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标题: CT2395:(K) 骨病变,请大家一起学习讨论,肯定有收获 [打印本页]
作者: hantinxue 时间: 2005-12-14 04:26
标题: CT2395:(K) 骨病变,请大家一起学习讨论,肯定有收获
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
患者男性30岁,右髋疼痛两月,在当地医院曾做抗炎治疗
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-23 17:53:11 修改过]
作者: 乡医 时间: 2005-12-14 04:45
骨巨细胞瘤
理由：骨巨多发20-40岁，x、ct表现为偏心性骨损，边缘硬化，并有弧样影，无骨膜反应。
作者: xiaoniu 时间: 2005-12-14 04:53
我觉得应该是非骨化性纤维瘤，不支持骨巨细胞瘤。
理由：偏心性骨髓腔内低密度区，内侧骨皮质变薄少许断裂，边缘有硬化边，周围软组织无肿胀，无膨胀性改变（不符合骨巨）。
作者: wawaquan 时间: 2005-12-14 05:14
1）非骨化性纤维瘤，2）骨结核。
作者: huangaiying1 时间: 2005-12-14 05:49
骨纤维异常增殖症合并病理性骨折
作者: 无泪之城 时间: 2005-12-14 05:57
低毒性骨感染
作者: abzzys 时间: 2005-12-14 05:58
标题: 回复：ct2395:请大家一起看看,学习学习,有结果给大家!
以下是引用wawaquan在2005-12-13 21:14:00的发言：[br]1）非骨化性纤维瘤，2）骨结核。
作者: guduchunmeng 时间: 2005-12-14 06:01
小转子骨质破坏，其内见沙粒样钙化。骨皮质中断，前方见少量水样密度影。首先考虑结核。
作者: lz8320473 时间: 2005-12-14 06:19
基本表现楼上几位已经指出，我想补充的是；病变区部分层面可见间隔，我认为有骨膜反应，骨皮质变薄少许断裂，患者男性30岁。综合上述现象考虑肿瘤性病变，骨巨可能性大，不排除恶性。骨巨分3级，2--3级为恶性。建议尽快活检。未见冷脓肿之类，结核不甚考虑。
作者: hxr9381 时间: 2005-12-14 07:39
支持非骨化性纤维瘤！期待病检结果。
作者: jiangjing 时间: 2005-12-14 08:30
1）非骨化性纤维瘤，2）骨结核。[巨细胞瘤待排]
作者: lushijun 时间: 2005-12-14 13:59
非骨化性纤维瘤可能性较大
作者: bhyl 时间: 2005-12-14 15:06
长骨骨化性纤维瘤
作者: llh913 时间: 2005-12-14 19:08
考虑结核.骨巨除外.
作者: 航书 时间: 2005-12-14 23:04
考虑骨巨可能性大，
作者: yang4132 时间: 2005-12-15 03:48
非骨化性纤维瘤
作者: ygdygd123a 时间: 2005-12-15 04:36
骨化性纤维瘤
作者: yzh9939 时间: 2005-12-15 04:39
影像表现：右股骨上端骨质破坏，形态不规则，边缘模糊，中有点状钙化。虽然未见明显骨膜反应及软组织肿块，但仍有恶性病变特征。
影像诊断：考虑单发转移瘤可能性大。
作者: gmx 时间: 2005-12-15 04:45
标题: 回复：ct2395:请大家一起看看,学习学习,有结果给大家!
能排除转移瘤吗？
作者: gmx 时间: 2005-12-15 04:48
能排除转移瘤吗？
作者: 不解 时间: 2005-12-15 05:30
请问有没有外伤史？
作者: ssl1_1 时间: 2005-12-15 07:15
支持非骨化性纤维瘤
作者: hantinxue 时间: 2005-12-16 04:35
该病人绝对可以排除转移性病变
作者: 沈谦 时间: 2005-12-16 05:30
右股骨粗隆间见边界不清、偏心性骨囊性破坏区伴边缘硬化，骨皮质变薄中断伴腔内斑点钙化，未见关节积液及周围软组织肿块，考虑内生软骨瘤
作者: aosangwa 时间: 2005-12-16 05:33
标题: 回复：ct2395:骨病变,请大家一起学习讨论,肯定有收获
以下是引用xiaoniu在2005-12-13 20:53:00的发言：[br]我觉得应该是非骨化性纤维瘤，不支持骨巨细胞瘤。[br]理由：偏心性骨髓腔内低密度区，内侧骨皮质变薄少许断裂，边缘有硬化边，周围软组织无肿胀，无膨胀性改变（不符合骨巨）。[br][br]
作者: hantinxue 时间: 2005-12-17 03:14
还有人来讨论吗?目前怎么没有一个分析结果正确?
作者: yang4132 时间: 2005-12-17 22:44
动脉瘤样古囊肿。
作者: hantinxue 时间: 2005-12-18 06:16
标题: 1
该例是11月的一个病人,已经手术加化疗,病理结果:骨肉瘤.我们当时只诊断恶性病变,骨皮质有破坏,考虑过骨肉瘤,但影像不是很支持.希望同道再分析分析.
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-18 22:02:18 修改过]
作者: 乡医 时间: 2005-12-18 16:48
“骨肉瘤”！！！我的眼睛掉了，影象医生太难了！！！！！！！！！！！！！！！！
作者: hantinxue 时间: 2005-12-19 02:08
所以我说肯定有收获!
作者: sunjh2266 时间: 2005-12-19 07:33
标题: 回复：ct2395:骨病变,请大家一起学习讨论,肯定有收获
以下是引用乡医在2005-12-18 8:48:00的发言：[br]“骨肉瘤”！！！我的眼睛掉了，影象医生太难了！！！！！！！！！！！！！！！！
作者: ZWEI 时间: 2005-12-19 20:24
支持
作者: sxdongfang 时间: 2005-12-19 20:24
标题: ct2395:骨肉瘤（我知道的太少！）
《黄家驷外科学》 过邦辅 教授 page 2445
病理结果不应该有疑问。
这么多分类和亚型，我查了，大家看看应该是那个亚型。
长知识、长见识。谢谢楼主，请高手不要沉默！！
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-19 17:24:00 修改过]
作者: wawaquan 时间: 2005-12-20 04:08
事后诸葛亮说，是骨皮质内骨肉瘤，不知道对不？
作者: abzzys 时间: 2005-12-20 05:21
长见识了!
作者: 东北 时间: 2005-12-22 21:18
肿瘤样病变 不好讲
作者: 流星1234 时间: 2005-12-22 21:25
老兄,讨论你这样的片子,真的收获不小.谢谢.
作者: 间昌友 时间: 2005-12-25 00:17
骨盆片见有侧小粗隆骨质破坏,结合ct片骨质破坏累及骨皮质,有骨膜反应；软组织内未见异常改变,未见死骨影:首先考虑肿瘤性病,建议穿刺细胞学检查.
作者: drzhang8888 时间: 2006-8-23 19:36
我考虑是否为髓腔内骨肉瘤。皮之旁者一般多向外生长，瘤骨显而易见。本例没有看到。
作者: jinguoji 时间: 2006-11-22 18:39
真的是收获不小.谢谢.
作者: hexue 时间: 2009-8-3 06:57
谢谢 学习了
作者: 吴医师 时间: 2010-1-22 19:15
谢谢 学习了
作者: dr.yang 时间: 2013-4-4 12:06
不是很典型，学习了。
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