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标题: X0047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无杂音！ [打印本页]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-3 04:18
标题: X0047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无杂音！

[本贴已被常山真人于 2004-6-2 20:25:17 修改过]

作者: lanfeng 时间: 2004-6-3 04:19
图片很清。请大家放大看！！！！！

作者: 常山真人 时间: 2004-6-3 04:35
听诊无杂音！肺野异常清晰，（应先除外图片因素）考虑a狭窄。

作者: lanfeng 时间: 2004-6-3 04:58
英雄所见略同！！！！！！但我科室有很多意见！！！

作者: guduchunmeng 时间: 2004-6-3 05:32
在透视下多体位观察要比平片好的多。

作者: 寒江雪 时间: 2004-6-3 05:54
同意5楼所说：“透视下多体位观察”

作者: zhanyong 时间: 2004-6-3 06:13
肺？a狭窄

作者: jiajie 时间: 2004-6-3 07:45
一张片子看心脏，

[emb12]

作者: jiajie 时间: 2004-6-3 08:11
心脏听诊无杂音，

考虑先天性双主动脉弓畸形。

作者: 向医生 时间: 2004-6-3 14:52
听诊可靠吗？（我在临床轮科时时常遇到过类似情况，这个医生说听到了杂音，请另一去听又说没有。）
如果只看这张平片：肺动脉段明显突起，两肺门不对称，左肺门稍大，右肺门小，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。
还是请个有经验的心血管专科医生再听诊一下吧！（当然做个心脏超声检查不就更快有结果？）

作者: JUDY160954 时间: 2004-6-3 23:30
强烈支持楼上的意见。

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-4 05:21
做mri

作者: lanfeng 时间: 2004-6-4 06:11
可惜.患者还没拿报告就走了。想检查也检查不了！！！

作者: 阿秋 时间: 2004-6-4 06:16
标题: 回复：x047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无
肺动脉段应在左肺门下，此片左肺门位于隆突下方，我认为考虑血管位置变异。

作者: lxb 时间: 2004-6-5 08:06
标题: 回复：x047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无
[emb6]

作者: 潘建华 时间: 2004-6-7 04:33
这个病例只提供一张片子，没有病史没有体征，只看到肺动脉段膨出，只有考虑肺动脉狭窄

作者: sammycn 时间: 2004-6-11 05:57
我们体检经常见，特别在小学生体检常见，到医院检查也检查不出什么！

作者: 南国紫匀 时间: 2004-6-11 06:04
书上讲过，儿童和年轻女性肺动脉段可膨隆，如果听诊没有异常的话一般就是正常的了。但青年男性是这样的表现，如果没有心脏病，倒是少见。病人也走了，现在也没办法去查证了。
就这张片的表现来看，肺动脉段有突起，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。

作者: 初生牛犊 时间: 2004-6-13 10:16
狭窄！

作者: 寻芳者 时间: 2004-6-14 04:06
如疑异常，请做心脏彩超！
但结合患者年龄，也不除外一种正常的“变异”！！主要还是结合临床！！！！

作者: zzpcon 时间: 2004-6-14 05:52
标题: 回复：x047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无

以下是引用南国紫匀在2004-6-10 22:04:29的发言：[br]书上讲过，儿童和年轻女性肺动脉段可膨隆，如果听诊没有异常的话一般就是正常的了。但青年男性是这样的表现，如果没有心脏病，倒是少见。病人也走了，现在也没办法去查证了。[br]就这张片的表现来看，肺动脉段有突起，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。

作者: 和尚 时间: 2004-8-10 03:31
[emb16]肺动脉狭窄会一点症状都没有吗？肺动脉狭窄应该左边肺门异常增大（比右边还大）贫僧看来应该考虑为原发性肺动脉扩张（属于先天变异，没有临床价值）

作者: 5180518 时间: 2004-8-14 18:59
1、双肺异常清晰，提示肺血少
2、肺动脉段直立样突出

典型的肺动脉狭窄的表现！！

作者: 学海无涯 时间: 2004-8-22 01:06
如果能排除肺动脉疾患的话，是否还应想到纵隔的占位性病变？

作者: guicai 时间: 2004-10-28 06:20
[emb6]正常变异[emb18][emb28][em8][em1][em10]

作者: wxy7406 时间: 2004-10-29 04:13
啥都没有还说啥好，你想说啥就是啥[emb27]

作者: huhong1111111 时间: 2004-10-31 23:12
看肺血条件大了，有可能正常，woman多见

作者: xuhuaquan 时间: 2004-12-6 05:08
如无症状及体征，可考虑正常变异，请结合心超或mr。

作者: xjdmgy 时间: 2004-12-6 07:54
[emb6]楼上

作者: ctm 时间: 2005-1-8 05:10
谁能告诉我怎么能网页上直接放大图片观看？谢谢谢谢谢谢！

作者: wt9193 时间: 2005-1-10 23:00
我看着张片子的心影有向左转位的现象!!

