医影在线

标题: CT2462:K) 请大家会诊，专家意见公布！ [打印本页]

作者: zys110 时间: 2005-12-29 00:36
标题: CT2462:K) 请大家会诊，专家意见公布！
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
患者，小儿，男，11月，2月前右眼外伤，近发现右眼外突，无痛，眼睑皮肤发红
最近得到同事提供b超病史：右肾上腺区占位

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-11 17:21:33 修改过]

作者: wawaquan 时间: 2005-12-29 02:18
图像太小,看不清，从最后两幅图像来看，右眼球突出，右碟骨棘不规则骨质增生，邻近见稍高密度影，累及中颅窝前部及右眶肌锥外，右颞极内移。
考虑：右碟骨棘脑膜瘤可能大。

作者: 东北 时间: 2005-12-29 02:19
眶内眼球后血肿？图象太小了

作者: 沉默是金 时间: 2005-12-29 02:44
海绵窦动静瘘?

作者: lgm660927 时间: 2005-12-29 02:49
支持2楼。

作者: 尚峰 时间: 2005-12-29 02:52
双侧蝶骨大翼骨纤维异常增殖症？

作者: 尚峰 时间: 2005-12-29 02:56
或者是骨嗜酸性肉芽肿？少见！

作者: 好逸 时间: 2005-12-29 03:18
肿瘤且来于蝶骨,不排除脑膜瘤及巨细胞瘤.

作者: 山野樵夫 时间: 2005-12-29 03:30
右侧蝶骨大翼骨纤？

作者: hllyoyo 时间: 2005-12-29 03:31
脑膜瘤,应做增强,脑膜瘤可以引起邻近颅骨的改变酷似骨纤,以前遇到过这样的病历,术后证实为脑膜瘤

作者: caihe 时间: 2005-12-29 03:47
支持2楼分，应该是右蝶骨翼脑膜瘤。

作者: weixuan 时间: 2005-12-29 04:10
右蝶骨棘软组织肿块,边界尚清晰,蝶骨棘可见放射状骨膜反应-____右碟骨棘脑膜瘤

作者: zys110 时间: 2005-12-29 04:13
双侧蝶骨、颞骨骨质破坏，见日光放射样瘤骨形成，伴周围软组织肿块
我们考虑恶性肿瘤可能

作者: 影象王 时间: 2005-12-29 04:14
脑膜瘤

作者: zhjzhong1968 时间: 2005-12-29 04:25
还是应先考虑脑膜瘤

作者: l00llg 时间: 2005-12-29 04:26
支持脑膜瘤,以前见过这样病例!

作者: bhyl 时间: 2005-12-29 04:36
不像蝶骨嵴脑膜瘤，不是骨质增厚，是骨膜针状反应，没有钙化，年令太少。
等专家喽

作者: ssl1_1 时间: 2005-12-29 06:14
海绵窦动静瘘

作者: 流星1234 时间: 2005-12-29 06:16
考虑右侧蝶骨嵴的恶性肿瘤.

作者: jiangjing 时间: 2005-12-29 07:38
右眼球突出，右碟骨棘不规则骨质增生，放射状骨针，邻近见稍高密度影，累及中颅窝前部及右眶肌锥外，右颞极内移。
考虑：右碟骨棘脑膜瘤可能大。其他待排。

作者: yuanfang_22 时间: 2005-12-29 17:11
标题: [原创]
哈哈，商丘类老乡！~好病例！~！~
能否用电子邮件把病例完整的传给我,最好多窗宽观察！~谢谢
yuankai_2004@yahoo.com.cn

[本贴已被 yuanfang_22 于 2005-12-29 9:14:38 修改过]

[本贴已被 yuanfang_22 于 2005-12-29 9:17:52 修改过]

作者: yuanfang_22 时间: 2005-12-29 17:37
还是放大了好看哈！~！~
影像特点：双侧蝶骨，双侧颞骨不同程度破坏，呈日光状，骨皮质毛糙，局部连续性中断。成骨与破骨同存。
意见： 1 侵袭性脑膜瘤 2 恶性骨肿瘤
建议结合实验室检查

