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标题: CT00354：肝胆胰CT平扫（病人术后有病理） [打印本页]

作者: woaixct 时间: 2004-6-4 06:24
标题: CT00354：肝胆胰CT平扫（病人术后有病理）
患者60岁，腹胀、腹痛一周、食欲不佳，实验室检查：转氨酶120，大便隐血++，血常规正常。

[本贴已被翁志蓬于 2004-6-4 0:41:48 修改过]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-6-4 06:38
胃小弯侧胃壁不规则增厚，腹水，首先考虑胃癌合并腹膜转移。

作者: m71094h 时间: 2004-6-4 06:43
胃窦癌可能,其后壁左侧浆膜面毛糙,后见絮状密度增高影,不排除突破浆膜面侵及周围脂肪间隙.

作者: lihuuuu 时间: 2004-6-4 06:50
[emb6]2楼补充大弯胃壁也局限性不规则增厚、

作者: slc0002slc 时间: 2004-6-4 06:57
胃壁不规则增厚、腹水，
考虑胃癌合并腹膜转移。

作者: zhuli 时间: 2004-6-4 07:30
[emb6]2楼意见

作者: 忘情虎 时间: 2004-6-4 08:00
印象：胃窦部及小弯侧胃壁增厚，建议增强扫描明确病变性质，及肝内有无病变。（腹水）

作者: jiajie 时间: 2004-6-4 15:53
考虑：
胃窦部溃疡型胃癌伴转移性腹水。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-6-4 16:45
考虑胃癌肝及腹膜转移。

作者: chenguowei 时间: 2004-6-4 17:25
我[emb6]一楼的意见胃ca伴腹膜转移。

作者: zryh 时间: 2004-6-4 17:51
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用slc0002slc在2004-6-3 22:57:18的发言：[br]胃壁不规则增厚、腹水，[br]考虑胃癌合并腹膜转移。

作者: wchgh 时间: 2004-6-4 18:08
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

作者: yangxuedong 时间: 2004-6-4 19:18
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用忘情虎在2004-6-4 0:00:52的发言：[br]印象：胃窦部及小弯侧胃壁增厚，建议增强扫描明确病变性质，及肝内有无病变。（腹水）

支持

作者: zzpcon 时间: 2004-6-4 19:23
胃小弯及胃窦部胃壁明显不规则增厚，亦可见腹水。多考虑胃癌合并转移性腹水，建议结合临床，进一步检查。

作者: 阿圣 时间: 2004-6-4 20:01
胃癌并腹水。

作者: lanfeng 时间: 2004-6-4 20:24
建议胃镜检查！！

作者: 权世辉 时间: 2004-6-4 20:47
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用wchgh在2004-6-4 10:08:35的发言：[br][br]

作者: 吕军浩 时间: 2004-6-5 03:18
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用听蝉观竹在2004-6-3 22:38:52的发言：[br]胃小弯侧胃壁不规则增厚，腹水，首先考虑胃癌合并腹膜转移。

[emb6]
欢迎听兄复出！支持胃癌可能，仍然需要用肺窗观察有无游离气体，排除穿孔存在。

作者: JUDY160954 时间: 2004-6-5 04:03
为什么不考虑溃疡穿孔可能？如果是胃癌并腹膜转移，难道淋巴结就不转移，为什么没见到异常淋巴结影。

作者: xixi1976 时间: 2004-6-5 04:07
考虑胃窦癌伴腹水。
图象很漂亮

作者: guduchunmeng 时间: 2004-6-5 05:57
支持胃癌合并腹水

作者: zyx 时间: 2004-6-5 06:15
胃窦部ca、腹水、胃穿孔？

作者: 向医生 时间: 2004-6-5 08:04
胃窦部胃壁明显增厚，其后壁可见一不规则腔内龛影，腹腔脏器周围有液性低密度影。网膜上可见小结节影。脾脏不大。
诊断：胃窦癌（溃疡型）并腹腔转移。

作者: 91616lyt 时间: 2004-6-5 08:48
我感觉最后的癌的诊断还应该参考胃镜的活检结果后再下，这样稳重一些。

作者: sxjj1024 时间: 2004-6-6 00:03
快把病理结果贴出来吧。等不及了！[emb28]

