间: 2006-3-22 18:17
食道气管瘘

作者: 实习医生 时间: 2006-3-22 22:23
食管穿孔

作者: philip 时间: 2006-3-26 00:19
食道异物伴气管瘘

作者: jinguoji 时间: 2006-11-14 03:10
图不清

作者: 仲景传人 时间: 2006-11-14 04:41
支持乡医的高见,是牵拉性食管螅室并异物嵌顿！！！

作者: 艺术家 时间: 2006-11-14 05:31
好象气管壁上有少许钡剂，若是如此．．．．？

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-4-8 17:20
收到，谢谢

作者: chinanyd 时间: 2009-4-9 00:47
食道异物

作者: iamlpf 时间: 2009-4-9 08:08
学习了，支持9楼！

作者: hexue 时间: 2009-8-6 03:34
学习了，谢谢

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-27 07:29
食道癌。食道异物。食道支气管瘘。真的看不清。没什么长进。希望楼主发一些清晰的片子给大家。也好学习学习

作者: 吴医师 时间: 2009-12-20 19:57
学习了，谢谢

作者: yuhongjun 时间: 2009-12-28 14:33
食道ca，并异物嵌顿，食道支气管瘘。

作者: shibing 时间: 2014-11-26 11:03
食道ca

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