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标题: X10340：右侧锁骨中段骨折 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2011-10-28 22:55
标题: X10340：右侧锁骨中段骨折
有2个征象提示右锁骨中段骨折可能：一是右锁骨中段上缘的高密度影，二是锁骨中段骨髓腔密度增高。
该片是2011-03-03拍摄的，患者2天后（2011-03-05）行胸部CT检查，证实右侧锁骨中段粉碎性骨折。
该患者属重型颅脑损伤，一直住在ICU病房，锁骨骨折没能处理，导致2个月后骨折畸形愈合。
关于锁骨骨折网站上已有不少病例，其中也有漏诊的病例（【CL0704】、【X3212】）。大家总结的经验教训是对外伤后肩部持续疼痛的患者不能掉以轻心，须仔细阅片，必要时转换体位以及建议患者短期内复查，以免遗漏锁骨骨折。但这是针对神智清醒的患者，而本例患者入院时就处于深昏迷状态，在这种情况下怎么避免漏诊，不知道大家有没有好的办法？
【点击阅片】

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作者: 西明2 时间: 2011-10-29 19:22
谢谢反馈！学习了！

作者: 陈伟超 时间: 2011-10-29 19:27
感谢反馈结果。

作者: 克山 时间: 2011-10-30 06:41
投照位置很关键。

作者: liuyiping 时间: 2011-10-30 09:21
骨折诊断明确。。
图像很漂亮赞。。。

作者: qingguang220 时间: 2011-10-30 09:54
学习了！

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-10-30 15:55
感谢反馈结果。

作者: liushuxia416 时间: 2011-11-1 16:57
锁骨及肋骨的骨折，单从一个位置片最容易漏诊，必须有两个以上位置片才能定论，所以高度怀疑骨折的，必须加照斜位或其他变体位的片。我们几年前曾遇到一例因锁骨骨折在外院髓内针固定3月后，带着术前后的片来我院复查的患者，在我院几个位置拍片证实髓内针就没有在近段骨髓内，而在骨外延误了矫形。

作者: 吴医师 时间: 2011-11-3 10:19
学习了！

作者: 一捅阴影 时间: 2011-11-6 23:26
不久前我们也遇上一例，还好技术人员发现锁骨明显畸形，加照斜位。小心，投照体位。

作者: 明雷官 时间: 2011-11-14 17:11
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