医影在线

标题: CT2352:胸部占位请会诊 [打印本页]

作者: sammycn 时间: 2005-12-7 07:28
标题: CT2352:胸部占位请会诊
66岁，女性，胸痛1周，无咳、无痰。

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-7 7:00:34 修改过]

作者: 新手88 时间: 2005-12-7 08:25
高龄,右肺上叶肿物,支气管闭塞,肿物不均匀强化,癌

作者: 航书 时间: 2005-12-7 16:22
1.肺癌。2.肺脓肿。

作者: 无泪之城 时间: 2005-12-7 18:27
右上肺占位,密度不均可见液化坏死,上叶气管开口阻塞考虑肺ca,磷ｃa可能性大

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-7 18:53
右上肺中心型肺癌,伴右上肺不张

作者: hejie 时间: 2005-12-7 18:58
中心型肺癌

作者: lz8320473 时间: 2005-12-7 19:52
右上肺软组织块，轻度分叶，毛刺较少，右上叶支气管呈鼠尾样狭窄，气管右移，不均匀强化，考虑肺癌。但不一定就是中心型肺癌，中心型肺癌支气管远端可有阻塞性肺炎，肺不张，肺气肿等。但本例见右上肺软组织块，周围性肺癌发展到一定程度也可以包饶，侵蚀支气管等。总之，是中心性肺癌还是周围性肺癌包饶，侵蚀支气管，很难说。

作者: lnhsdm 时间: 2005-12-7 20:32
右上肺巨大软组织密度肿块影,外形饱满,平扫密度均匀,增强扫描轻度强化.右上叶支气管变窄,纵隔轻度右移,纵隔内未见确切肿大淋巴结.单从这几层面看,感觉还是有上叶不张的成分在里边,不知道定位片改变怎样?诊断:右肺占位性病变并右上叶不张,中心型肺癌可能性大.

作者: jiajie 时间: 2005-12-7 21:36
右肺上叶巨大类圆形软组织肿块，边缘较光整，未见明显坏死、空洞及钙化，上叶支气管呈鼠尾状变细，增强后呈不均匀强化。考虑中央型类癌。

作者: xiaoniu 时间: 2005-12-7 22:59
7楼描述已很完整，中心型肺癌伴右上肺不张。

作者: 赵俊 时间: 2005-12-7 23:58
中央型肺ca 半右上肺不张

作者: ygdygd123a 时间: 2005-12-8 00:57
不排除肌源性肉瘤

作者: 乡医 时间: 2005-12-8 02:21
右中上肺巨大肿块，类圆形，与侧胸壁及纵隔相连。增强后壁有不完整的环行强化，其内密度不均。肿块与主动脉间见有脂肪间隙，相邻肋骨无破坏，肋间肌无肿胀。（说明不具有侵蚀性）片示未见明显肿大淋巴结。右上肺支气管呈鼠尾样，内壁尚光滑。综合考虑为周围性肺癌可能性大。还应与气管囊肿含有较多蛋白或感染时鉴别，与中央型肺癌伴不张鉴别等。期待病理结果。

作者: caihe 时间: 2005-12-8 03:20
支持7楼分析，肺癌可以肯定，是周围型肺癌还是中央型肺癌目前很难说，本人认为前者可能性大，因为较符合周围型肺癌(巨块型)，再者临床表现为胸痛，没有咳嗽，痰中带血。

作者: wawaquan 时间: 2005-12-8 03:24
１）中心型肺癌伴右上肺不张。２）（巨大占位而无纵隔淋巴结肿大）肉瘤？

作者: 蓝天1号 时间: 2005-12-8 03:34
右肺上叶巨大类圆形软组织肿块，边缘较光整,病灶内密度不均可见液化坏死,考虑肺大细胞神经内分泌癌.

作者: wwp 时间: 2005-12-8 03:54
考虑右肺上叶中心型肺ca并上叶不张.期待病理结果.

作者: zhangrusi 时间: 2005-12-8 04:09
右上肺巨大肿块考虑恶性肿瘤

作者: haogandian 时间: 2005-12-8 04:31
我怎么没看到增强啊！

作者: kbzyycm 时间: 2005-12-8 04:46
中心型肺癌

作者: wxy7406 时间: 2005-12-8 05:00
肺肉瘤

作者: 流星1234 时间: 2005-12-8 05:30
首先考虑中央型肺癌

作者: 曼一拍 时间: 2005-12-8 06:35
巨大类圆形肿块，边缘较光滑，内有低密度区，无气液平面。先考虑肉瘤

作者: mzjctmr 时间: 2005-12-8 06:41
由上飞巨大软组织肿块，增强后密度不均，边缘光整，由上叶支气管变窄，诊断恶性肿瘤，考虑间叶组织肿瘤肉瘤可能大，类癌？

作者: jiangjing 时间: 2005-12-8 07:00
考虑右上肺中心型肺癌,伴右上肺不张，纵隔淋巴结肿大。

作者: llh913 时间: 2005-12-8 16:57
印象:中央型肺癌伴阻塞性肺不张.但边缘光滑,无胸膜反应,未见胸腔积液.不排除肺肉瘤.

作者: yang4132 时间: 2005-12-8 23:33
右上叶巨大战位，境界清晰光滑，内有坏死囊变，上叶支气管受压变窄，无肺不张。考虑类癌或肉瘤。

作者: bhyl 时间: 2005-12-9 00:43
气管右移怎么解释，没有纤维牵拉，只能用不张解释。中央型肺癌第一诊断

作者: shiyan7820928 时间: 2005-12-9 04:11
１．右上肺软组织块，大于３.０cm，轻度分叶，肿块内部液化坏死，无明显毛刺；２．右上叶支气闭塞；３．实性部分不均匀强化；４．高龄；综上所述考虑肺癌，中央型，未见明显淋巴转移，生长缓慢，可能恶性度不高。

作者: lkc8963 时间: 2005-12-9 06:49
标题: [原创]
同意右上肺恶性肿瘤伴胸壁受侵。

[本贴已被 lkc8963 于 2005-12-8 22:49:54 修改过]

作者: zhuxinli 时间: 2005-12-9 07:00
首先考虑中央型肺癌不论起源如何已经进犯段支气管了但肉瘤不除外

作者: xn2ylwg 时间: 2005-12-9 08:57
支持7楼观点。

作者: fxt2347 时间: 2005-12-10 00:55
右肺上叶巨大类圆形软组织肿块，边缘较光整，相邻胸膜增厚上叶支气管呈鼠尾状变细，增强后呈不均匀强化。考虑中央型类癌。

作者: 蜀山精灵 时间: 2005-12-10 03:49
外形不象癌啊！有强化但不均匀，无纵隔脏器移位，不张应该不会。会不会是纵隔里的东东呢？小弟实在才疏学浅！

作者: mhdsj 时间: 2006-1-25 04:51
中心型肺癌

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:20
中心型肺癌

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)