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标题: CT2539:请教！外伤后就诊，头微痛 [打印本页]

作者: 终极者 时间: 2006-1-10 05:38
标题: CT2539:请教！外伤后就诊，头微痛
m ，55岁，外伤后就诊，头微痛，无呕吐，一般情况良好。患者不肯增强。
图像质量不好，是用摄像头照的，准备去买好点摄像机。

[本贴已被 jiajie 于 2006-1-10 7:16:41 修改过]

作者: guduchunmeng 时间: 2006-1-10 06:06
松果体区占位。最常见的为生殖细胞瘤，但本病例患者年龄53岁，同时松果体钙化受压后移，暂不考虑。其次为胶质瘤，胶质瘤多为低密度，暂不考虑。最后可考虑的有松果体瘤和脑膜瘤，寄胎瘤，表皮样囊肿。表皮样囊肿绝大多数为水样密度，也不考虑。寄胎瘤包含多种组织密度，如果考虑是不是有点牵强？第一考虑松果体瘤，其次是脑膜瘤。

作者: ck3215123 时间: 2006-1-10 06:12
支持

作者: wangjing81750 时间: 2006-1-10 07:40
图象不很清楚，而且太少，不好说

作者: chen123 时间: 2006-1-10 16:37
支持2楼

作者: lkc8963 时间: 2006-1-10 18:39
图像太小且质量一般，说不准，而且无强化扫描。
本例病灶位于大脑大静脉池区瘤及四叠体池内，形态类三角形，无脑积水，似见病灶内钙化，感觉不是实质内病变，需鉴别于血管性病变如galen&#39；s瘤与脑膜瘤，前者可能性更大，建议强化扫描。

作者: 576034755 时间: 2006-1-10 19:50
应考虑galen氏瘤和脑膜瘤
强化或mri确诊

作者: doublech 时间: 2006-1-10 20:26
支持一楼

作者: astdlwg 时间: 2006-1-10 22:19
图像不好无法细看同意2楼

作者: wawaquan 时间: 2006-1-10 23:05
支持2楼。
生殖细胞瘤起源于中线结构所保留的原始休眠生殖细胞，通常是年轻的男性患者好发。根据逐渐增强的恶性行为这类肿瘤被分成五种：生殖细胞瘤、畸胎瘤（包括不成熟的和恶性的）、胚胎细胞癌、内胚窦肿瘤和绒癌。这类肿瘤中良性肿瘤是成熟畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿和脂肪瘤。中度恶性的肿瘤包括生殖细胞瘤、不成熟畸胎瘤。高度恶性的肿瘤是绒癌、胚胎细胞癌和内胚窦肿瘤。所有这些都是有多样生殖细胞成分的混合性肿瘤。

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-10 23:33
考虑松果体瘤可能性大

作者: 山野樵夫 时间: 2006-1-10 23:58
标题: 回复：ct2539:请教！外伤后就诊，头微痛

以下是引用lkc8963在2006-1-10 10:39:00的发言：[br]图像太小且质量一般，说不准，而且无强化扫描。[br]本例病灶位于大脑大静脉池区瘤及四叠体池内，形态类三角形，无脑积水，似见病灶内钙化，感觉不是实质内病变，需鉴别于血管性病变如galen&#39；s瘤与脑膜瘤，前者可能性更大，建议强化扫描。

支持

作者: haojingjun 时间: 2006-1-11 00:26
支持二楼

作者: 乡医 时间: 2006-1-11 03:06
考虑松果体瘤可能性大，建议增强

作者: 东北 时间: 2006-1-11 17:04
松果体瘤可能性大

作者: shibing 时间: 2015-6-1 08:52
生殖细胞瘤起源于中线结构所保留的原始休眠生殖细胞，通常是年轻的男性患者好发。根据逐渐增强的恶性行为这类肿瘤被分成五种：生殖细胞瘤、畸胎瘤（包括不成熟的和恶性的）、胚胎细胞癌、内胚窦肿瘤和绒癌。这类肿瘤中良性肿瘤是成熟畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿和脂肪瘤。中度恶性的肿瘤包括生殖细胞瘤、不成熟畸胎瘤。高度恶性的肿瘤是绒癌、胚胎细胞癌和内胚窦肿瘤。所有这些都是有多样生殖细胞成分的混合性肿瘤。

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