作者: 一帆风顺 时间: 2004-6-6 00:29
考虑胃癌并腹膜转移。

作者: shaobaofu 时间: 2004-6-6 03:35
胃癌伴腹水。

作者: 常山真人 时间: 2004-6-6 03:48
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用91616lyt在2004-6-5 0:48:58的发言：[br]我感觉最后的癌的诊断还应该参考胃镜的活检结果后再下，这样稳重一些。

作者: cyf516 时间: 2004-6-6 07:39
胃小弯侧胃壁不规则增厚，腹水，首先考虑胃癌合并腹膜转移[emb6]

作者: x-ray 时间: 2004-6-6 19:57
患者应做过上消化道造影

作者: woaixct 时间: 2004-6-8 19:36
标题: 结果
大家的诊断都很正确，患者年龄60岁，男性，在做过ct以后，未发现肝脾问题，见胃窦部后壁不规则软组织肿块，胃壁增厚；随即让病人第二天做胃镜，并做活检，病理报告腺ca,于前段时间手术，因进腹后见有广泛转移，未做切除；
谢谢大家！！！

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-16 15:31:12 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-6-9 14:50
[emb6][emb2]

作者: 向医生 时间: 2004-6-10 00:41
胃癌的诊断应该没有错。
胃镜下有没有看到溃疡呢?
ct片上反应出来的应该有腔内壁龛呀!

作者: woaixct 时间: 2004-6-10 06:24
标题: 结果（续）
忘了告诉大家，镜下见胃窦部大面积溃疡。患者未做上消化道造影。

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-30 19:50:10 修改过]

作者: chengwei 时间: 2004-6-12 06:21
[emb6]

作者: 向医生 时间: 2004-6-12 06:42
标题: 回复：病例354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用woaixct在2004-6-9 22:24:17的发言：[br]忘了告诉大家，镜下见胃窦部大面积溃疡。患者未做上消化道造影。

[emb2]

作者: Huxuelong 时间: 2004-6-25 10:31
感谢各位大虾，小生学得了不少[emb20]

作者: 波斯猫 时间: 2004-6-25 21:59
呵呵~~我只顾睁大眼睛看肝胆脾了，没顾及到看胃，看了各位高手的见解，才恍然大悟！呵呵~~我得坐火箭追大家了啊~~
[emb6]二楼的朋友！

作者: 权世辉 时间: 2004-7-12 23:55
标题: 回复：ct354：肝胆胰ct平扫（病人术后有病理）

以下是引用huxuelong在2004-6-25 2:31:16的发言：[br]感谢各位大虾，小生学得了不少[emb20]

作者: zwei 时间: 2004-7-13 01:03
[emb6]

作者: 忘情虎 时间: 2004-7-13 08:16
肝硬化；腹水；胃壁增厚应做增强ct扫描以明确性质：1静脉曲张2胃癌？

作者: laotongzhi 时间: 2004-7-14 05:44
胃癌或淋巴结伴转移性腹水

作者: lxming11 时间: 2004-7-14 07:08
胃mt并腹膜转移

作者: zhaozilong 时间: 2004-9-3 01:07
胃癌，腹水

作者: 王大夫 时间: 2004-9-3 05:26
[emb6]

作者: wxy7406 时间: 2004-9-3 05:42
增强一下吧！这样好一点[emb18]

作者: wqs_120 时间: 2004-10-5 06:32
哈哈又长见识了

作者: qiuyetingyu 时间: 2004-10-5 21:11
胃壁不规则增厚、腹水，
考虑胃癌合并腹膜转移
支持

作者: yangxianliang 时间: 2004-12-31 00:46
各位高手真的历害

作者: 迷徒者 时间: 2004-12-31 06:35
胃窦部胃壁增厚，毛燥不规则，腹水，考虑胃窦癌并腹腔转移！同意各位老师的意见！

作者: jinguoji 时间: 2006-11-23 07:43
支持胃癌合并腹水

作者: 吴医师 时间: 2010-1-16 21:59
支持胃癌合并腹水

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