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标题: CT2354:[讨论]左肝疾患 [打印本页]

作者: chenjian1800 时间: 2005-12-7 19:56
标题: CT2354:[讨论]左肝疾患
男 60岁上腹部不适，发高热一周，

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-7 13:43:04 修改过]

作者: 专党zey 时间: 2005-12-7 20:34
有延迟期的图片吗?麻烦楼主发上来,,,谢谢

作者: honghuqitian 时间: 2005-12-7 20:57
1.ct表现：肝左叶见大片低密度灶，边界欠清，增强后病灶边缘趋于清楚，病灶变小，病灶边缘及分隔强化。病灶周围肝组织强化较明显。
2.临床：男 60岁上腹部不适，发高热一周。
3.诊断：考虑肝脓肿，建议抗炎后复查
4.鉴别诊断
1)肝癌：早期肝脓肿与肝癌均表现为低密度占位，肝癌坏死区密度高于脓液，病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短。注意门脉有无癌栓，结合afp及肝炎肝硬化病史。
2）转移癌：囊性转移癌也往往边缘强化，但周围无水肿带，先有原发灶。

作者: jiajie 时间: 2005-12-7 21:17
标题: 考虑肝左叶脓肿

作者: gdlwx001 时间: 2005-12-7 21:19
支持3楼1.ct表现：肝左叶见大片低密度灶，边界欠清，增强后病灶边缘趋于清楚，病灶变小，病灶边缘及分隔强化。病灶周围肝组织强化较明显。
2.临床：男 60岁上腹部不适，发高热一周。
3.诊断：考虑肝脓肿，建议抗炎后复查
4.鉴别诊断
1)肝癌：早期肝脓肿与肝癌均表现为低密度占位，肝癌坏死区密度高于脓液，病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短。注意门脉有无癌栓，结合afp及肝炎肝硬化病史。
2）转移癌：囊性转移癌也往往边缘强化，但周围无水肿带，先有原发灶。

作者: lnhsdm 时间: 2005-12-7 21:21
影象表现：肝左叶见大片低密度灶，边界不清，增强后病灶边缘趋于清楚,轻度环状强化.
诊断:肝脓肿可能性大
鉴别:1肝癌(多有肝硬化病史,动脉期强化,病灶周围无水肿)
2单发转移瘤(一般有原发病灶)

作者: yang4132 时间: 2005-12-7 22:10
肝左叶大片低密度，境界补情，动，静脉期边缘及内间隔均有强化，呈多房状，考虑肝脓肿。

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-7 22:16
支持肝脓肿

作者: xiaoniu 时间: 2005-12-7 22:56
标题: 回复：ct2354:[讨论]左肝疾患

以下是引用honghuqitian在2005-12-7 12:57:00的发言：[br]1.ct表现：肝左叶见大片低密度灶，边界欠清，增强后病灶边缘趋于清楚，病灶变小，病灶边缘及分隔强化。病灶周围肝组织强化较明显。[br]2.临床：男 60岁上腹部不适，发高热一周。[br]3.诊断：考虑肝脓肿，建议抗炎后复查[br]4.鉴别诊断[br]1)肝癌：早期肝脓肿与肝癌均表现为低密度占位，肝癌坏死区密度高于脓液，病灶边缘明显高低不平，强化持续时间很短。注意门脉有无癌栓，结合afp及肝炎肝硬化病史。[br]2）转移癌：囊性转移癌也往往边缘强化，但周围无水肿带，先有原发灶。

[color=red[size=7多环多囊，支持肝脓肿！]

作者: xytzp 时间: 2005-12-7 22:57
考虑肝左叶肝脓肿。

作者: haiming 时间: 2005-12-8 01:37
同意肝脓肿，单需与转移瘤鉴别

作者: 蓝天1号 时间: 2005-12-8 03:23
支持肝脓肿

作者: caihe 时间: 2005-12-8 03:24
支持肝左叶脓肿诊断。

作者: wwp 时间: 2005-12-8 03:41
支持肝左叶脓肿,建议抗炎治疗后复查.

作者: 乡医 时间: 2005-12-8 03:56
1，肝脓肿 2，肝炎性假瘤 3与肝细胞癌、转移癌、血管瘤鉴别。4、抗炎后复查

作者: hyl4523 时间: 2005-12-8 04:18
增强表现为典型肝脓肿

作者: zhangrusi 时间: 2005-12-8 04:18
肝左叶脓肿。
依据：１．发热一周
２．动静脉期病灶均有强化。３．病灶周边有一圈水肿其内有囊性分房。
建议抗炎一周后复查！

作者: zfx 时间: 2005-12-8 05:13
病灶周边有强化环，内有分房，结合病史，
考虑肝脓肿

作者: wxy7406 时间: 2005-12-8 05:19
肝左叶内低密度灶，强化后不均匀增强，内见纤维网格影，壁呈环状强化，门脉期比动脉期强化明显。临床提示发热，首先考虑肝脓肿。

作者: 流星1234 时间: 2005-12-8 05:24
支持肝脓肿

作者: jiangjing 时间: 2005-12-8 06:54
.ct表现：肝左叶见大片低密度灶，边界欠清，增强后病灶边缘趋于清楚，病灶变小，病灶边缘及分隔强化。病灶周围肝组织强化较明显。
2.临床：男 60岁上腹部不适，发高热一周。
3.诊断：考虑肝脓肿，建议抗炎后复查
4.鉴别诊断
1血管瘤[延时强化，强化从边缘向中心推进，延时等密度]
2肝癌，动脉期强化，门脉期降低，少部分可由门脉共血]

作者: liaoqiang 时间: 2005-12-8 16:22
支持肝脓肿

作者: llh913 时间: 2005-12-8 16:59
考虑左叶脓肿.

作者: 航书 时间: 2005-12-8 17:03
肝脓肿

作者: 影像同路人 时间: 2005-12-9 01:06
病灶向肝外突出耶！
考虑肝癌。

作者: bhyl 时间: 2005-12-9 02:40
肝左叶脓肿

作者: ssl1_1 时间: 2005-12-9 03:14
ct表现：肝左叶低密度灶，内可见低密度区,边界欠清，病灶边缘及分隔强化,病灶周围肝组织强化明显。.结合临床考虑肝脓肿，建议抗炎后复查.

作者: shiyan7820928 时间: 2005-12-9 04:29
增强病灶环行强化,内有分隔分房,周围晕征,临床有高热, 支持肝脓肿

作者: 漂流瓶236 时间: 2005-12-9 16:17
典型的肝左叶脓肿

作者: fxt2347 时间: 2005-12-10 00:52
肝左叶大片低密度，境界欠情，增强扫描动脉后期有边缘及内间隔均有强化，呈多房状，结合病史考虑肝脓肿建议治疗复查除外肿瘤病变

作者: toupi_369 时间: 2005-12-11 08:05
不象肝脏来源的，间质瘤/神经源性瘤

作者: mxq 时间: 2006-1-8 02:18
肝脓肿

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:20
考虑肝左叶肝脓肿。

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