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标题: CT0345：[讨论]腰椎间盘CT [打印本页]

作者: legend 时间: 2004-5-28 07:06
标题: CT0345：[讨论]腰椎间盘CT
男 15岁间断性左臀部钝痛一年余，偶伴腰痛或左腿放射痛，患者平时爱好打篮球，数年前曾有腰部外伤史。图片是l4-5间盘。

[本贴已被翁志蓬于 2004-5-28 10:44:22 修改过]

作者: lanfeng 时间: 2004-5-28 07:27
l4/5椎间盘膨出合并疝（旁中央型）

作者: 潘建华 时间: 2004-5-28 07:59
椎间盘突出没有什么怀疑，请问二楼先生疝是个什么概念，我还没听说过，我指的椎间盘。

作者: 汪涛同志 时间: 2004-5-28 08:16
疝就是突出。实际就是膨出合并突出。

作者: 汪涛同志 时间: 2004-5-28 08:20
椎管内软组织影，椎体后缘浅小的骨质缺损和硬化并存：椎间盘突出合并骨化形成。

作者: legend 时间: 2004-5-28 08:30
骨化形成？没听说过，可否指教！谢谢！

作者: dizhu 时间: 2004-5-28 08:35
l4/5椎间盘膨出并向左后方突出,伴l4椎体后缘继发性改变

作者: legend 时间: 2004-5-28 09:02
楼上说是“许莫氏结节”吗？（纠正一下：是l5椎体上缘）

作者: 汪涛同志 时间: 2004-5-28 09:07
椎间盘骨化钙化都属于同一范畴的不同叫法。
此病例的观察要点是椎体后缘的骨质缺损和硬化，考虑为长期突出的椎间盘后移对椎体后缘造成的轻度撕裂伤所致。突出的椎间盘组织后部显示高密度骨化影，酷似后纵韧带钙化，但仔细观察会发现，高密度骨化影在突出椎间盘的报绕之中，所以基本排除后纵韧带钙化。

作者: ygc 时间: 2004-5-28 15:23
l4,5椎间盘后缘限局性向后挤压,硬膜囊受压变形,间盘后缘见钙化班.l5上缘许莫尔氏结节形成,定位片见下腰段平直.
印象:l4,5椎间盘突出,后缘钙化.
只是年龄太小,椎间盘退化一般在20岁以后,15岁就这这样,少见.

作者: 向医生 时间: 2004-5-28 16:34
l4/5椎间盘膨出合并突出（左旁中央型）

作者: gaozhengyi 时间: 2004-5-28 17:50
l4/5椎间盘左后方突出、l5椎体左后上缘软骨结节形成（边缘型许莫氏结节）。

作者: jiajie 时间: 2004-5-28 19:30
腰椎后缘软骨结节（学习讨论）

1）  发病年龄20--30岁居多，发病缓慢，病史较长。少数有外伤史。

2） l4易发，l5 l2 次之，一般单个椎体发病。表现为椎体后下（上）缘局限性

   骨质缺损，居中或偏于一侧，呈圆形或分叶状，其内为椎间盘组织。

3）骨块密度不均，大部分与椎体完全分离，少数骨块一侧与椎体相连，

   本病均有相同层面的椎间盘突出。

4）腰椎后缘软骨结节多形成于青少年时期的椎间盘突出，骺板愈合后较少发生。

作者: slc0002slc 时间: 2004-5-28 20:13
哇！！！
椎间盘疝、椎间盘突出、椎间盘骨化、椎间盘钙化，有那位专家统一一下叫什么最合适？

作者: jiajie 时间: 2004-5-28 20:49
考虑先因外伤致椎间盘突出，

然后形成腰椎后软骨结节。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-5-28 21:16
椎体后骨软骨结节。

作者: 常山真人 时间: 2004-5-28 21:20
支持腰椎后缘软骨结节椎间盘环形膨隆
ct很难区分突出和膨出可统称为髓核疝

作者: m71094h 时间: 2004-5-28 22:07
12楼说的最妥当,应该为最规范的结论.