作者: 爱我老婆 时间: 2005-12-29 17:53
标题: 回复：ct2462:请大家会诊，有专家意见

以下是引用zys110在2005-12-28 20:13:00的发言：[br]双侧蝶骨、颞骨骨质破坏，见日光放射样瘤骨形成，伴周围软组织肿块[br]我们考虑恶性肿瘤可能

作者: 小翟 时间: 2005-12-29 18:04
右眼外直肌横纹肌肉瘤，侵及蝶骨大翼

作者: wanghuier 时间: 2005-12-29 18:14
脑膜瘤

作者: 乡医 时间: 2005-12-29 20:17
支持yuanfang_22：1 侵袭性脑膜瘤 2 恶性骨肿瘤

作者: huhong1111111 时间: 2005-12-29 22:33
有可能是骨肉瘤

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-29 23:54
右侧蝶骨翼骨肉瘤

作者: 王大夫 时间: 2005-12-30 04:30
右侧蝶骨翼恶性骨肿瘤

作者: zys110 时间: 2005-12-31 06:12
最近得到同事提供b超病史：右肾上腺区占位

作者: zys110 时间: 2006-1-10 07:25
标题: 1

国内知名影像学专家意见：右肾上腺髓母细胞瘤骨转移！
我联系了患者家属，他们放弃继续查因、治疗。不好意思，只能提供这些了

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-10 17:11:25 修改过]

作者: wangjing81750 时间: 2006-1-10 07:32
支持右蝶骨翼脑膜瘤的诊断

作者: no 时间: 2006-1-11 05:27
专家意见,可靠?????????????????????

作者: 寻芳者 时间: 2006-1-12 06:36
实属罕见，，，，，真可惜没有病理！！
有谁来评述一下！！
先谢谢了！！！！！

作者: 张巍 时间: 2006-1-13 06:15
我考虑一个右侧蝶骨恶性骨髓瘤吧!以蝶骨为中心向周围侵犯的!

作者: 美丽天使 时间: 2006-1-13 06:27
同意专家意见

作者: suture 时间: 2006-3-25 18:36
右眼外伤是什么样的外伤？原先的蝶骨大翼是否有骨折？从后倒数第二张的片及相应的骨窗上看，骨（起码骨样的密度）是增多的，仔细地看，是否有陈旧性的骨折痕迹存在？其周围的软组织样密度的肿块（我们姑且程之为肿块吧）似乎并没有超出蝶骨骨膜的范围，如果转移瘤结论成立的话，瘤体成长到这么大，骨膜应该被穿破了，在穿破前骨膜的高张力引致的疼痛是成年人也难以忍受的，有没有这个可能表现为无痛性？再者，肿块的密度很均匀，试想一个转移瘤在这么短的时间之内成长到这样的大，没有坏死，它的营养从何而来？只能是肿瘤的间质血管粘连到大脑中动脉以上级别的血管，而且还应该有多个供血的血管。一个转移瘤在这么短的时间之内可能形成这么完善的血供关系吗？还有，肾上腺占位髓母细胞瘤有病理证实么，还是只是臆测？提一点想法，是否蝶骨大翼骨折后形成血肿，现血肿以机化，蝶骨大翼的骨折由于处理的不当或不作处理现大量的骨痂生长对球后的血肿形成了推移？以上纯粹个人一点愚见，权作引玉之举，以供各位同仁一笑，还望不吝赐教

作者: 居洪涛 时间: 2006-3-30 06:12
各位同仁,专家的意见可靠吗?应是典型的海绵窦动静脉瘘.1有眼部外伤.1眼上静态明显增粗.

作者: drzhang8888 时间: 2006-3-30 07:45
同意专家意见

作者: ctkz987 时间: 2006-3-30 08:26
脑膜瘤可能大,支持2楼

作者: zxczxc 时间: 2010-6-24 18:18
右蝶骨大翼脑膜瘤。

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