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标题: CT2551:胸部CT请大家看看！ [打印本页]

作者: zhao641 时间: 2006-1-12 01:31
标题: CT2551:胸部CT请大家看看！
患者，男性，62岁，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c.

[本贴已被 gaozhengyi 于 2006-1-11 18:59:29 修改过]

作者: 东北 时间: 2006-1-12 02:10
1支气管肺泡癌（炎症型）毕竟纵隔淋巴结肿大太多
2干酪性肺炎要进行相关检查结核菌很有必要

作者: xcc106 时间: 2006-1-12 02:32
临床表现：患者，男性，62岁，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c。
ｃｔ表现：右肺叶及左肺下叶均可见大片状磨玻璃状影，边缘欠清，可见支气充气征，右侧可见少量胸腔积液影。腔ｖ后气管前、主ａ窗及右肺门均可见淋巴结肿大。余无殊。
诊断：考虑肺泡癌可能性大。
鉴别诊断：
１、肺炎。无肿大的淋巴结，可有少量胸腔积液。２、结核。以下叶背段与上肺叶尖后段为主，多发的纵隔及肺门淋巴结少见。

作者: 一如我在 时间: 2006-1-12 02:45
标题: 回复：ct2551:胸部ct请大家看看！

以下是引用xcc106在2006-1-11 18:32:00的发言：[br]临床表现：患者，男性，62岁，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c。 [br]ｃｔ表现：右肺叶及左肺下叶均可见大片状磨玻璃状影，边缘欠清，可见支气充气征，右侧可见少量胸腔积液影。腔ｖ后气管前、主ａ窗及右肺门均可见淋巴结肿大。余无殊。[br]诊断：考虑肺泡癌可能性大。[br]鉴别诊断：[br]１、肺炎。无肿大的淋巴结，可有少量胸腔积液。２、结核。以下叶背段与上肺叶尖后段为主，多发的纵隔及肺门淋巴结少见。

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-12 03:37
标题: 回复
双肺斑片状阴影，以右肺为重，右肺阴影内可见\"枯树枝\"样支气管充气征，纵隔内可见多发增大的淋巴结影，结合病史，首先考虑双肺细支气管肺泡癌可能，应与干酪性肺炎鉴别，但病史不支持后者

[本贴已被 huangaiying1 于 2006-1-11 19:42:57 修改过]

作者: 刘明 时间: 2006-1-12 03:42
病变边界清晰,密度较高,考虑结核

作者: 国王 时间: 2006-1-12 04:13
右肺大片实变影，间内可见枯枝状支气管征，蜂窝征，4r，5区肿大淋巴结，考虑细支气管肺泡癌

作者: xiaoniu 时间: 2006-1-12 04:25
双肺斑片状阴影，以右肺为重，右肺阴影内可见\"枯树枝\"样支气管充气征，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c.
首先考虑：双下肺感染。结核待排。

作者: X线 时间: 2006-1-12 04:48
双肺大片状实变阴影，以右肺为重，其内可见空气支气管征，病灶边缘较清，右侧胸膜增厚，未见胸腔积液；纵隔内可见多个肿大的淋巴结。
男性，62岁，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c.
结合病史考虑结核。肺泡癌不支持。

作者: qinwei260 时间: 2006-1-12 05:01
右肺大片实变影,支气管征,肿大淋巴结，考虑细支气管肺泡癌 , 结核待排。

作者: ssl1_1 时间: 2006-1-12 05:04
考虑肺泡癌

作者: wawaquan 时间: 2006-1-12 05:35
考虑肺泡癌可能性大。

作者: cql8549300 时间: 2006-1-12 05:36
考虑肺泡ca.

作者: chry3 时间: 2006-1-12 05:36
右肺及左肺下叶见大片状高密度实变影，以右肺显著，病变密度不均、边缘尚清楚，内可见空气支气管征，无胸腔积液，纵隔内有肿大淋巴结，血沉快、体温高。
考虑：双肺浸润性肺结核，不排除癌性病变的可能。

作者: linnea 时间: 2006-1-12 05:56
右肺大片实变影,支气管征,肿大淋巴结，考虑细支气管肺泡癌 , 结核待排

作者: 老林 时间: 2006-1-12 06:27
有增强片吗

作者: 一如我在 时间: 2006-1-12 06:46
增强！

作者: rjg199343 时间: 2006-1-12 07:18
考虑细支气管肺泡癌

作者: 乡医 时间: 2006-1-12 07:28
支持huangaiying1 看法

作者: jiangjing 时间: 2006-1-12 07:46
临床表现：患者，男性，62岁，发热、咳嗽、胸痛、血沉88mm/h；ppd阴性，体温38c。
ｃｔ表现：右肺叶及左肺下叶见大片状、斑片状影，边缘不清，可见支气充气征，右侧可见少量胸腔积液影。腔ｖ后气管前、主ａ窗及右肺门均可见淋巴结肿大。余无殊。
诊断：考虑肺泡癌可能性大。
结核及真菌感染待排

作者: chen123 时间: 2006-1-12 17:08
支持癌

作者: jiajie 时间: 2006-1-12 17:24
两肺上叶片状密度增高影，边缘较锐利，可见支气管相及小泡征，纵隔可见增大淋巴结。年龄较大，低热，首先考虑弥漫型细支气管肺泡癌。

作者: zrs 时间: 2006-1-12 20:04
右肺大片实变，内见空气支气管征。左肺下叶背段有斑片影。纵隔淋巴结肿大。首先考虑干酪性肺炎，其次是肺泡癌。可以查查痰嘛。

作者: yxxz 时间: 2006-1-12 20:15
炎症首先考虑,建议抗炎后复查.

作者: 扬仪 时间: 2006-1-13 01:45
ct表现和患者的临床表现（发热、咳嗽、胸痛、体温38c）、血沉88mm/h，支持感染！
建议抗炎后复查。

作者: lz8320473 时间: 2006-1-13 01:57
纵隔淋巴结肿大且融合，考虑肺泡癌。

作者: 我爱放射 时间: 2006-1-13 03:10
考虑肺泡癌

作者: fangjianpen 时间: 2006-1-13 09:27
右肺上叶尖后段,下叶背段,及左下叶背段区由散在节结阴影发展润合成大片实变影,其内见蜂窝样密度减低区,右侧病变制右胸膜增厚,而无胸水出现,以炎性病变多见,首先考虑tb其次为肺炎.

作者: CCX123 时间: 2006-1-13 22:49
纵隔淋巴结肿大,考虑肺ca

作者: shibing 时间: 2015-6-1 08:47
首先考虑：双下肺感染。结核待排。

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