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标题: CT2529:[原创]头部；请讨论其诊断及鉴别诊断。 [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-1-8 20:41
标题: CT2529:[原创]头部；请讨论其诊断及鉴别诊断。
男，61岁：头昏，头痛，昏倒一次，时有站立行走不稳。查体，皮肤未见异常斑点.

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-8 17:25:22 修改过]

作者: c123456 时间: 2006-1-8 20:46
甲旁减

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-8 21:08
标题: 回复
双侧齿状核，豆状核，尾状核头部，双侧额，顶叶皮质下区，双枕叶皮质区，双侧丘脑可见对称性的钙化灶，边界清楚，中线结构居中。
考虑：甲状旁腺功能低下可能，实验室检查应有血磷升高和血钙降低。
鉴别：生理性钙化：基底节区可见对称性钙化，绝大多数出现在40岁以上，无神经系统异常症状，钙化灶较小。
fahr病：又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症，是一种少见病，ct表现为对称性双侧基底节钙化，无假性甲状旁腺功能减退现象，血清钙，磷正常，肾小管对甲状旁腺激素反应功能正常，无感染，中毒等原因。可发生于任何年龄，病因不明确，多为散发，但有家族史。

[本贴已被 huangaiying1 于 2006-1-8 13:15:17 修改过]

作者: LNHSDM 时间: 2006-1-8 21:16
支持甲旁减

作者: longxiang 时间: 2006-1-8 21:38
1甲旁低2假性甲旁低3farh病

作者: ygdygd123a 时间: 2006-1-8 21:38
支持甲旁减

作者: chen123 时间: 2006-1-8 23:44
3楼讲的挺对支持

作者: wawaquan 时间: 2006-1-9 00:26
标题: [转帖]回复：[原创]头部；请讨论其诊断及鉴别诊断。

以下是引用longxiang在2006-1-8 13:38:00的发言：[br]1甲旁低2假性甲旁低3farh病

作者: zrs 时间: 2006-1-9 00:31
和我发布的ct2429差不多啊！

作者: kbzyycm 时间: 2006-1-9 01:40
支持甲旁减

作者: 山野樵夫 时间: 2006-1-9 02:46
支持甲旁减,建议结合实验室检查

作者: 刚毕业的 时间: 2006-1-9 03:17
支持甲旁减．如果我们医生负责，可以建议病人再查，排除钙磷代谢障碍性疾病啊！

作者: 乡医 时间: 2006-1-9 04:02
支持甲旁减，应该没问题。

作者: 我爱影像 时间: 2006-1-9 06:10
甲状旁腺&nbsp；机能低下。
需要与以下几种疾病相鉴别：(1)fahr病：又称特发性基底节钙化症、锥体外系铁钙沉着症或特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症，是以双侧基底节对称性钙质沉着为病理学特征的一组疾病，常有家族遗传；(2)结节性硬化：ct表现为室管膜下多发结节状钙化影，有家族史&nbsp；，多见于儿童，主要临床表现以智能低下较明显，面部有皮脂腺瘤；(3)生理性钙化：基底&nbsp；节区可见对称性钙化，绝大多数出现在40岁以上，无神经系统异常表现，钙化灶较小，ct值&nbsp；多不超过100&nbsp；hu。

作者: xn2ylwg 时间: 2006-1-9 06:22
支持甲旁减,建议结合实验室检查

作者: 牟言科 时间: 2006-1-9 07:17
标题: 回复：ct2529:[原创]头部；请讨论其诊断及鉴别诊断。

以下是引用huangaiying1在2006-1-8 13:08:00的发言：[br]双侧齿状核，豆状核，尾状核头部，双侧额，顶叶皮质下区，双枕叶皮质区，双侧丘脑可见对称性的钙化灶，边界清楚，中线结构居中。[br]考虑：甲状旁腺功能低下可能，实验室检查应有血磷升高和血钙降低。[br]鉴别：生理性钙化：基底节区可见对称性钙化，绝大多数出现在40岁以上，无神经系统异常症状，钙化灶较小。[br]fahr病：又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症，是一种少见病，ct表现为对称性双侧基底节钙化，无假性甲状旁腺功能减退现象，血清钙，磷正常，肾小管对甲状旁腺激素反应功能正常，无感染，中毒等原因。可发生于任何年龄，病因不明确，多为散发，但有家族史。[br][br]
[本贴已被 huangaiying1 于 2006-1-8 13:15:17 修改过]

分析的很有道理，支持！

作者: jiangjing 时间: 2006-1-9 07:47
考虑1甲旁低或假性甲旁低[可能性大] 2farh病。建议作生化检查。

作者: yxxz 时间: 2006-1-9 20:39
甲旁低

作者: bty0902 时间: 2006-1-10 03:02
支持甲旁减

作者: llh913 时间: 2006-1-10 03:16
甲旁减!

作者: 流星1234 时间: 2006-1-10 03:23
支持甲旁低

作者: yfzboy 时间: 2006-1-10 16:26
支持甲旁减

作者: 东北 时间: 2006-1-11 22:43
甲旁减支持

作者: mhdsj 时间: 2006-1-12 04:36
支持甲旁减

作者: 国王 时间: 2006-1-12 05:48
支持甲旁减

作者: shibing 时间: 2015-5-31 17:33
支持甲旁减

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