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标题: CT2418:求诊：无痛性黄疸10天，无发热。 [打印本页]

作者: haogandian 时间: 2005-12-18 04:34
标题: CT2418:求诊：无痛性黄疸10天，无发热。
男，70y,就是单纯无痛性黄疸

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-18 11:49:50 修改过]

作者: lgm660927 时间: 2005-12-18 05:42
在倒数第2幅和第3幅图像间再有一幅图像就好了，胆总管突然截断，但没有结石和肿物，只能考虑炎症了。胆囊结石，胆囊炎。

作者: jiangjing 时间: 2005-12-18 06:43
胆囊不扩大，较小，壁增厚，其内见小斑点状结石灶。肝内胆管扩张，扩张至肝门区，其内侧见小斑状高密度影，以下胆管无明显扩大。考虑1肝内胆管扩大，考虑肝门部占位.2胆囊炎胆结石。建议增强检查。

作者: jiajie 时间: 2005-12-18 16:31
肝脏体积不大，肝裂稍宽，肝实质密度均匀，肝内胆管呈枯枝状扩张，在肝门区突然中断，胆总管未见明显增宽，胆囊缩小，壁厚并见斑点状钙化。考虑：1）肝外远侧段肝总管癌，2）慢性胆囊炎。（若能提供年龄、增强片子更好）

作者: haogandian 时间: 2005-12-18 18:12
男，70y。对不起，我们这是最基层医没有增强。

作者: tsxhfsk 时间: 2005-12-18 19:28
肝脏体积不大，肝裂稍宽，肝实质密度均匀，肝内胆管呈枯枝状扩张，在肝门区突然中断，胆总管未见明显增宽，胆囊缩小，壁厚其内侧见小斑状高密度影，考虑1肝内胆管扩大，考虑；1肝门部占位.2胆囊炎胆结石。

作者: 576034755 时间: 2005-12-18 20:26
肝硬化、硬化性胆管炎、慢性胆囊炎、胆囊结石

作者: 一棵树 时间: 2005-12-18 22:16
肝脏形态不规则，肝裂较宽，尾叶增大；胆囊较小，壁厚，其内可见不规则高密度影；于肝门区见胆总管扩张；胰腺形态密度无著变，羽毛征存在，腹腔内未见明显肿大淋巴结。余（—）
印诊：1、低位胆道梗阻，胆总管扩张，肝内胆管扩张，不除外炎症所致，建议治疗后复查，排除胆总管占位（有条件可以做ercp或ct增强）；2、肝硬化；3、胆囊炎，胆囊结石。

作者: 克山 时间: 2005-12-18 23:15
胆囊结石症较明确，无占位表现，结合年龄考虑mirrizz氏症。

作者: lihuuuu 时间: 2005-12-19 00:24
标题: 回复：ct2418:求诊：无痛性黄疸10天，无发热。

以下是引用lgm660927在2005-12-17 21:42:00的发言：[br]在倒数第2幅和第3幅图像间再有一幅图像就好了，胆总管突然截断，但没有结石和肿物，只能考虑炎症了。胆囊结石，胆囊炎。

作者: honghuqitian 时间: 2005-12-19 02:24
1.肝硬化、脾肿大
2.胆囊结石
3.肝内胆管扩张，建议肝门部薄层扫描及增强，除外占位

作者: wawaquan 时间: 2005-12-19 02:49
胆结石；慢性胆囊炎；慢性硬化性胆管炎；肝硬化。

作者: ssl1_1 时间: 2005-12-19 03:28
胆囊内结石,胆管扩张,胆总管壁不厚,单从征象考虑,未见明显肿物.不过年龄70应该做mrcp进一步确诊.除外占位病变.

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-19 05:38
慢性胆囊炎，胆结石，胰头段胆总管占位可能

作者: 流星1234 时间: 2005-12-19 06:26
肝体积不大,肝裂宽,肝密度均匀,肝内胆管扩张,胆总管突然截断,管壁不规则,管腔呈梅花状,考虑 1)胆总管癌 2)胆囊结石,胆囊炎.

作者: 快乐流星 时间: 2005-12-19 19:40
在胆囊慢性炎症，结石，体积缩小的情况下，肝内胆管及胆总管会不会代偿性扩张呢？

作者: duguo 时间: 2005-12-20 01:31
结合胆囊结石，高度怀疑胆总管结石。

作者: 小翟 时间: 2005-12-20 02:09
胆囊结石，胆囊炎。胆管炎

作者: wfq2222 时间: 2005-12-20 03:37
标题: 回复：ct2418:求诊：无痛性黄疸10天，无发热。

以下是引用小翟在2005-12-19 18:09:00的发言：[br][br][br][br]胆囊结石，胆囊炎。胆管炎

支持

作者: chry3 时间: 2005-12-21 04:05
从片子看，只有胆囊炎、胆囊结石，实在看不出别的什么，肝门处似乎不是很清楚

作者: 东北 时间: 2005-12-22 20:24
胆总管结石可能

作者: shibing 时间: 2015-5-31 13:32
在倒数第2幅和第3幅图像间再有一幅图像就好了，胆总管突然截断，但没有结石和肿物，只能考虑炎症了。胆囊结石，胆囊炎。

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