作者: 国王 时间: 2004-5-29 00:41
椎间盘突出

作者: lengzl 时间: 2004-5-29 03:24
腰4－5椎间盘左后侧突出。腰5锥体上缘病灶为轻度椎体撕脱伤后的硬化改变。
各位老师在讨论的时候怎么都没提到左侧侧隐窝狭窄，各位平时工作中腰椎的诊断提侧隐窝狭窄的事吗？

作者: 寻芳者 时间: 2004-5-29 04:37
l4/5椎间盘膨出加左后缘突出，l5椎体上缘schmorl结节形成。

作者: LWJ 时间: 2004-5-29 05:26
1:l4-l5间盘膨出 2:突出 3:间盘疝伴骨化　4:许莫尔氏结节

作者: 阿圣 时间: 2004-5-29 05:34
[emb6]12楼的说法，当然再提一下侧隐窝狭窄就更好了。

作者: lkc8963 时间: 2004-5-29 09:16
标题: 回复：病例345：[讨论]腰椎间盘ct

以下是引用gaozhengyi在2004-5-28 9:50:43的发言：[br]l4/5椎间盘左后方突出、l5椎体左后上缘软骨结节形成（边缘型许莫氏结节--lmpn)。

作者: aifei1021 时间: 2004-5-29 15:21
1、椎间盘膨出 2、结合病史，l5椎体后缘骨质改变，考虑外伤后局部的骨损伤硬化！

作者: qiuazhang 时间: 2004-5-30 06:20
椎间盘突出，左侧神经根和硬膜囊受压。边缘型许莫氏结节这个名词第一次听说，请各位赐教。

作者: zwei 时间: 2004-5-31 04:38
[emb6]9楼

作者: 91616lyt 时间: 2004-5-31 08:23
标题: 回复：病例345：[讨论]腰椎间盘ct

椎间盘后突出与髓核疝出有所不同，后者较重且疝出的髓核可以游离；

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-3 7:13:20 修改过]

作者: 叶子 时间: 2004-5-31 17:45
标题: 回复：病例345：[讨论]腰椎间盘ct

以下是引用gaozhengyi在2004-5-28 9:50:43的发言：[br]l4/5椎间盘左后方突出、l5椎体左后上缘软骨结节形成（边缘型许莫氏结节）。

作者: cyf516 时间: 2004-6-1 07:23
[emb6]楼上意见

作者: zhanyong 时间: 2004-6-2 06:01
椎间盘脱出，

作者: 一帆风顺 时间: 2004-6-3 04:07
椎间盘膨出加左后缘脱出并钙化,双侧隐窝狭窄,

作者: qqyihuiming 时间: 2004-6-9 06:09
从平片上看,象软骨结节,做椎管造影看看!

作者: 南国紫匀 时间: 2004-6-9 06:17
椎间盘膨出伴突出。没有什么特别的地方。

作者: rjbjl 时间: 2004-6-9 17:07
楼主只发一帖就不来了？
给个结果呀！
我同意李版主说的！

作者: sxjj1024 时间: 2004-6-10 06:49
软骨结节，其实就是靠近椎体后缘的许莫氏结节，常可合并椎间盘突出。

作者: 相思鹊 时间: 2004-6-10 07:46
[emb6]l4/5膨出并突出！

作者: zhaozilong 时间: 2004-9-11 01:59
椎间盘突出并钙化

作者: a123a 时间: 2004-9-11 02:05
同意2楼的兄弟说的对[emb19]

作者: zwei 时间: 2004-9-11 02:24
想请问各位老师椎间盘突出与脱出怎么鉴别，许莫氏结节有叫做边缘型吗？

作者: zhengguonala 时间: 2004-10-4 03:10
说疝是对的，就是椎间盘疝，但不是许莫氏结节，而软骨结节，前者是在椎体中央，而软骨结节是指椎体边缘的，后缘还是挺常见的。

作者: xbch 时间: 2004-10-4 14:18
非常支持12楼意见
l4/5椎间盘左后方突出、l5椎体左后上缘软骨结节形成（边缘型许莫氏结节）。

作者: liu.hui.yang 时间: 2004-11-3 07:18
此椎间盘应为椎体后缘软骨结节.又称椎体后缘离断征,它是边缘型软骨结节的一种特殊类型,本病发病时间缓慢,病史较长,多有外伤史,均明显有腰腿痛史.ct显示椎体后下缘局限性骨质缺损并膨.突出,应为此病.

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