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标题: CT36189:急！！请会诊，女性，16岁，间断性上腹痛、纳差4月 [打印本页]

作者: 清晨的小雨 时间: 2011-11-1 14:52
标题: CT36189:急！！请会诊，女性，16岁，间断性上腹痛、纳差4月
女性，16岁，间断性上腹痛、纳差4月余，加重5天。

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作者: 清晨的小雨 时间: 2011-11-1 14:58
增强

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作者: 清晨的小雨 时间: 2011-11-1 15:03
增强

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作者: 清晨的小雨 时间: 2011-11-1 15:09
为什么一次发不完呢？郁闷
不好意思，凑合着看吧

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作者: zhianxang 时间: 2011-11-1 15:36
首先定位上来说，肝左叶向下延伸，胃肠受挤压征象，冠状位及失状位重建应该可以排除胃肠道的病变，胆囊受挤压显示不清不能完全除外胆源性。肿块较大。密度平均匀，低密度区散在云絮状高密度影，考虑瘤内出血。增强扫描肿描肿块强化不明显，壁及部分实质略有强化。肝血管应该是挤压，导致肝内血液供分布不均。动脉早期左叶强化明显。综合考虑胆源性肿块可能性大

作者: 施明 时间: 2011-11-1 16:13
胆管癌？

作者: liuyiping 时间: 2011-11-1 16:22
先收了等病理。。。

顺便说一句认证码真难看清

作者: 不小 时间: 2011-11-1 16:44
本人觉得应该定位于肝门下方、胰头前方占位性病变，当然从增强来看肝左叶明显侵犯，肿块较大，强化不明显，胰头区可见多个肿大淋巴结，支持胆源性肿瘤！！

作者: 摘星空竹子 时间: 2011-11-1 16:58
首先定位上来说，肝左叶向下延伸，胃肠受挤压征象，冠状位及失状位重建应该可以排除胃肠道的病变，胆囊受挤压显示不清不能完全除外胆源性。肿块较大。密度平均匀，低密度区散在云絮状高密度影，考虑瘤内出血。增强扫描肿描肿块强化不明显，壁及部分实质略有强化。肝血管应该是挤压，导致肝内血液供分布不均。动脉早期左叶强化明显。综合考虑胆源性肿块可能性大支持1

作者: imageSS 时间: 2011-11-1 19:29
胆管囊腺癌可能。

作者: ljh33521 时间: 2011-11-1 19:52
没有准确的强化时间，就不会得到良好的图像，正确诊断从何谈起，希望楼主注意这个问题，期待楼主带给我们更多有意义的病例

作者: 虚心求教1 时间: 2011-11-1 20:25
首先定位上来说，肝左叶向下延伸，胃肠受挤压征象，冠状位及失状位重建应该可以排除胃肠道的病变，胆囊受挤压显示不清不能完全除外胆源性。肿块较大。密度平均匀，低密度区散在云絮状高密度影，考虑瘤内出血。增强扫描肿描肿块强化不明显，壁及部分实质略有强化。肝血管应该是挤压，导致肝内血液供分布不均。动脉早期左叶强化明显。综合考虑胆源性肿块可能性大支持1

作者: 泪洒红尘 时间: 2011-11-1 21:44
肝门区胆道蛔虫病待排！

作者: zxl51642 时间: 2011-11-1 23:27
先考虑炎性肿块,如炎性肌纤维母细胞瘤等,期待楼主结果

作者: lrn 时间: 2011-11-1 23:59
首先定位上来说，肝左叶向下延伸，胃肠受挤压征象，冠状位及失状位重建应该可以排除胃肠道的病变，胆囊受挤压显示不清不能完全除外胆源性。肿块较大。密度平均匀，低密度区散在云絮状高密度影，考虑瘤内出血。增强扫描肿描肿块强化不明显，壁及部分实质略有强化。肝血管应该是挤压，导致肝内血液供分布不均。动脉早期左叶强化明显。综合考虑胆源性肿块可能性大 -----支持。期待反馈

作者: 宁静志远 时间: 2011-11-2 00:41
1.于肝门区混杂密度囊性占位，囊壁均匀一致，增强扫描实性部分轻度强化，中下腹部肠管积气扩张，考虑来源于肠管炎性包块可能性大。
2.胆囊炎。

作者: 卜一 时间: 2011-11-2 08:14
肝门部胆管细胞癌并瘤卒中可能。

作者: yuhongjun 时间: 2011-11-2 09:06
肝门部胆管细胞癌并瘤卒中可能。

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