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标题: ECT0002:肾盂肾炎一例 [打印本页]

作者: dshm    时间: 2005-12-12 04:47
标题: ECT0002:肾盂肾炎一例
男性,49岁,右侧睾丸肿胀疼痛10天,伴右腰痛3天,既往有慢性前列腺炎病史。在进行抗生素治疗前后各做了一次肾功能动态显像。临床诊断:慢性前列腺炎,附睾炎,肾盂肾炎







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作者: dshm    时间: 2005-12-12 05:44
标题: [原创]
肾盂肾炎的诊断往往依据临床表现和实验室检查,放射性核素肾功能动态显像能提供间接的影像学证据,并能判断抗生素治疗的效果和判断预后(慢性肾盂肾炎常易迁延和反复,造成集尿系结构不可逆的破坏,是引起慢性肾衰的主要病因之一)。我们核医学科和泌尿内科从1996年开始在这方面进行合作,积累了大量的病例和少量的经验,在临床上也应用得较好,几乎成了上尿路感染的常规检查项目。上述病例中:
     抗生素治疗前:肾功能系列动态像可以看出肾皮质影由浓缓慢变淡,肾盂肾盏核素淤积(积水),以右肾为主。输尿管间断性显影(输尿管痉挛引起,输尿管炎的表现)。肾图可见双肾c段下降缓慢,并可见双峰和痉挛峰(输尿管痉挛,输尿管—肾返流的表现)。
     2周抗生素治疗后:肾功能像可以看到双肾影由浓快速变淡,肾盂肾盏未见核素淤积(看起来很干净),输尿管也未见间断性显影,肾图为正常标准肾图。
      治疗前后对比可以看出抗生素的选择是恰当的,疗效较好。集尿系排尿通畅,说明肾结构未破坏(尤其是肾乳头),从理论上讲预后较好,但是该病例下尿路感染严重,下尿路感染不彻底消除,还会向上蔓延,导致上尿路感染。


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作者: daimarlingna    时间: 2006-10-12 04:00
炎症不会看
作者: gmk_006    时间: 2006-10-23 03:00
支持!核医学的一些检查可通过前后对比或动态观察诊断疾病,判断疗效。
作者: panggang    时间: 2006-10-29 23:43
长见识
作者: zxczxc    时间: 2007-6-24 03:46
看不懂。




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