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标题: CT2351:[求助]肝占位请大家帮看看！ [打印本页]

作者: sammycn 时间: 2005-12-7 07:14
标题: CT2351:[求助]肝占位请大家帮看看！
33岁，男性，腹痛1个月。

补上延时10分钟图像

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-7 6:59:32 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2005-12-7 07:42
肝左叶增大明显，密度减低，轮廓不规则，增强不均强化，门脉期强化较动脉期强化稍明显，门脉左支未见显示。无延时像肝左叶占位定性困难[血管瘤，肝癌，炎性假瘤]，请结合临床及实验室检查。

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-7 18:50
肝脏体积增大,以左叶为著,左叶内可见不规则形片状低密度影,增强后于动脉期病灶轻度强化,门脉左支未显示,静脉期病灶呈低密度,延迟后病灶未见强化,考虑肝癌可能,建议查afp

作者: yang4132 时间: 2005-12-7 22:56
考虑巨块型肝癌。

作者: ygdygd123a 时间: 2005-12-8 00:41
考虑肝ca

作者: haiming 时间: 2005-12-8 01:43
考虑肝脓肿可能性大

作者: lz8320473 时间: 2005-12-8 02:06
标题: 回复：ct2351:[求助]肝占位请大家帮看看！

以下是引用huangaiying1在2005-12-7 10:50:00的发言：[br]肝脏体积增大,以左叶为著,左叶内可见不规则形片状低密度影,增强后于动脉期病灶轻度强化,门脉左支未显示,静脉期病灶呈低密度,延迟后病灶未见强化,考虑肝癌可能,建议查afp

门脉主干靠近门脉左支呈杯口样截断强烈提示占位性病变，考虑肝癌。

作者: jiajie 时间: 2005-12-8 02:29
标题: 考虑肝左叶局灶性结节增生

作者: 蓝天1号 时间: 2005-12-8 02:47
肝叶比例失调，肝裂增宽，提示有肝硬化病史；左叶内可见不规则形片状低密度影,增强后于动脉期病灶轻度不均匀强化,病灶更为清晰，门脉左支癌栓形成,延迟后病灶未见强化,有两种病要考虑：１、不典型肝癌。２、胆管细胞癌。由于左肝内胆管未见扩张，所以胆管细胞癌应排除；因此，以不典型肝癌可能性大，建议查afp！！！！

作者: tsxhfsk 时间: 2005-12-8 02:55
考虑肝癌可能,建议查afp

作者: caihe 时间: 2005-12-8 03:02
支持jiajie 版主分析，同意肝左叶局灶性结节增生诊断。

作者: wawaquan 时间: 2005-12-8 03:04
肝脏炎性假瘤。

作者: sammycn 时间: 2005-12-8 03:17
今天病人来了我要求他检查了血常规及afp，血常规正常，afp：809ug/l，明显升高。

作者: 乡医 时间: 2005-12-8 03:40
肝左叶明显增大，外行不规则，平扫为低密度，早期增强后期密度减低，符合肝癌时间密度曲线。afp又增高应该是巨块型肝癌没问题。

作者: 894072 时间: 2005-12-8 03:50
脂肪肝

作者: gaozhengyi 时间: 2005-12-8 04:00
诊断肝癌的证据：
１　肝脏左叶巨大占位，平扫为低密度，形态不规则，肝轮廓改变。
２　增强扫描病变强化特点呈快进快出型。
３　动脉期可见肝左叶肝动脉分支明显增粗，更加支持病变动脉供血的特点。
４　门脉左支癌栓形成，符合肝癌特性。
５　afp升高。

作者: zhangrusi 时间: 2005-12-8 04:05
肝左叶ｃａ．
依据：静脉期左门静脉未显示、延迟后左叶病灶低密度排徐血管瘤及局灶性结节状增生

作者: QQ123QQ 时间: 2005-12-8 04:20
考虑肝ca

作者: haogandian 时间: 2005-12-8 04:36
肝左叶低密度增强早期强化，延时10分钟降低，考虑：肝左叶肝癌（外生型）

作者: wwp 时间: 2005-12-8 04:37
支持肝左叶ca

作者: niep 时间: 2005-12-8 06:11
支持肝癌,第6段结节考虑转移

作者: mzjctmr 时间: 2005-12-8 06:48
肝左叶巨大肿块，占位明显，增强扫描速升速降，门脉左支未显影为栓塞所致，诊断巨块型肝癌并门脉左支癌栓形成。

作者: liaoqiang 时间: 2005-12-8 16:35
考虑为肝癌可能性大。

作者: llh913 时间: 2005-12-8 16:51
标题: 回复：ct2351:[求助]肝占位请大家帮看看！

以下是引用gaozhengyi在2005-12-7 20:00:00的发言：[br]诊断肝癌的证据：[br]１　肝脏左叶巨大占位，平扫为低密度，形态不规则，肝轮廓改变。[br]２　增强扫描病变强化特点呈快进快出型。[br]３　动脉期可见肝左叶肝动脉分支明显增粗，更加支持病变动脉供血的特点。[br]４　门脉左支癌栓形成，符合肝癌特性。[br]５　afp升高。

作者: 牟言科 时间: 2005-12-8 20:18
标题: 回复：ct2351:[求助]肝占位请大家帮看看！

以下是引用gaozhengyi在2005-12-7 20:00:00的发言：[br]诊断肝癌的证据：[br]１　肝脏左叶巨大占位，平扫为低密度，形态不规则，肝轮廓改变。[br]２　增强扫描病变强化特点呈快进快出型。[br]３　动脉期可见肝左叶肝动脉分支明显增粗，更加支持病变动脉供血的特点。[br]４　门脉左支癌栓形成，符合肝癌特性。[br]５　afp升高。

支持肝癌并门静脉癌栓的诊断！

作者: 影像同路人 时间: 2005-12-9 01:04
考虑肝癌

作者: chenqiong 时间: 2005-12-9 03:12
局灶性结节增生可以引起门静脉改变吗？

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:21
肝癌

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