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标题: MRI4471：颅内占位，平扫+增强，CT平扫！ [打印本页]

作者: 郭凯 时间: 2011-12-6 19:33
标题: MRI4471：颅内占位，平扫+增强，CT平扫！

患者，男，26岁，左侧肢体出现障碍2月余，近期出现癫痫症状。请会诊！

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作者: 郭凯 时间: 2011-12-6 19:40
以下是MRI增强扫描：

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作者: 郭凯 时间: 2011-12-6 19:48
标题: MRI4471：颅内占位，平扫+增强，CT平扫！
以下为CT平扫：

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作者: huyuanyu2012 时间: 2011-12-6 20:54
转移？

作者: linyiming 时间: 2011-12-7 00:30
考虑：右侧额叶脑膜瘤可能性大。胶质瘤待除外。

作者: 李世军 时间: 2011-12-7 06:57
我看还是脑膜瘤，D字证很明显

作者: 施明 时间: 2011-12-7 08:37
胶质瘤

作者: 同 时间: 2011-12-7 09:15
考虑胶质瘤可能性大

作者: 叫哥寂莫 时间: 2011-12-7 13:40
我也想了解了解！！！先顶一个

画壁在线观看,杨门女将之军令如山

作者: 沙漠之舟 时间: 2011-12-7 15:53
临床表现：患者，男，26岁，左侧肢体出现障碍2月余，近期出现癫痫症状。请会诊！
MRI诊断：右额不规则形长T1长T2信号，增强见病灶明明强化，以广基贴于颅骨内板与大脑镰上，纵隔右侧亦见小灶明显强化影，见脑膜尾征。右额叶水肿，额角受压。
影像诊断：
右额叶多发富血供病灶，提示脑外病变，以脑膜瘤可能性较大。

作者: huyuanyu2012 时间: 2011-12-8 09:54
首先考虑转移，脑膜瘤待排

作者: 断层 时间: 2011-12-8 11:12
学习中

作者: pujunzhi 时间: 2011-12-8 15:09
脑膜多发占位性病变，CT为稍高密度，MRI为稍长T1稍长T2信号，呈分叶状，明显强化，水肿明显，与脑膜关系密切，无脑膜尾征，26岁，癫痫------考虑脑膜多发淋巴瘤、炎性肉芽肿、脑膜瘤，需与转移瘤、黑色素细胞瘤鉴别。

作者: xjc2065 时间: 2011-12-8 19:43
考虑胶质瘤可能性大 ,脑膜瘤的话水肿太明显了

作者: gs-cds 时间: 2011-12-8 21:25
病灶有两个，右额叶块状等长T1、等T2灶，病灶形态不规则，增强似见“缺口征”，明显强化，周边明显水肿，26岁年轻患者；右额部镰旁占位性病变，虽在镰旁，但病灶边缘很模糊，呈浸润性生长特点，病灶轮廓不甚清晰。
首先考虑：中枢神经系统淋巴瘤可能性大？
待鉴别：右额叶胶质母细胞瘤并发右额部镰旁脑膜瘤？转移瘤？

作者: lihao6 时间: 2011-12-15 11:32
考虑转移瘤可能

作者: zyx168 时间: 2011-12-15 13:21
胶质瘤可能性大

作者: yxhymx 时间: 2011-12-15 13:30
正在学习中......脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤、淋巴瘤到底哪一个呢？

作者: 刚起步 时间: 2011-12-15 15:05
脑内长T1、T2病灶，有卫星灶，明显强化，周围水肿明显，考虑胶质瘤可能性大。

作者: wuhuanrong816 时间: 2011-12-15 20:25
淋巴瘤可能

作者: ljj8935 时间: 2011-12-16 20:17
右额部多发富血供病灶，提示脑外病变，以脑膜瘤可能性较大。

作者: 鲁巨CT 时间: 2011-12-17 22:31
T2低信号，明显强化，轻度占位-------淋巴瘤。

作者: 天山影士 时间: 2011-12-18 13:02
考虑淋巴瘤可能性大。不除外转移瘤。

作者: wugenxing 时间: 2011-12-18 14:37
考虑淋巴瘤，依据：1、部位：位于脑表面，淋巴瘤的好发部位之一；2、信号：T1稍低信号、T2稍高信号，周围轻-中度水肿；3、强化：中度强化、多中心强化。
鉴别：1、脑膜瘤，只是靠近脑表面，未见明显脑膜尾征，强化强度不太符合；2、转移瘤：年龄不支持，水肿程度不支持。

作者: 4565033g 时间: 2011-12-22 10:59
感觉像脑内病灶，周围水肿明显，支持胶质瘤，倾向高级别。

作者: zkc2808 时间: 2011-12-25 21:15
根据病灶的信号特点及强化方式,考虑淋巴瘤.

作者: zxczxc 时间: 2011-12-28 18:43
右侧额部脑膜瘤可能性大，周围大片水肿。

作者: 鲁巨CT 时间: 2011-12-30 19:21
淋巴瘤，T1低信号T2高信号中有等低信号，轻度占位，结节样、脑回强化，扩散受限，发生脑表面灰质，都符合淋巴瘤，胶质瘤边缘强化，扩散不受限或轻度受限，转移瘤发生于皮质下去，少表现为脑回样强化，本病定位脑内，脑膜瘤不考虑。

作者: 医者阿文 时间: 2011-12-31 06:49
强化的还算均匀
我咋感觉像炎性改变

作者: 晓杰 时间: 2011-12-31 11:30
支持脑膜瘤

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