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标题: X10430:有CT佐证的病例13 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2011-11-10 23:00
标题: X10430:有CT佐证的病例13
【结果公布】
【备注：本人所发布的“有CT佐证的病例”系列，都是在我们医院先行X线检查发现问题，然后再做CT检查肯定（或否定）了X线所见的病例，难度应该不是很大，也不一定有最终结果，主要目的还是提高大家（主要是我自己）阅读X线平片的能力。】（DR图片点击可放大）
女性，63岁。病史暂不提供。

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作者: 摘星空竹子 时间: 2011-11-10 23:14
1、右肺支气管扩张合并感染。
2、双侧少量胸腔积液。
3、右肺陈旧性病灶。
4、高心病？
5、胸膜粘连。

作者: lkc8963 时间: 2011-11-11 00:38
1 老年女性，右侧多发后肋骨质破坏，首先考虑转移；骨髓瘤可能性小。
2 多发椎体压缩，脊柱后突畸形，结合年龄及表现，不太好区别是疏松压缩还是病理性压缩，建议单列诊断，我们不做因果分析，虽然病理性压缩可能性更大。
3 右下肺见多发结节和片影，下肺容积缩小不显，右中间段支气管显示尚通畅，提示为肿瘤性病变，既然病史隐瞒，我也不猜了。
4 双侧胸腔少量胸液。
5 左侧胸椎旁线增宽；左侧肺门及近中线区结构有些古怪，但细看好象还是心影/主动脉和肺动脉重叠所致，因为侧位结构清朗。

作者: linyiming 时间: 2011-11-11 00:49
  左肺门区见软组织影，建议透示是否肺动脉影或CT明确，排除占位性病变。
  考虑：右肺上叶维维陈旧性肺结核。
  肺中下叶支气管扩张并感染。右侧胸膜增厚。粘连。
双侧胸腔少量积液。

作者: 陈伟超 时间: 2011-11-11 11:01
考虑：1.双肺感染
         2.双侧胸腔积液。
         3.右上肺陈旧性病变（结核灶？）
         4.右肋骨骨质破坏及胸椎压缩改变，转移？
         5.建议CT进一步明确。

作者: neuplnesmj 时间: 2011-11-11 11:29
心功能不全改变？
升主动脉前透亮带及细线影不知道是什么？
其它同各位楼主的意见。

作者: lkc8963 时间: 2011-11-11 11:34
细线处可能是化疗泵。肠样透光区是否为肠道代食管术？

作者: 施明 时间: 2011-11-11 13:31
肋骨胸椎有事

作者: 马铃薯 时间: 2011-11-11 19:44
1.双肺感染
2.双侧胸腔积液。
3右第7肋骨骨质破坏，转移瘤待排。
4.左肺门影增大考虑血管影增粗所致。

作者: jsdtd 时间: 2011-11-11 20:44
1.双肺感染
         2.双侧胸腔积液。
         3.右上肺陈旧性病变（结核灶？）
         4.右肋骨骨质破坏及胸椎压缩改变，转移？
         5.建议CT进一步明确。

作者: zhanggenliang 时间: 2011-11-11 21:55

引用第2楼lkc8963于2011-11-11 00:38发表的 :
1 老年女性，右侧多发后肋骨质破坏，首先考虑转移；骨髓瘤可能性小。
2 多发椎体压缩，脊柱后突畸形，结合年龄及表现，不太好区别是疏松压缩还是病理性压缩，建议单列诊断，我们不做因果分析，虽然病理性压缩可能性更大。
3 右下肺见多发结节和片影，下肺容积缩小不显，右中间段支气管显示尚通畅，提示为肿瘤性病变，既然病史隐瞒，我也不猜了。
4 双侧胸腔少量胸液。
5 左侧胸椎旁线增宽；左侧肺门及近中线区结构有些古怪，但细看好象还是心影/主动脉和肺动脉重叠所致，因为侧位结构清朗。

到底是版主，看得仔细，经验丰富。支持。加上后面的一帖，虽不中不远亦此之谓也

作者: zqf5359914 时间: 2011-11-12 15:32
1.双肺感染
         2.双侧胸腔积液。
         3.右上肺陈旧性病变（结核灶？）
         4.右肋骨骨质破坏及胸椎压缩改变，转移？
         5.建议CT进一步明确。

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