作者: panggang 时间: 2005-1-13 18:56
透视下好好看看

作者: 阿敏 时间: 2005-1-17 23:16
这种病人怎麽能放走呢？应该追踪观察。

作者: kjgj 时间: 2005-1-20 08:24
特发性肺a扩张征，正常变异，无病理意义。

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-22 05:18
[emb12]

作者: songdw67v 时间: 2005-7-25 05:13
[emb6]10楼

作者: yzh9939 时间: 2005-7-25 17:51
肺动脉狭窄后扩张。肺动脉瓣区听诊应该会有收缩期杂音。

作者: wanyych 时间: 2005-7-26 18:58
肺血无异常改变，心脏各房室无异常增大改变。突出部位位置偏高，如为肺动脉段位置应该靠下一点。突出部位正位于左主支气管与左尖后段支气管之间，应该是左肺动脉弓。因此考虑为正常胸片。如为肺动脉狭窄，临床听诊不支持，特发性肺动脉扩张，应为双侧对称，而且扩张程度还要明显。

作者: tsxhfsk 时间: 2005-7-27 01:05
漏斗部狭窄

作者: luanhai 时间: 2005-7-29 08:30
he he

有意思一张片子看心脏大血管我也yun

作者: sunyanxin 时间: 2005-8-1 00:21
做一下心电图 b超单纯靠一张片子猜没有意义

作者: xinliheng001 时间: 2005-8-2 17:11
诸位大侠说的很在理，愚下只想知道权威最后结论

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-8-3 06:15
[emb12]我真晕。我并不是盲从斑竹，起码的常识：一张正位片怎诊断？

作者: 扬仪 时间: 2005-8-3 08:13
显示屏上看不清肺纹理，照片的条件如何？
左肺a有向后再向前下走行分支的表现，透视下多体位观察更能考验我们年轻一代的水平。
期待结果。

作者: 金导泉 时间: 2005-8-5 22:36
肺血减少，左肺门比右肺门大，右肺门明显小于正常，本例应是ps。可以加拍斜位片观察。

作者: tsxhfsk 时间: 2005-8-5 23:42
听诊可靠吗？还是请个有经验的心血管专科医生再听诊一下吧！
如果只看这张平片：肺动脉段明显突起，两肺门不对称，左肺门稍大，右肺门小，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。

作者: mhdsj 时间: 2006-1-19 06:06
标题: 回复：x0047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无

以下是引用向医生在2004-6-3 6:52:00的发言：[br]听诊可靠吗？（我在临床轮科时时常遇到过类似情况，这个医生说听到了杂音，请另一去听又说没有。）[br]如果只看这张平片：肺动脉段明显突起，两肺门不对称，左肺门稍大，右肺门小，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。[br]还是请个有经验的心血管专科医生再听诊一下吧！（当然做个心脏超声检查不就更快有结果？）

作者: 周杭 时间: 2006-1-20 06:14
肺a段明显突出,右肺门影缩小,肺野清晰,应是肺a狭窄.

作者: qxhxf 时间: 2006-3-8 01:04
肺动脉狭窄肺动脉高压

作者: 黄恩辉 时间: 2006-3-8 06:27
透视下多体位观察

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 07:44
做个心脏超声检查

作者: dr.yang 时间: 2008-8-18 07:56
是呀,只有x片不好说

作者: BEYOND_0102 时间: 2008-9-2 03:09
标题: 回复：x0047[求助]男.25岁.体检时发现肺动脉段膨隆。听诊无

以下是引用向医生在2004-6-3 6:52:00的发言：[br]听诊可靠吗？（我在临床轮科时时常遇到过类似情况，这个医生说听到了杂音，请另一去听又说没有。）[br]如果只看这张平片：肺动脉段明显突起，两肺门不对称，左肺门稍大，右肺门小，右下肺动脉干变窄，两肺野异常清晰，应该首先考虑肺动脉狭窄。[br]还是请个有经验的心血管专科医生再听诊一下吧！（当然做个心脏超声检查不就更快有结果？）

作者: wy232326 时间: 2008-9-8 02:43
心脏彩超！

作者: shibing 时间: 2014-3-17 15:57
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