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标题: CT2523:[原创]胸部病变 [打印本页]

作者: jiajie 时间: 2006-1-7 20:58
标题: CT2523:[原创]胸部病变
结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... mp;amp;toread=1#tpc
女性，66岁，反复咳嗽、咳少量白色、稀薄痰，无血丝，无发热，无胸痛、气短。（已手术）

作者: fanxing 时间: 2006-1-7 21:23
左主支气管呈“鼠尾征”左肺舌叶见均匀一致的楔形密度增高影，尖端指向肺门。意见：左侧中心型肺ca伴舌叶肺不张。

作者: 刘明 时间: 2006-1-7 21:54
肺癌

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-1-7 22:03
同意

作者: 山东医学 时间: 2006-1-7 22:16
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎，舌段充气不良。

作者: chen123 时间: 2006-1-7 22:25
同意

作者: 师医生 时间: 2006-1-7 22:28
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎

作者: 摆哥 时间: 2006-1-7 23:12
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎，舌段不张。

作者: xcc106 时间: 2006-1-7 23:16
ct表现：右肺尖可见在结节状影，同侧肺门影增大，左上支气管狭窄，前段示尖端指向肺门的密度增高影。
诊断：左上肺ca伴肺门淋巴结肿大，阻塞性肺不张。
鉴别：肺tb。无肺门淋巴结肿大，一般无肺不张。

作者: qinys 时间: 2006-1-8 00:07
右上肺纵隔型肺癌并纵隔淋巴结转移,舌叶肺不张.

作者: frzh 时间: 2006-1-8 00:09
肺癌伴纵隔淋巴结转移，伴肺不张。

作者: caihe 时间: 2006-1-8 01:35
支持楼上所有战友的分析，应该是较典型的左侧中央型肺癌并节段性不张病例，虽然病人现在还没有痰中带血，这与癌肿血供有关，说明癌肿血管还未断裂或者是乏血供的癌肿。

作者: 我爱放射 时间: 2006-1-8 02:30
同意肺癌

作者: kbzyycm 时间: 2006-1-8 02:50
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-8 02:53
左侧中心型肺癌，伴左舌叶肺不张，及阻塞性肺炎

作者: 牟言科 时间: 2006-1-8 03:33
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎及纵隔淋巴结转移影象诊断。需要纤维镜进一步取得细胞学诊断证实。

作者: wawaquan 时间: 2006-1-8 05:01
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎，舌段不张。

作者: 乡医 时间: 2006-1-8 05:07
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎（腺癌可能）

作者: 王大夫 时间: 2006-1-8 05:47
支持左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎，舌段不张。左肺及淋巴转移。

作者: ssl1_1 时间: 2006-1-8 05:52
左上肺ca伴肺门淋巴结肿大

作者: y8936 时间: 2006-1-8 06:13
左侧中心型肺ca并阻塞性肺炎，肺不张，两肺门淋巴结转移。

作者: jiangjing 时间: 2006-1-8 06:20
表现：右肺尖可见在结节状影，同侧肺门影增大，左上支气管狭窄，前段示尖端指向肺门的密度增高影。
诊断：左上肺ca伴肺门淋巴结肿大，阻塞性肺不张。
鉴别：肺tb。无肺门淋巴结肿大，一般无肺不张。

作者: ck3215123 时间: 2006-1-8 06:23
侧中心型肺ca伴舌叶肺不张，肺炎。

作者: 航书 时间: 2006-1-8 17:06
考虑肺tb伴肺门淋巴结肿大，肺不张。

作者: zhangrusi 时间: 2006-1-8 17:39
肺癌伴阻塞性肺炎、肺不张

作者: 山野樵夫 时间: 2006-1-9 03:02
支持左上肺ca伴肺门淋巴结肿大，阻塞性肺不张

作者: 风云01 时间: 2006-1-9 04:19
左侧中央型肺癌伴左上叶前段阻塞性肺不张及纵隔淋巴结转移．

作者: 帅八戒 时间: 2006-1-9 05:02
支持左侧中央型肺癌并阻塞性肺炎、舌段肺不张。

作者: chry3 时间: 2006-1-9 05:50
左侧中央型肺癌伴左舌叶不张

作者: jiajie 时间: 2006-1-9 21:16

手术病理结果比较出乎大家意料：行左肺全切，手术见气管隆突处3枚淋巴结，左肺与胸膜、纵隔、心包广泛粘连，较难分离。
术后病理：肺内多个结核结节，未找到恶性证据。

作者: 刘明 时间: 2006-1-10 00:58
都说错了吧,我也错了

作者: 冰之魂 时间: 2006-1-10 19:49
真是难定诊断，影象就是看像。

作者: jiajie 时间: 2006-1-11 00:09
标题: 1
回顾分析一下：
1）本病位于左肺上叶及下叶背段，以小结节和纤维条索、肺不张为主要特点，纵隔内淋巴结以钙化为主，左侧胸廓明显小于右侧。以上征象支持继发性肺结核诊断。
2）两次胸部x线片显示复查后左肺门较前增大模糊，应该考虑中心型肺癌可能，也曾做了支气管镜检未能诊断肺癌，看来影像诊断要综合分析各种检查。
3）临床症状不明显，只做抗炎治疗，未用抗结核药，有助于对影像改变的解释。
（个人一点看法，不对之处请指正）

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-10 16:30:38 修改过]

作者: mhdsj 时间: 2006-1-11 00:24
同意

作者: shibing 时间: 2015-5-31 17:34
右上肺纵隔型肺癌并纵隔淋巴结转移,舌叶肺不张.

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