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标题: MRI0261:请各位大侠会诊头 [打印本页]

作者: yunhong 时间: 2005-12-31 05:39
标题: MRI0261:请各位大侠会诊头
男，42岁，头痛2月；胸片无明显异常.

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-31 7:06:45 修改过]

作者: zxd95 时间: 2005-12-31 08:12
1、男，42岁，头痛2月；胸片无明显异常。
2、定位＋征象：ct：左颞叶、右枕叶皮髓交界区见大片状指状水肿，内见小片状高密度，具占位效应。mr：左颞叶、右枕叶皮髓交界区见长t1长t2不规则异常信号，内见小片状t1、t2高信号影，增强病灶见片状不均匀强化，具占位效应。
3、定性：转移瘤卒中。
4、鉴别：多发出血性脑梗塞。有突发肢体障碍，增强有脑回样强化。

作者: huangaiying1 时间: 2005-12-31 18:22
ct所见：左外侧裂前后两侧，右枕叶可见片状低密度影，其内夹杂有小的高密度影
mr所见：上述病灶t1中间高信号，周围低信号，t2中间等高信号，周围高信号，增强后中间病灶明显强化
诊断：脑血管畸形可能性大

作者: ZHWW 时间: 2006-1-1 00:00
转移瘤伴出血。

作者: wawaquan 时间: 2006-1-1 02:46
标题: [转帖]回复：mri0261:请各位大侠会诊头

以下是引用huangaiying1在2005-12-31 10:22:00的发言：[br]ct所见：左外侧裂前后两侧，右枕叶可见片状低密度影，其内夹杂有小的高密度影[br]mr所见：上述病灶t1中间高信号，周围低信号，t2中间等高信号，周围高信号，增强后中间病灶明显强化[br]诊断：脑血管畸形可能性大

作者: yunhong 时间: 2006-1-1 06:55
1、脑血管畸形多发的比较少见，病灶周围无明显异常血管影。
2、转移瘤可以多发，但是大多数以“小结节大水肿”为主要表现，此病人没有原发病史，且mr表现也不符合。
3、脑出血或脑梗塞影像表现不像，且临床上是以头痛为主，肢体症状不明显。
4、是否考虑全身性疾病的脑内病变。

作者: 好逸 时间: 2006-1-1 17:19
病变范围较大,但占位相对轻,其内似见\"流空\"效应,多考虑脑血管畸形.

作者: sywb0031 时间: 2006-1-2 04:51
6楼,漂亮,和我想法一样

作者: 影像同路人 时间: 2006-1-2 23:56
脑回样强化。蒙两个诊断：1、脑炎（原因不得而知）。2、淋巴瘤。

作者: sjl7512 时间: 2006-1-3 02:06
谢谢，受益匪浅。

作者: jiangjing 时间: 2006-1-3 18:48
ct所见：左外侧裂前后两侧颞额叶]，右枕叶可见片状低密度影，其内夹杂有小的高密度影
mr所见：上述病灶t1中间高信号，周围低信号，t2中间等高信号，周围高信号，增强后中间病灶明显强化。考虑1转移瘤。2淋巴瘤。3胶质瘤病。其他待排。

作者: wangjing81750 时间: 2006-1-3 19:26
考虑脑血管畸形。希望上传最后结果！

作者: zhengy668 时间: 2006-1-4 05:55
杵状水肿明显，不似单纯出血，应考虑占位合并出血，占位考虑转移瘤、胶母或淋巴瘤可能。

作者: longxiang 时间: 2006-1-4 22:22
强化以脑实质内为主末见异常的血管显影且有占位效应多发转移瘤可能性大

作者: zyx168 时间: 2008-7-24 08:52
考虑脑血管畸形

作者: dangjiancai 时间: 2015-1-31 10:31
转移瘤

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