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标题: X10323：双肺多发转移瘤 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2011-10-26 23:23
标题: X10323：双肺多发转移瘤
这个病例有点邪乎，我们的医生诊断报告写的是“双肺内多发小结节影，考虑多发肺转移瘤可能。”但是我再把片子拿给他看，也与其他医生一块研究，都只能指出“疑是”的几个小结节。该患者当天晚些时候做了胸部CT检查，估计是看了CT片写的DR诊断报告（当事医生也忘记当时有没有看CT片了）。最后一幅DR片点击可以放大，大家再看看能否发现结节。
还有一点也很奇怪：患者发现颅内占位，手术病理结果是“（左侧小脑及右侧大脑半球）转移性低分化腺鳞癌（依免疫组化结果提肺癌转移）。”但是我们见到的肺内病灶似乎也全部是转移灶，而没有见到明确的原发灶！
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作者: 陈伟超 时间: 2011-10-27 08:02
这么小的结节影能看出来，真的不容易啊。右上肺陈旧性肺结核灶？

作者: 施明 时间: 2011-10-27 09:37
难说

作者: 景怡 时间: 2011-10-27 11:39
学习，是的平片只能报肺内多发小结节影，你们医生真厉害。支持；

作者: masterle 时间: 2011-10-28 15:08
右肺下叶内侧段的是原发灶，肺内转移，脑转移，注意肝转，骨转。低分化腺癌可以这样，GGO的Noguchi分型D以下。A-C分化、预后较好。

作者: 李仕雄 时间: 2011-10-28 23:02
只看平片能看出小结节实在是厉害！

作者: crazy-lq 时间: 2011-10-28 23:56
平片很多散在小结节影还是比较清晰滴

作者: crazy-lq 时间: 2011-10-28 23:59
右肺下叶内侧基底段那个结节影较大，贴胸膜。。。。可以认真看下

作者: liuyiping 时间: 2011-10-30 09:18
哎呀看来我们还不够仔细。。。

作者: whmy 时间: 2011-10-31 21:19
挺认真的！

作者: 阿敏 时间: 2011-10-31 22:56
认真、厉害

作者: 吴医师 时间: 2011-11-3 10:08
未见明确的原发灶！

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