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标题: CT2476:肝脏病变 [打印本页]

作者: 不解 时间: 2005-12-30 08:32
标题: CT2476:肝脏病变
男,71岁.右上腹痛一月余,无黄染,二便正常.既往史:三年前下腔静脉置入滤过器.

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作者: lushijun 时间: 2005-12-30 14:11
支持肝ca，胆囊结石

作者: 东北 时间: 2005-12-30 16:44
胆管细胞癌

作者: honghuqitian 时间: 2005-12-30 18:35
标题: [原创]
1.影像表现：左右肝管明显扩张，突然中断于肝门处，肝门区结构不清，胰腺钩突饱满，密度均匀。肝内胆管见一致密影，胆囊增大，囊内见致密影，囊壁均匀增厚。
2.诊断：1）肝门区胆管细胞癌可能大，建议肝门处薄层
2）肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎
3.鉴别诊断：1）胆管乳头状瘤和腺瘤：肿块边缘光滑，范围局限。
2）胰头癌

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作者: 牟言科 时间: 2005-12-30 18:51
标题: ct2476:肝脏病变
ct表现：左右肝管明显扩张，突然中断于肝门处，肝门区结构不清，局部示不均质强化区，胰头区饱满，密度均匀，其后方及主动脉周围示不均质及结节样软组织强化区。左侧肝内胆管及肝门区胆管见一致密影，胆囊增大，囊内见致密影，囊壁均匀增厚。肝脏内示多处结节样低密度强化区，边界不清。
诊断：1、符合肝门区胆管癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移
2、肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎
鉴别诊断：1、肝管结石并胆管梗阻
2、胰头癌，本病例无胰头区的异常强化，故不支持

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作者: ycbabc 时间: 2005-12-30 19:01
符合肝们区胆管癌的表现

作者: yangyang841012 时间: 2005-12-30 19:31
支持５楼老师的建议！严重诊断：１，肝门区胆管癌并肝脏转移　２，肝内胆管结石及胆囊炎合并胆囊结石．

作者: zqf18 时间: 2005-12-30 19:41
肝门部胆管癌侵及肝组织，后腹膜淋巴结转移

作者: 赵明强 时间: 2005-12-30 23:03
胆管细胞癌可能性大.

作者: liaoqiang 时间: 2005-12-31 00:16
1.考虑肝门区胆管细胞癌，肝、及肝门、腹后淋巴转移。
2.胆囊结石，胆囊炎，肝内胆管结石。

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-31 00:59
ct所见：肝左叶内侧段近肝门区低密度占位，增强后于动脉期病灶未见明显强化，肝左叶胆管扩张比右叶明显，左肝管内可见高密度结石影。
诊断：肝左叶近肝门区胆管细胞癌，左肝管结石，胆囊炎合并胆结石。
分析：胆管癌多发生在50-70岁，病理上多为腺癌。从形态上分为三型：1.浸润狭窄性肿块2.巨块型3.壁内息肉样肿瘤。肝内胆管癌常并存胆石和胆管感染，所以病人往往有胆管结石和胆管炎的症状
鉴别：肝门区的肝细胞癌：增强后一般符合\"快进快出\"的特点

作者: 乡医 时间: 2005-12-31 01:15
1、肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎；胆总管结石
2、胆管细胞癌继发肝内胆管扩张

作者: 576034755 时间: 2005-12-31 02:09
腔静脉滤器是何原因？
胰腺弥漫性肿大，与年龄太不符了。
1.硬化性胰腺癌并胆管受侵肝脏转移
2.胆管细胞癌并肝脏转移胰腺受侵

作者: ssl1_1 时间: 2005-12-31 02:31
符合肝门区胆管癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移
肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎

作者: wawaquan 时间: 2005-12-31 03:15
标题: [转帖]回复：ct2476:肝脏病变

以下是引用牟言科在2005-12-30 10:51:00的发言：[br]ct表现：左右肝管明显扩张，突然中断于肝门处，肝门区结构不清，局部示不均质强化区，胰头区饱满，密度均匀，其后方及主动脉周围示不均质及结节样软组织强化区。左侧肝内胆管及肝门区胆管见一致密影，胆囊增大，囊内见致密影，囊壁均匀增厚。肝脏内示多处结节样低密度强化区，边界不清。[br]诊断：1、符合肝门区胆管癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移[br] 2、肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎[br]鉴别诊断：1、肝管结石并胆管梗阻[br] 2、胰头癌，本病例无胰头区的异常强化，故不支持[br][br]
[本贴已被牟言科于 2005-12-30 11:00:19 修改过]
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[本贴已被牟言科于 2005-12-30 11:02:58 修改过]
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[本贴已被牟言科于 2005-12-30 11:03:37 修改过]
[br][br]
[本贴已被牟言科于 2005-12-30 11:04:20 修改过]

作者: guduchunmeng 时间: 2005-12-31 03:31
支持胆管细胞癌

作者: heihuzi 时间: 2005-12-31 03:40
所有印象诊断都为胆管细胞癌，胆囊结石。支持！

作者: yuanfang_22 时间: 2005-12-31 05:46
转移瘤可能性大并腹膜后淋巴结肿大

作者: 我爱影像 时间: 2005-12-31 06:17
胆管细胞癌

作者: caihe 时间: 2005-12-31 06:25
肝门区左、右胆管呈“软藤”扩张，支持肝门区胆管癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移2、肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎的诊断。

作者: xn2ylwg 时间: 2005-12-31 08:36
1、支持肝门区胆管细胞癌并肝脏转移、腹膜后淋巴结转移2、肝内胆管结石；胆囊结石伴胆囊炎的诊断。

作者: zhangrusi 时间: 2005-12-31 22:24
支持胆管癌伴肝内转移、胆囊结石胆囊炎、肝内胆管结石。

作者: 木子 时间: 2005-12-31 23:29
支持胆管细胞癌

作者: shibing 时间: 2015-5-31 16:33
胆管细胞癌

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