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标题: X10393: 罕见双手指间关节变异 [打印本页]

作者: liuyiping 时间: 2011-11-6 17:42
标题: X10393: 罕见双手指间关节变异
女 15 岁食指指间关节畸形，外突。无功能障碍、不痛、既往无手外伤史、手疾病史。

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作者: 陈伟超 时间: 2011-11-6 17:54
变异。

作者: 虚心求教1 时间: 2011-11-6 18:11
没见过，请大侠指教。

作者: ming252 时间: 2011-11-6 18:18
纯粹是变异吧。

作者: liuyiping 时间: 2011-11-6 18:24
见多识广的大侠指教下

我第一次见考虑为发育异常妥否？？？

作者: 泪洒红尘 时间: 2011-11-6 18:56
顶一帖

作者: 景怡 时间: 2011-11-6 18:58
变异。

作者: niexitao 时间: 2011-11-6 19:53
变异，发育畸形吧！

作者: 李仕雄 时间: 2011-11-6 20:59
双侧对称

作者: 悠扬文 时间: 2011-11-6 22:35
变异

作者: neuplnesmj 时间: 2011-11-7 09:57
变异

作者: hgxswxg 时间: 2011-11-7 10:50
顶一帖

作者: czhq001 时间: 2011-11-7 11:27
没见过，盼高人作答

作者: 施明 时间: 2011-11-7 12:59
没见过

作者: jdbcj 时间: 2011-11-7 13:09
没见过。但分析推测一下，还是应归于多发性骨骺发育异常病变，遗传性病变。不过本例中应属于它的一种特殊类型---单肢骨骺发育异常，就是说病变累及的化骨核它是非对称增长发育，通俗一点讲就是一边大一边小，由于骺骨核的不对称导致骨干的发育，本例中就是指骨骺核偏尺侧部分发育障碍，而骺核靠桡侧的部分发育正常，从而影响了偏尺侧部分指骨的正常生长，导致皮质形成类似于增生硬化的改变，也导致了指间关节的倾斜发育，近节指骨头偏尺侧部份相对增大。
个人认为，实际上它的发病机理和锥形骨骺是一致的，如果你理解了锥形骨骺的形成，很好理角单肢骨骺发育异常了，锥形骨骺就是一个骨骺核中心性对称性发育障障，形成了一个近三角形的骨骺躲在类似于雨伞下的干骺端下，一侧的发育异常就形成了本片中单肢性骨骺发育的形态，就是剩下了一半雨伞，其它关节倾斜等等都是它引起的。
我在曾经讨论过的一个病例的链接，理解了锥形骨骺，很好理解这个病例了，雨伞少了一半，呵
http://www.radida.com/portal/read.php?tid=79988&page=2#1317681

作者: wangjie 时间: 2011-11-7 15:55
这叫“锥形骨骺”，很典型，属于正常变异，有人认为这是因为骨形成先后出次序颠倒及协调障碍所致。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-11-7 16:09
属于变异。没有临床意义

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