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标题: CT2337:腹部典型病例－类似病人一定要检查速度快！ [打印本页]

作者: haiming 时间: 2005-12-5 18:39
标题: CT2337:腹部典型病例－类似病人一定要检查速度快！
患者男，６７岁，突发剧烈腹痛

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-5 12:48:09 修改过]

作者: fanxing 时间: 2005-12-5 18:49
脾梗塞

作者: wawaquan 时间: 2005-12-5 19:22
标题: [原创]
腹主动脉横径增宽，横截面呈葫芦状，前缘见杵状明显强化高密度影与之相连续。腹主动脉周围见不强化液性密度影。
脾脏实质内见多发楔形低密度影，轻度占位效应。
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤破裂（左侧为真腔，右侧为假腔，前方为漏口,中间葫芦腰部为内移的瓣膜）。②脾脏多发性梗塞(新发)。

[本贴已被 wawaquan 于 2005-12-5 11:37:49 修改过]

作者: niep 时间: 2005-12-5 19:57
夹层动脉瘤并出血、脾梗塞

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-5 23:14
增强所见腹主动脉明显增宽,上下呈葫芦形,周围可见未强化的软组织密度影,脾脏外缘可见新月形低密度影,未强化,结合临床,考虑腹主动脉瘤破裂出血,并脾囊肿可能,脾梗塞一般是自脾门向外呈楔形改变

作者: 小翟 时间: 2005-12-5 23:57
腹主动脉横径增宽，横截面呈葫芦状，前缘见杵状明显强化高密度影与之相连续。腹主动脉周围见不强化液性密度影。
脾脏实质内见多发楔形低密度影，轻度占位效应。
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤破裂（左侧为真腔，右侧为假腔，前方为漏口,中间葫芦腰部为内移的瓣膜）。②脾脏多发性梗塞(新发)。

扫描1期不规范，应增加静脉期、延迟期

作者: 航书 时间: 2005-12-6 01:11
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤。②脾脏梗塞。

作者: xinlan111111 时间: 2005-12-6 02:17
支持二楼

作者: lz8320473 时间: 2005-12-6 02:21
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤。②脾脏梗塞。请楼主核对一下图片顺序，再发一些相邻图片以及平扫图片，以便共同学习。谢谢。

作者: xiaoniu 时间: 2005-12-6 03:01
标题: [讨论]回复：ct2337:腹部典型病例－类似病人一定要检查速度

以下是引用wawaquan在2005-12-5 11:22:00的发言：[br]腹主动脉横径增宽，横截面呈葫芦状，前缘见杵状明显强化高密度影与之相连续。腹主动脉周围见不强化液性密度影。[br]脾脏实质内见多发楔形低密度影，轻度占位效应。[br]考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤破裂（左侧为真腔，右侧为假腔，前方为漏口,中间葫芦腰部为内移的瓣膜）。②脾脏多发性梗塞(新发)。[br][br]
[本贴已被 wawaquan 于 2005-12-5 11:37:49 修改过]

完全支持以上诊断！
另外补充一点：1腹主动脉周围不强化液性密度影张力较高，是引发急腹症的主要因素。
2脾脏有否为囊肿的可能

[本贴已被 xiaoniu 于 2005-12-5 19:03:58 修改过]

作者: yang4132 时间: 2005-12-6 03:21
支持腹主动脉夹层破裂并脾栓塞。

作者: tsxhfsk 时间: 2005-12-6 04:00
支持6楼

作者: 忘情虎 时间: 2005-12-6 04:35
1、腹主动脉夹层破裂；2、脾囊肿。（破口在主动脉前部）

作者: wxy7406 时间: 2005-12-6 04:40
腹主动脉瘤破裂支持.脾脏低密度灶考虑动脉瘤脱落栓子梗塞后改变.

作者: ctboy2005 时间: 2005-12-6 04:55
支持主动脑夹层伴脾梗塞

作者: zhujun19771017 时间: 2005-12-6 06:16
支持腹主动脉夹层破裂出血，脾梗塞我觉得应该为陈旧性的吧。动脉期无强化，边界清楚。

作者: yokogawa 时间: 2005-12-6 06:31
支持二楼的诊断，此病例给我的见识提高了很多，谢谢。

作者: jjx 时间: 2005-12-6 06:58
二楼分析得很有道理！！！

作者: 扬仪 时间: 2005-12-6 07:14
标题: 回复：ct2337:腹部典型病例－类似病人一定要检查速度快！

以下是引用xiaoniu在2005-12-5 19:01:00的发言：[br][quote]以下是引用wawaquan在2005-12-5 11:22:00的发言：[br]腹主动脉横径增宽，横截面呈葫芦状，前缘见杵状明显强化高密度影与之相连续。腹主动脉周围见不强化液性密度影。[br]脾脏实质内见多发楔形低密度影，轻度占位效应。[br]考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤破裂（左侧为真腔，右侧为假腔，前方为漏口,中间葫芦腰部为内移的瓣膜）。②脾脏多发性梗塞(新发)。[br][br]
[本贴已被 wawaquan 于 2005-12-5 11:37:49 修改过]

[br][br]完全支持以上诊断！[br]另外补充一点：1腹主动脉周围不强化液性密度影张力较高，是引发急腹症的主要因素。[br] 2脾脏有否为囊肿的可能

\"脾脏有否为囊肿的可能\"，我也有这样的感觉。

作者: xn2ylwg 时间: 2005-12-6 08:03
引用：
腹主动脉横径增宽，横截面呈葫芦状，前缘见杵状明显强化高密度影与之相连续。腹主动脉周围见不强化液性密度影。
脾脏实质内见多发楔形低密度影，轻度占位效应。
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤破裂（左侧为真腔，右侧为假腔，前方为漏口,中间葫芦腰部为内移的瓣膜）。②脾脏多发性梗塞(新发)。

作者: jiangjing 时间: 2005-12-6 08:33
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤。②脾脏梗塞

作者: liaoqiang 时间: 2005-12-8 17:35
腹主动脉夹层动脉瘤破裂，脾脏多发性梗塞

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:23
考虑：①腹主动脉夹层动脉瘤。②脾脏梗塞。

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