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标题: CT2492:[原创].胸部ct [打印本页]
作者: wrancelan    时间: 2006-1-3 01:34
标题: CT2492:[原创].胸部ct
男性，71岁，咳嗽咳痰一年余，胸痛咯血加重4天，请会诊









[本贴已被 jiajie 于 2006-1-2 19:40:24 修改过]
作者: 北极星2003    时间: 2006-1-3 01:53
高龄患者，首先考虑肿瘤性病变可能性较大。

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作者: yuanfang_22    时间: 2006-1-3 02:45
左肺ca并阻塞性肺炎肺不张
作者: 乡医    时间: 2006-1-3 03:36
肺癌伴不张
作者: 牟言科    时间: 2006-1-3 03:51
标题: ct2492:[原创].胸部ct
ct表现：左侧肺组织软组织肿块，直径>5cm（统计学上的恶性病变极大可能性支持），内密度不均，边缘有分叶及毛刺，部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区，同侧上叶支气管呈鼠尾样变窄。
诊断：符合左侧肺癌并阻塞性炎症影象学表现。
鉴别诊断：肺脓肿，有临床的病史如发烧及脓性痰史支持，光滑的空洞内壁，病灶边界不清晰、不规则且无明显分叶征。本病例应该是表现典型。“部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区”表明远侧有阻塞性炎症。至于究竟有周围或中心型的由于病变较大则难以界定（就是说上叶支气管的改变可以是后来受侵及或原位癌）。

[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 19:52:44 修改过]


[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 20:15:13 修改过]
作者: wawaquan    时间: 2006-1-3 03:56
左上叶舌段见一巨大软组织密度影，有分叶，部分边缘清晰，部分模糊，内见斑片状钙化不规则空洞；外围与胸壁相续，胸壁内侧见带状水样密度影；主肺动脉窗淋巴结、奇静脉淋巴结及右腋窝淋巴结肿大。
   男性，71岁，咳嗽咳痰一年余，胸痛咯血加重4天。
   诊断：左肺舌段鳞癌伴纵隔及右腋窝淋巴结转移。
作者: haogandian    时间: 2006-1-3 04:24
男性,71y,咳嗽咳痰一年余,胸痛咯血加重4天
ct:左肺见块状软组织影,边缘见分叶及切迹,密度不均,边缘模糊,支气管变狭
诊断:左肺占位
_(肺癌可能大)伴阻塞性肺炎
鉴别:主要与肺脓疡.
作者: huangaiying1    时间: 2006-1-3 04:27
结合影像表现和患者年龄，首先考虑左肺中心型肺癌伴阻塞性肺炎
作者: rjg199343    时间: 2006-1-3 04:48
左肺中心型肺癌合并阻塞性肺炎
作者: lushijun    时间: 2006-1-3 05:26
支持左侧肺癌并阻塞性炎，考虑有纵隔淋巴转移
作者: aosangwa    时间: 2006-1-3 05:50
标题: 回复：ct2492:[原创].胸部ct
以下是引用牟言科在2006-1-2 19:51:00的发言：[br]ct表现：左侧肺组织软组织肿块，直径>5cm（统计学上的恶性病变极大可能性支持），内密度不均，边缘有分叶及毛刺，部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区，同侧上叶支气管呈鼠尾样变窄。[br]诊断：符合左侧肺癌并阻塞性炎症影象学表现。[br]鉴别诊断：肺脓肿，有临床的病史如发烧及脓性痰史支持，光滑的空洞内壁，病灶边界不清晰、不规则且无明显分叶征。本病例应该是表现典型。“部分病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区”表明远侧有阻塞性炎症。至于究竟有周围或中心型的由于病变较大则难以界定（就是说上叶支气管的改变可以是后来受侵及或原位癌）。[br][br]
[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 19:52:44 修改过]
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[本贴已被 牟言科 于 2006-1-2 20:15:13 修改过]
作者: xiaoniu    时间: 2006-1-3 06:01
符合左侧肺癌并阻塞性炎症影象学表现。影像表现及鉴别诊断牟版主分析的很详细不再赘述。
作者: lkc8963    时间: 2006-1-3 07:11
标题: 回复：ct2492:[原创].胸部ct
以下是引用xiaoniu在2006-1-2 22:01:00的发言：[br]符合左侧肺癌并阻塞性炎症影象学表现。影像表现及鉴别诊断牟版主分析的很详细不再赘述。[br]

纵隔及腋窝淋巴结肿大不明确。
作者: 东北    时间: 2006-1-3 17:47
左肺ca并阻塞性肺炎肺不张
作者: meng-msp001    时间: 2006-1-3 19:35
癌呢没商量!!!!
作者: wangjing81750    时间: 2006-1-3 19:45
左侧肺组织软组织肿块，直径>5cm，内密度不均，可见空洞呈偏心性，边缘有分叶及毛刺，病变远侧边界与肺组织分界不清并显示有斑片状高密度区。支持左侧肺癌并阻塞性肺炎的诊断！
作者: jiangjing    时间: 2006-1-3 19:54
考虑左侧肺癌[上叶舌段]并阻塞性炎部分肺不张可能性大。建议ct增强并结合临床。
作者: fangjianpen    时间: 2006-1-3 20:24
中央型肺癌并阻塞性肺炎及左上叶下舌段不张和淋巴转移．
作者: 沈谦    时间: 2006-1-3 20:30
支持左肺周围型肺癌伴左肺门心包侵犯，
纵隔淋巴结转移伴阻塞性肺不张、阻塞性肺炎。
作者: 550S    时间: 2006-1-3 22:35
中央型肺ca
作者: 航书    时间: 2006-1-3 23:38
支持左侧肺癌并阻塞性炎，考虑有纵隔淋巴转移
作者: ygdygd123a    时间: 2006-1-3 23:53
支持肺癌.
作者: ximen212    时间: 2006-1-4 00:42
同意4楼
作者: yang4132    时间: 2006-1-4 04:07
左肺癌并阻塞性肺炎。
作者: ssl1_1    时间: 2006-1-5 22:21
左肺ca并阻塞性肺炎
作者: shibing    时间: 2015-5-31 16:45
左肺中心型肺癌



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